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肾后性肾功能衰竭

时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 7

肾后性肾功能衰竭这种疾病可能我们在生活中根本就不知道它是一种什么样的疾病,更不知道它的发病原因和治疗方法,所以我们建议大家在生活中可以多去了解一些肾后性肾功能衰竭这种疾病。其实,肾后性肾功能衰竭主要是指肾脏出现一部分功能或者全部的功能丧失的情况,这种情况对于身体健康是影响很大的。什么是肾后性肾功能衰竭?下面为大家简单的介绍一下。

1治疗肾衰的常用方法有哪些

一、免疫抑制剂:肾衰竭病人在使用糖皮质激素影响太大或是治疗成效不好的时候,可以使用免疫抑制剂治疗,最常用的药物有环磷酸胺、硫鸟瞟吟、环饱霉素A、长春新碱、雷公藤多苷片多甙等。

二、药物的治疗:这是一种最普通的肾衰竭治疗方法。但是该方法一般只适合于那些结石小于0。3厘米的,并且没有慢性炎症的肾衰竭患者。但是一旦患者的结石数量较多,并且还伴有感染等症状,那么就不宜使用药物治疗。因为感染会导致梗阻加重,所以通常药物只能改善症状但不能真正的起到治愈的作用。

三、利尿药:一般情况下在用药7-10天之后会有尿液出席那,不必要使用利尿剂。对发生严重浮肿的肾衰竭病人可以选用利尿剂,通常使用的利尿药有呋塞米,静脉给药,最好是先输低分子的油旋糖酐,常常会产生很好的利尿成效。

四、糖皮质激素疗法:肾衰竭病人常用的药物是泼尼松,根据疾病的类型、患儿对泼尼松的反应等,分别采用两个月的短疗程、4-6个月的中疗程及9-2个月长疗程。

五、手术的治疗:这是一种十分传统的肾衰竭治疗方法,但是患者在选用该方法进行治疗时,无法避免出现创伤的可能。一般在手术之后切口大,也损伤大,复发率高。危险也很大。所以对多发性结石,有慢性炎症的患者都不合适。

六、透析治疗:因肾脏已失去功能,所以医师会暂时利用透析治疗的方式(即俗称的洗肾),协助排除体内毒素及废物;急性肾衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制,让疾病由急性演变成慢性肾衰竭时,就可能因尿毒症而必须终生透析。

透析是指通过过滤,有选择地排除血液中的某些物质。也就是说,通过人工途径将病人在肾衰竭后体内堆积的有毒废物,水和盐分排除掉,使病人的身体状况恢复到健康状态。目前采用的透析形式有两种:血液透析和腹膜透析。血液透析是用一种特殊的机器代替肾脏的功能。腹膜透析是用人体的腹膜充当过滤器,排除体内毒素。

七、肾移植治疗:有些末期肾衰竭患者,需要长期做透析治疗时,在患者本身条件适合时,肾脏移植(换肾)可以为患者带来较佳的生活品质;但换肾是个大工程,虽然目前的医疗技术已相当好,仍需做很多事前的评估,才能提高换肾成功的机率。

肾脏移植是指通过手术,将器官捐献者的肾脏移植到接受移植的病人体内的过程。肾脏的可能来源:家人、配偶、密友或者脑死亡并且生前签字同意捐献器官的人。当然,最匹配的肾脏通常来自接受移植者的兄弟姊妹,因为他们的基因配合的可能性最大。

2肾后性肾功能衰竭

肾脏是我们人体一个比较重要的器官,如果肾脏出现肾后性肾功能衰竭这种疾病,对于肾脏的功能是影响比较大的,可能会导致男性朋友出现肾虚或者精子少这种情况,对于你们的性生活有很大的影响。

肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。 急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能,简称急性肾衰。尽早开展透析疗法,有脱水、清除毒素、纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调之功能,使患者度过少尿期难关。多尿期严格监测水、电解质平衡以防死于脱水及电解质紊乱。恢复期注意加强营养、休息及避免用肾毒性药物均甚重要。

肾后性肾衰是由于各种致病因素导致肾脏固有细胞受损后,释放一系列致肾毒性炎性细胞因子与生长因子,最终促使大量尿素氮、尿酸等毒素在体内异常堆积形成的。

肾功能衰竭原因有多常见原因腹泻、呕吐、大量使用利尿剂等引起肾性或肾外性脱水;少见原因包括败血症、休克、急性胰腺炎和大剂量降压药们引起血容量相对或绝对足同时心力衰竭时心输出量下降也使有效肾血流量足仔细临床评估有助于鉴别急性肾功能衰竭原发疾病。

3肾衰竭的病因

慢性肾衰竭病因:

慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变,随著时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。

常见的诱发慢性肾衰竭疾病的病因有:

1、肾小球肾炎免疫复合物引起各种病理生理改变导致肾小球肾炎,最后引起慢性肾功能衰竭。肾衰可以在几个月内出现,也可以迁延几年,直到血清尿素和肌酐上升,肾功能降至正常人的一半,症状才会出现。有时发病后几年,直到可怕的尿毒症症状出现后,才诊断患有肾小球肾炎。

