时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 7
肾病综合症是比较常见的一种肾病,主要是由于肾小球出现异常情况造成的。肾病综合症的症状表现有很多,比较常见的就是大量蛋白尿、低白蛋白血症、不同程度的水肿、高血脂等,给患者造成了比较严重的影响。那么,肾病综合症尿蛋白2+如何治疗?下面咱们就来详细了解一下吧。
1肾病综合症应限制饮酒
饮酒能导致肥胖增加,肝糖原合成降低。特别是肥胖、高血压、肾病综合症和高血脂的患者。过量饮酒可使食欲下降,食物摄入减少,以致发生多种营养素缺乏,严重时还可发生酒精性肝硬化。肾病综合症患者应忌酒,因为酒精可以使肾血流量减少,恶化肾功能,并增加心脏负担。
肾病综合症预防要注意感染。肾病综合征患者本身抵抗力低,容易发生感染。应让肾病综合症患者注意病室的通风换气,经常洗澡,保持皮肤清洁,防止泌尿系统感染,注意休息,感冒流行季节注意预防感冒,有感染发生时及时对治疗肾病综合症。
肾病综合症患者少量饮酒对身体是有好处,可以加强机体对紫外线损伤的防护能力等等,但这里的少量是少之又少,大约一天仅折合成酒精几克,一般饮酒量都不可能这么少,量很难控制,所以为了自己的健康。肾病综合症患者最好不要饮酒,酒可以不喝,对生活不会造成大的影响,没有健康的身体,就不能更好的享受生活中的美丽。
2肾病综合症尿蛋白2+如何治疗
l.激素疗法
常用泼尼松,根据疾病的类型、患儿对泼尼松的反应等,分别采用8周短疗程、4-6个月的中疗程及9~12个月长疗程。短疗程用于初治的单纯性肾病,中、长疗程用于复治的、多复发的单纯性肾病或肾炎性肾病。
疗效判定:
①激素敏感:激素治疗后8周内尿蛋白转阴,水肿消退。
②激素部分敏感:治疗8周内水肿消退,但尿蛋白仍十~十十,
③激素耐药上治疗满8周,蛋白尿仍在十十以上;
④激素依靠:激素治疗后尿蛋白转阴,但停药或减量后又出现“+”以上,再次用药或恢复用量后尿蛋白转阴两次以上者(除外感染及其它因素)。以上尿变化指分布在7~10天内3次尿常规检查结果。
2.免疫抑制剂
激素治疗效果不佳或副作用太大的病例可联合使用免疫抑制剂治疗,常用的有新碱、雷公藤多甙、环磷酸胺、硫鸟瞟吟;环孢霉素A等。
3.利尿药
一般对激素治疗敏感的病例,用药7~10天后可出现利尿,不必使用利尿剂。严重水肿时可选用利尿药,通常选用呋塞米(速尿)静脉给药,最好先输低分子右旋糖酐,常可产生良好的利尿效果。
4.激素类药物的副作用:
1)、身体发胖;
2)、可以引起骨质疏松,引发股骨头坏死;
3)、身体的抵抗力下降,血糖升高、皮质类固醇征、消化道溃疡、电解质紊乱等等。
激素和免疫抑制剂都对性功能有一定的影响。长时间、大剂量使用强的松等皮质激素会加重性功能的障碍程度。几乎所有免疫制剂都能使睾丸萎缩、卵巢损害,导致生精功能降低或消失、性欲消失、阳痿。
上面就是对肾病综合症尿蛋白2+如何治疗的介绍,希望对患者的认识有帮助。肾病综合症尿蛋白2+的情况还是相当复杂的,并且每个患者的情况不一样,在选择治疗方法的时候,最好是确定一家好的医院,然后采取针对性的措施进行医治,这样才可能获得最佳的效果。
3肾病综合征吃哪些食物好
1、宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者 如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。
2、宜食新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、 脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者。
3、尿毒症患者保持大便通畅,可多食用含有纤维的食物。每日应排便2-3次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉。
4肾脏病患者的五大生活小常识
