时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 10
尿微量白蛋白是肾小球引起的尿过滤缺陷,这容易引发人体的营养不足。那么,诱发尿白蛋白排出过多是怎么检查的呢?生活中的饮食又该注意哪些呢?
1尿蛋白病的治疗是什么
肾病是一种慢性病,病程比较长,治疗进展也比较慢,不好痊愈,甚至在治疗过程中病情反反复复,这就导致了临床上治病无目标、用药没恒心,耽误了时间,错失了治疗的最佳时机。在治疗过程中精神压力过大,神经过于敏感紧张,总是怀疑医生的治疗方案,不给与医生积极配合,有的患者甚至偷偷把药倒掉或减量。在治疗过程中一定要配合医生的积极治疗,在治疗方案上有什么疑问可以直接询问医生,要及时的跟医生沟通交流,尤其是在减免药物是一定要听从医生的意见,不可太随意行事。
肾脏病蛋白尿的产生,最主要原因是肾小球滤过膜受损伤导致通透性增加造成的。传统只是针对原发病进行治疗,并没有重视肾小球的修复或者在肾小球的修复上针对性很差,经过药物或相关的治疗后蛋白尿在一段时间会减少甚至会恢复正常,但是蛋白尿产生的主因即肾小球的滤过膜并未得到修复,这就会导致蛋白尿在某些诱因下卷土重来,所以去除沉积在基底膜上的免疫复合物与病变组织,修复受损的基底膜才是治疗的关键。所以在治疗由肾病引起的蛋白尿时,一定要抓住治疗的“根”。
在肾病的治疗过程中,对饮食、生活方面等也有很严格的要求,因为这直接关系着身体的各项指标,一定不要想吃什么就吃什么,尤其是一些病症禁忌的食物,比如每天摄入身体的盐、水分、热量、蛋白含量等都有很严格的规定的,要了解一些疾病常识,注意一些日常防预知识。
治疗尿蛋白的关键是什么?就是要求患者正确治疗自身病症,养成良好的生活习惯,正确饮食,祝您早日摆脱肾病困扰,生活更幸福。
2出现蛋白尿的原因是什么
出现蛋白尿的原因是什么,最常见的还是各种肾小球疾病,包括急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾病、隐匿性肾炎等,这些肾脏病患者,尿中都出现蛋白,所以蛋白尿是反映肾小球疾病的指针,在肾小管疾病中肾间质疾病时(如慢性肾盂肾炎,慢性间质性肾炎等)亦可有小量蛋白出现。
出现蛋白尿的原因还与全身性疾病有关,如过敏性紫癜、糖尿病、系统性红斑狼疮、白血病、心力衰竭等,均可损害肾脏而引起蛋白尿。不过这种尿蛋白是暂时性的,时间短,每天尿蛋白不超过1g,在消除这些因素后就可恢复正常。所以把它称做功能性蛋白尿。
另外,有些蛋白尿的原因与体位有关,在卧床后蛋白尿消失,而站立或腰部前挺时发生蛋白尿,临床上把这种蛋白尿称作体位性蛋白尿。体位性蛋白尿与上述功能性蛋白尿统称为生理性蛋白尿。
蛋白尿严重吗?生理性蛋白尿大多数患者都能逐渐恢复正常。但部分生理性蛋白尿,经过肾活检后证实有肾小球病变,临床对于持续出现的生理性蛋白尿的应谨慎对待。
在泌尿系统中,肾脏病变多是出现蛋白尿的原因,如出现持续的蛋白尿1+,蛋白尿2+或者更多,应尽快明确病理诊断,
通过小编这篇“出现蛋白尿的原因是什么”的文章后,不知道您心中谜团解开了吗?
