时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 8
继发肾病综合症无疑是现在人们讨论的一大焦点,我们可能很多上了年纪的人都会得各种各样的疾病,继发肾病综合症给我们的生活带来了巨大的苦痛和折磨,让很多的人饱受着苦难,为此很多人也四处求医问诊,但是都没有得到很好的治疗效果,那么这种疾病就没有办法治了吗?答案显然不是的,那么有什么好的方法来治疗继发肾病综合症呢?下面就让我们一起来了解一下继发肾病综合症最好治疗方法。
1继发性肾病综合症的病因
1、糖尿病性肾病
多发生于糖尿病10年以上的病人,尤其是糖尿病型1而未得到满意控制者。出现大量蛋白尿及肾病综合征,眼底检查多存在微动脉瘤,早期肾脏体积增大,肾血浆流量及肾小球滤过率增加或正常,后期肾功能减退。
2、系统性红斑狼疮
狼疮性肾炎多见于20~40岁妇女,其中20%~50%呈现肾病综合征的临床表现。病人多有发热、皮疹及关节痛,尤其是面部蝶形红斑具有诊断价值。血清抗核杭体、抗dsDNA、抗Sm抗体阳性,补体C3下降,血清蛋白电泳a2及γ球蛋白增高。免疫球蛋白检查主要为IgG增高。肾活检光镜下除系膜增生外,病变有多样性特征。
3、淀粉样变性
淀粉样变肾病有原发性和继发性之分,后者多继发于慢性感染(如结核、麻风或慢性肺化脓症等)、肿瘤、多发性骨髓瘤及类风湿性关节炎。病人多数同时有心肌肥厚、心律失常及心力衰竭,肝脾大,巨舌,皮肤有苔藓样黏液水肿。淀粉样变肾病的早期仅有蛋白尿,一般3~5年出现肾病综合处,血清γ球蛋白增高,高脂血症不明显,结合心脏、肝脾大诊断并不困难。确诊有赖于肾活检。
从以上三种关于继发性肾病综合征的临床表现可以看到,该病症基本都是其他肾病类型发展到一定阶段,引发各种并发症的综合表现,其中目前患者人数最多的要数糖尿病,针对该类患者,更要特别主要控制和日常的调理,超过五年病龄的要定时体检,避免问题严重性。
2继发肾病综合症的治疗方法
1.一般治疗
(1)大量饮水较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出,尿液增多还有助于感染的控制。
(2)解痉止痛M型胆碱受体阻断剂,可以松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛。通常剂量为20mg,肌肉注射黄体酮可以抑制平滑肌的收缩而缓解痉挛,对止痛和排石有一定的疗效;钙离子阻滞剂硝苯地平,对缓解肾绞痛有一定的作用;α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛,治疗肾绞痛中具有一定的效果。
(3)控制感染结石引起的尿路梗阻时容易发生感染,感染尿内常形成磷酸镁铵结石,这种恶性循环使病情加重。除积极取出结石解除梗阻外,应使用抗生素控制或预防尿路感染。
2.按不同成分的病因治疗
(1)高钙尿①原发性高钙尿可使用噻嗪类药和枸橼酸钾,吸收性高钙尿除噻嗪类药、枸橼酸钾外,不能耐受该类药物的需用磷酸纤维素钠,有血磷降低者需改用正磷酸盐。②高钙血症积极治疗伴随疾病,当发生高钙血症危象时,需紧急治疗。首先使用生理盐水尽快扩容,使用袢利尿剂呋塞米等增加尿钙排泄;二磷酸盐主要治疗高钙血症药物,可以有效抑制破骨细胞活性,减少骨重吸收。患者有原发性甲状旁腺功能亢进并伴有症状性高钙血症或无症状性肾结石时,首选手术切除甲状旁腺。当患者有症状性或梗阻性肾结石,在无高钙血症危象时,首先处理结石。
(2)肾小管酸中毒主要使用碱性药物减慢结石生长和新发结石形成,纠正代谢失调。
(3)高草酸尿原发性高草酸尿治疗较困难,可试用维生素B6,从小剂量开始,岁效果减退而不断加量,同时大量饮水,限制富含草酸的食物,可使尿液的草酸水平降至正常。
(4)高尿酸尿低嘌呤食物、大量饮水可降低尿内尿酸的浓度。
以上内容为我们介绍了如何治继发肾病综合症,这些内容无疑给我们的继发肾病综合症患者带来了巨大的福音,我们就可以运用以上介绍的方法有效的治疗我们自身出现的问题,还可以将以上文章告诉我们身边的亲友们,让更多的人恢复身体健康。
3肾病如何预防