1、情绪稳定。大家都有这样的体会,情绪激动时容易手心出汗,头痛,血压升高等;另外,运动后易出现心跳加快,代谢增加,产生的废物也增多,加重肾脏负 担,容易疲倦。因此,保持情绪稳定,限制运动是很重要的。对此,家人要配合,如收音机、电视机音量不能开得过大,讲话声要轻些,减少病人的焦虑或不安。病 人也要接受家人的关怀,生活作息有规律。另外要充分信任医师,不要频频更换医院和医生,不能因为短期内无明显疗效就觉得药不对症或医生水平不高,因为许多 肾脏病是一个慢性过程,短期内不会起效;另外熟悉摸清病人的病情和治疗思路也有个摸索、适应、观察过程。所以不能过于急燥,对病情想得过多并无好处。
2、睡眠要充足。一般成人睡7-8小时,但大部分慢性肾脏病患者因活动量少,卧床时间长,往往睡眠不好,这反过来又影响治疗和预后。要想睡好,以下几方面是必须做到的:
①尽量减少外来的各种刺激,如灯光、噪音、人声、闷热、寒冷等。灯不要直接挂在头上方,宜在头前方。如嫌家中或室内吵闹,可用耳机或棉花塞耳。房间内温度很重要,一般冬天18~22℃,夏天19~25℃人体觉得比较舒适。
②保证卧室清洁,无蚊子、苍蝇。
③经常洗澡,睡前温水泡脚。
④临睡前不要喝咖啡、茶、食物。但也不要空腹入睡,因为饥饿时是较难入睡的,中医有句谚语叫“胃不和则卧不安”。
3、大便通畅。
养成每天排便的习惯,这对于排出废物、毒素,稳定情绪是很重要的。
4、保暖。机体受凉后,血管收缩,血压升高。故此,冬天外出宜戴口罩;夏天不要赤脚,不要长时间吹电风扇,不要长时间泡在冷水中。
5、观察自身症状。肾脏病人要经常观察有无浮肿或加重;尿的改变及血压变化等。
一般浮肿主要看以下几个部位:上眼睑和面部-按按看! 手指-抓抓看! 小腿前部、脚背-压压看!即使这些部位不肿,也要经常秤量体重,因为有的浮肿只是体重增加了,而皮肤尚无浮肿的改变,一般一周称2-3次,尤其是肾炎和肾 衰病人。尿主要观察尿量(白天、晚上次数和量)、尿质(泡沫、混浊、沉淀物)、尿色以及有无尿频尿急尿痛。
5牛奶才是肾病综合征患者的粮食
牛奶中优质蛋白的含量占总蛋白含量的80%左右,不仅所含的必需氨基酸种类齐全、数量充足,蛋白质结构还与人体非常接近,更有利于营养的吸收和利用。
肾病综合症患者应采用优质低蛋白饮食
肾病综合征患者常伴有胃肠道粘膜水肿及腹水,影响消化吸收。宜进易消化、清淡、半流质饮食。肾病时尿蛋白大量丢失,体内处于蛋白质营养不良状态。80年 代末之前,主张高蛋白饮食(1、2~1、5克/kg、d),企图缓解低蛋白白血症及随之引起的一系列并发症。但动物实验及人类肾脏病观察均证实:高蛋白饮 食,虽然肝脏合成白蛋白增加,但尿蛋白排出量也增加,并无助于纠正低蛋白血症,反使肾小球毛细血管高灌注、高压力及高滤过,加速肾小球非炎性硬化。限制蛋 白质摄入量可减缓慢性肾功能损害的发展。故目前主张优质蛋白饮食,每天每公斤体重0、7~1、0克。
每天一袋牛奶必不可少!
肾病综合征时,大量血浆蛋白从尿中排出,人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态,低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降,致使水肿顽固难消,机体抵抗力也随之下降,因此在无肾功能衰竭时,其早期应给予较高的高质量蛋白质饮食(1~1、5g/kg*d), 如鱼和肉类等。此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。每天喝一袋(250毫升)牛奶则是必不可少的。
牛奶中优质蛋白的含量占总蛋白含量的80%左右,不仅所含的必需氨基酸种类齐全、数量充足,蛋白质结构还与人体非常接近,更有利于营养的吸收和利用。
除了蛋白质外,牛奶中其他营养成分对于肾病患者也非常有利。慢性肾衰患者身体中往往钙磷比例失调,而牛奶中钙磷比例合适,对纠正这种失调有很大作用。
肾综患者蛋白质摄入少,所以并不过分限制热量的摄入。牛奶中的脂肪含量约为2%—3、2%,含有丰富的能量,且极易消化吸收,适合肾综患者,常喝还可使人皮肤润泽,减轻患者因为疾病造成的皮肤干涩、毛发枯黄等症状。
牛奶中所含的碳水化合物为乳糖,有调节胃酸、促进胃肠蠕动和消化腺分泌的作用,还能促进钙的吸收。牛奶中的乳糖含量不高,只有10克左右,因此即使是糖尿病肾病患者,每天也可以喝1袋牛奶,不另加白糖即可,不会引起血糖波动。