2、间质性肾炎间质性肾炎占慢性肾衰发病率的第二位。肾小管萎缩、纤维化、瘢痕化导致肾小球血液供应减少和肾功能减退,是慢性肾衰竭的病因之一。

3、糖尿病性肾病

病程长的糖尿病患者,一部分人可出现肾脏并发症,特别是青年型或I型糖尿病患者可出现蛋白尿,这常常是肾脏受累的第一个指征。出现肾脏病的糖尿病患者,大约一半在5年后发生肾功能衰竭,而糖尿病的其他并发症,如网状内皮系统、血管系统和神经系统并发症也可同时出现。

急性肾衰竭病因:

急性肾衰竭的病因按传统分发可分三类:

1、肾前性:主要为有效循环血容量减少,导致肾血流灌注不足,肾缺血。

2、肾后性:肾后性因素多为可逆性,及时解除病因常可使肾功能得以恢复,常见因素有尿路结石、双侧肾盂积液、前列腺肥大和肿瘤等引起的尿路梗阻。

3、肾实质性:(1)急性肾小管坏死是最常见的急性肾衰竭类型,约占75%-80%,大都可逆。(2)急性肾间质病变常见的病因有过敏性,主要由药物引起(如二甲氧苯青霉素、利福平、磺胺类等)、感染性(如金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌、真菌、病毒等)、代谢性(如尿酸肾病、高钙血症等)、肿瘤(如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病等)。(3)肾小球和肾小血管病变如各种病因所致的急性肾炎、急进性肾炎、多发性小血管炎、肾皮质坏死等。

4肾衰竭一定都有少尿的症状吗

肾衰竭除了少尿无尿之外,还有非少尿型,非少尿型患者每日平均尿量超过1000ml。非少尿型构成比高达30%~60%,其发病率增高原因是:①对本病的认识提高;②使用氨基糖甙类抗生素增多了;③早期合理用药治疗有关,如:用速尿、多巴胺和甘露醇,扩大血容量增加肾灌注,同时由于尿量增加后的尿液冲刷作用。

非少尿型肾功能衰竭实质上肾小球滤过率仍有不同程度的下降,并且体内含氮物质的蓄积远远超过肾脏的清除量,所以血液中尿素中尿素氮和肌酐急剧增高,尿比重低而固定、尿液中有蛋白、管型等。非少尿型尿量不减少的原因,主要有以下三种可能:

①急性肾小管坏死时肾单位的损害并不匀一,有小部分肾小球的滤过功能尚比较完整,而肾小管重吸收机能明显减退,加上肾功能衰竭时代谢产物潴留,有渗透性利尿作用;

②肾小球滤过功能损伤轻于肾小管重吸收功能障碍,以致肾小管不能很好调节尿量,产生多尿;

③远端肾小管功能受损,存在渗透性调节缺陷,不能使髓质间质渗透压升高形成适当的梯度,尿液浓缩功能障碍,尿量较多。

5该如何做好慢性肾衰患者的保健工作

肾脏是人身体中最重要排泄器官,能帮助人排泄体内代谢产物、药物、毒物和解毒产物,还能调节体内水电解质酸碱平衡的功能,肾脏出了问题后一般都是小的问题,后积攒成大问题,比如肾衰,当发展成肾衰后,病情是发展的非常快的,因此肾衰要及时治疗,及时治疗的同时要做好保健工作,那么,该如何做好慢性肾衰患者的保健工作呢,要保持大便的通畅,防止便秘。

该如何做好慢性肾衰患者的保健工作呢,慢性肾衰患者一定要多休息,少劳累,劳逸结合,为了利于病体的康复,病人应该遵从这样的生活规律。清晨可根据自己的体力状况进行适当锻炼,如打太极拳、散步等,当然要避免风、雨、雪等天气外出,并应注意四时变化,及时添减衣服。保持居室空气新鲜、流通,注意保暖,防止受凉。饮食宜清淡,尽量少食烟酒辛辣煎炸之品,同时可根据医生指导顺应四时更替随时调节饮食。

要加强皮肤的护理,每天都要用温水清洗皮肤,最好不要使用肥皂洗衣粉等,而且就算是皮肤不舒服也不要用收抓,以免皮肤受伤后感染。感染发生后,应及时在医生指导下用药,用药千万要小心,严格遵医嘱用药。肾衰患者还要注意控制血压降血脂。适当的进行一些运动锻炼,有助于增强自身免疫力,抵抗各种疾病的发生。但是在运动和休养时,要合理安排时间。慢性肾衰患者的休息时间相对要比运动时间多一些,尽量减少熬夜,尽量少调生物钟,保持机体状态的平稳。

另外,慢性肾衰患者居住房间要保持清洁,慢性肾衰竭患者的居住房间应保持清洁,空气要新鲜,每天开窗通风,避免对流风。注意保暖,防止感冒。为了能更好的保护残存的肾功能,慢性肾衰竭患者不能参加剧烈运动,但是也不要绝对的卧床休息,可适量的运动。

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