1、重视各种感染性疾病的治疗,例如口腔、呼吸道、消化道、皮肤、泌尿系统炎症,感染可导致免疫复合物形成并沉积于肾组织,诱发肾炎。
2、高血压、糖尿病、肥胖、高尿酸血症等也可引起继发性肾脏病,有以上疾病的患者要注意原发病控制,并定期检查肾功能、尿常规、尿微量白蛋白等,及时发现肾脏损害并治疗。
3、避免使用或少用有肾毒性的药物,如中草药木通、木香,减肥药、非甾体类消炎药(例如止痛片、部分退烧药等)也可能损害肾脏。
4、避免接触可能导致肾脏损害的化学物质如二甲苯、汞制剂等。
5、建立健康生活方式,控制体重,避免过于劳累。
6、定期体检,很多肾脏病患者是没有明显症状的,体检有助于早期发现异常,及时治疗。
4这些坏习惯正在悄悄侵蚀你的肾
一、细菌、病毒
单从大小上看,细菌、病毒之于人体是“四两拨千斤”,会使人感冒而影响工作效率;细菌、病毒作用于肾单位可谓是“半斤对八两”,那么两者PK后的结果就不止肾脏“工人”感冒这么简单了,有可能被破坏后就永久的失去了“工作能力”,进而影响了整个肾脏“工厂”今后的工作效益。
二、食物
生活水平不断提高,打乱我们原有的饮食结构,餐桌上的鸡鸭鱼肉越来越多,五谷杂粮越来越少。你可知,在我们的嘴巴享受美味的同时,我们的肾脏却在经历着超负荷工作的“浩劫”?当血液中糖类、脂肪、蛋白质的含量升高时,肾脏就要承受更大的工作负荷,肾脏“工人”也是有疲劳极限的,谁都不知道什么时候会是“压垮”肾脏的最后一口“美食”,所以为了自己的健康应该适当的给肾放放假。食品添加剂对于肾脏“工人”的毒害,近年来也屡见不鲜,这些有毒物质多数会让肾脏“工人”永久的失去工作能力,让肾脏出现不可逆转的损害,出现“尿毒症”。蔬菜中的农药残留如果长时间浸泡是相对好去除的,这也是吃蔬菜的又一个好处吧。
三、药物
药物中绝大部分的药是先经肝脏解毒,后经肾脏排泄的。所以肾脏和肝脏一样,为机体中毒易感器官,容易受到损害。能够造成肾脏损害的常用药物有抗生素及其他化学治疗药物,非类固醇类抗炎镇痛药,抗癫痫药,肿瘤化疗药,各种血管造影剂,金属及其黏合剂等。所以在治疗疾病的时候也要小心肾脏“工人”中毒。在疾病治疗上叫医生最头痛的是肝肾功能有问题的患者。
四、过敏元素及放射性物质
这些因素也会侵害到肾脏功能,从中医理论出发引起肾脏病的原因无外乎内因和外因两个方面。内因有三:一为肾之阴阳气血失衡,导致肾之功能异常;二为“久病及肾”,其他脏腑疾病累及到肾脏,正所谓“城门失火,殃及池鱼”;三为内伤情志,“恐伤肾”,恐则气下,肾气固摄功能失常。外因侵扰一定是基于内因失调而发生,即《内经》所说的“邪之所腠,其气必虚”,就是说外邪既然可以侵扰,一定是人体内的正气已经不足,正气不足即正气虚。为此,内因失调一定是肾脏起病的主要原因。
五、饮水不足
关于这一点,很多人觉得不可思议。但你可知,水是生命之源,人体实际上就是一个水体。中医上讲“肾为水脏”,所以肾脏常常会因为饮水不足而出现肾阴不足。滋阴派的著名论断说“阴常不足而阳常有余”,往往肾脏病的初期会出现因为体内缺水而导致的阴虚阳盛症状。为此,不应该忽视饮水不足对肾脏病的诱导作用。
5空气污染可增加肾脏疾病风险
众所周知空气污染会导致呼吸系统和心血管疾病,一项新的研究表明,它也有可能导致肾脏损伤。该研究即将发表在杂志肾脏病协会(JASN)杂志上,呼吁关注空气污染在城市地区的肾脏病发展中的作用。
空气污染已成为中国许多城市的一个严重问题,但其对个人健康的影响程度尚不清楚。该研究的目的是探讨空气中的颗粒物如何影响肾脏健康,由Fan Fan Hou博士(南方医科大学,广州,中国)领导的研究小组分析了来自中国282个城市938家医院的71151例患者的肾活检的资料,这些参与者涵盖了所有的年龄范围。
平均而言,发展为膜性肾病(一种肾脏的免疫紊乱)的可能性,可导致肾功能衰竭,在超过11年的研究期间发病率增加了13%,而其他主要肾脏状况比例保持稳定。细颗粒的空气污染水平高的的地区的人群的膜性肾病发病率最高。
“我们的主要发现是,在中国过去的十年里膜性肾病的发生率增加了一倍,该研究表明,患病率的增加与细颗粒空气污染的区域分布紧密相一致,”Hou博士说。