3尿微量白蛋白该怎么办
正常人24小时内尿白蛋白排出量很少,约为30mg,即每分钟排出量为20.8ug。白蛋白是尿蛋白的主要成分,约占40~50%。尿中白蛋白排泄量与肾小球滤过量成正比,尿白蛋白排出过多主要反映肾小球损伤造成的滤过缺陷。
尿微量白蛋白尿是指常规方法无法检出、但是高于正常的白蛋白尿。
尿微量白蛋白增高的检测方法包含如下三种,无论哪一种超过了正常范围,都称为尿微量白蛋白增加。
1)尿白蛋白排泄,正常范围是20-200ug/min,需要收集4小时尿液。
2)24小时尿微量白蛋白,正常范围是30-300mg/24小时,需收集24小时尿。
3)尿白蛋白/肌酐,正常范围是2.5-25mg/g,需收集随机尿。
测定尿微量白蛋白最理想的方法是留取24小时标本,但因留取困难,在实际应用上受到限制。随机尿测定是目前最常用,最易行的方法。近年来,以检测清晨第一次尿或任意一次尿液中白蛋白与肌酐比值代替24小时尿蛋白定量,可避免尿量变化对结果的影响。
美国的慢性肾脏病临床实践指南也建议检测尿白蛋白与肌酐比值来代替传统的定时尿液收集方法。尽量用清晨第一次尿,若得不到晨尿也可以用任意一次尿。但注意在3-6月内检测至少2次阳性才能诊断。
通常的尿液检查中,尿微量白蛋白的增加是肾损害的早期指标,其增加对各种肾脏病及高血压、糖尿病的早期肾损害的诊断有重要价值,是临床诊断的标准及治疗的靶目标。
尿微量白蛋白高饮食忌宜有哪些
饮食是生命所必须的,但是良好的饮食可以帮助身体更健康。对于尿微量白蛋白患者在饮食上具体有以下几点要求:
1.禁止食用植物蛋白:主要是植物蛋白中含有大量的嘌呤物质,主要是通过肾脏排出体外的,无疑会加重肾脏的负担,因此饮食中应该小心注意。
2.补充维生素和微量元素:尿蛋白高的患者应该适当的补充新鲜的水果或是蔬菜,尤其是含维生素或是矿物质高的食物。比如:含镁丰富的如肉类、动物内脏、大麦、小麦、小米等;富含锌的扁豆、玉米粉、南瓜、小米、茄子、萝卜、胡萝卜、小麦、大白菜等;含钙质比较高的有牛奶及其制品、海带、芝麻酱、鱼类虾皮、绿色蔬菜等,但是这要注,特别是高磷患者切勿食用。
3.低盐或无盐饮食:尿蛋白高患者肾病的可能性比较大,此时应该注意食盐的摄入量尤其是已经出现水肿、高血压或是尿少的患者。
4.饮食节制:最后要注意禁止食用辛辣、生冷、刺激的食物,戒烟酒。
4肾病出现蛋白尿 怎样选中药
治疗蛋白尿,对防止低蛋白血症,增强机体抵抗力,预防肾炎的复发和恶化有一定意义。根据慢性肾炎蛋白尿的特征,治疗上宜从脾、肾、湿、瘀四方面调治。
(一)、从湿治。
急慢性肾炎消退后,湿热未尽而蛋白尿迁延不愈或反复出现。肾炎病位在肾,肾之封藏功能为湿邪所干,迫精微外出而见蛋白尿。湿为阴邪,其性重浊粘腻,不易骤除,临床见小便短赤或有涩痛感,舌苔黄腻,脉滑数等。法从湿论治。
选用:茯苓、法夏,桔红、甘草、公英、白茅根、苡米等。
(二)、从瘀治。
祖国医学有“血不行则病水”之说,可见肾炎与瘀血有一定关联。慢性肾炎迁延日久,当有“病久留瘀”之虞。瘀血阻于肾络,营血受阻,肾气不充则封藏失司,精微外泄。在慢性肾炎蛋白尿患者中,常出现面色灰暗,皮肤瘀斑、肾区压痛、舌质紫暗,瘀点、脉涩者。法当从瘀治疗。
选用:当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、益母草、甘草等。
(三)、从脾治。
肾炎患者尽管水肿消退,但经久不愈者,一般都有脾虚见症。脾为后天之本,主运化水湿。症见面黄少华,胃纳差,大便溏,舌淡胖,脉缓虚。法当从脾治疗。
选用:党参、茯苓、白术、炙甘、桔红、法夏、苡米、芡实等。
(四)、从肾治。
肾主藏精,为先天之本,五脏六腑之精统藏于肾。症见面色灰暗,腰膝酸软、怯寒肢冷、夜尿多、舌淡白,脉细虚。法当从肾治疗。
选用:巴戟、川杜仲、茯苓、淮山、山萸肉、杞子、金英子等。
5什么是24小时尿蛋白定量
一、什么是尿蛋白?
血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中,但又会在肾小管被吸收而回到血液中。
因此,若肾脏的机能正常,在尿液中出现的蛋白量只有一点点,但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。正常人尿中有微量蛋白,正常范围内定性为阴性,记为(-)。尿中蛋白质含量多达0.15g/24h以上时,称蛋白尿,尿常规定性可出现阳性。
二、什么是24小时尿蛋白定量?
24小时尿蛋白定量是指收集24小时内排出的所有尿液,测定24小时尿量,并对尿液中蛋白质进行定量的一种可反映肾功能情况的尿液检测方法。
24小时尿蛋白定量中的“24小时的尿量”,就是把早上第一次的小便排干净后,从第二次的小便开始留。记录第一次小便的时间,直至第二天的这个时间,为24个小时。把这24个小时内的,每一次的所有的小便,都放到一个容器里,混合均匀,然后从中间抽取100~200毫升,拿到医院去化验。