时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 9
骨髓瘤在我们日常生活中是一种较为常见的疾病之一,而骨髓瘤还是一种恶性程度较高的肿瘤疾病。一般来说,它的危害性是非常大的。不仅严重的影响到我们的身体健康,此外还会威胁到我们的生命等。那么,哪些病因引起骨髓瘤呢?让我们一起来看看下面的介绍吧。
1骨髓瘤如何鉴别
骨髓瘤诊断
典型的多发性骨髓瘤病例诊断并不困难。主要依据骨髓穿刺活检发现异常浆细胞浸润,X光片发现骨质破坏性改变,血清电泳检出M蛋白或/和尿中存在轻链。诊断的同时还应做好鉴别诊断。
1.骨髓穿刺活检
发现大量骨髓瘤细胞 此为最主要的诊断依据。但浆细胞增多也可见于类风湿关节炎,骨髓内肿瘤转移、慢性炎症等诸多疾病,但在上述疾病中,浆细胞一般不超过10%,且无形态异常。
2.骨质破坏性改变
此需和肿瘤骨转移、老年性骨质疏松、甲状旁腺机能亢进等相鉴别。
3.高球蛋白血症
主要为M蛋白和/或蛋白尿(尿中可检出本一周蛋白),但M蛋白及本一周蛋白尚可见于其它疾病如转移癌、巨球蛋白血症、多发性肉瘤等。
2哪些病因引起骨髓瘤
骨髓瘤是一种进行性的肿瘤性疾病,其特征为骨髓浆细胞瘤和一株完整性的单克隆免疫球蛋白(IgG,IgA,IgD或IgE)或BenceJones蛋白质(游离的单克隆性κ或γ轻链)过度增生。多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害,高钙血症,贫血,肾脏损害,而且对细菌性感染的易感性增高,正常免疫球蛋白的生成受抑。发病率估计为2~3/10万,男女比例为1.6:1,大多患者年龄>40岁。黑人患者是白人的2倍,骨髓瘤的病因不明,在骨髓瘤患者培养的树突状细胞中,发现了与卡波西肉瘤相关的疱疹病毒,这提示两者存在一定的联系。该病毒编码的白介素-6(IL-6)的同系物。人类IL-6可促进骨髓瘤生长,同时刺激骨的重吸收。此种特殊的细胞来源尚不明了,通过免疫球蛋白的基因序列和细胞表面标志分析提示为后生发中心细胞恶性变而来。
可能的病因有电离辐射、接触工业或农业毒物,与慢性感染、慢性抗原刺激有关,还可能与遗传有关,以及与IL-6等细胞因子有关。日本原子弹爆炸后幸存者中,骨髓瘤的发病率与死亡率均有增加。本病可发生于慢性骨髓炎、肾盂肾炎、结核病、慢性肝炎、自身免疫性疾病的基础上,因为长期慢性感染可表现为淋巴-网状系统增生,自身免疫反应及高丙种球蛋白血症。
3骨髓瘤一般的早期症状是什么
骨髓瘤是很严重的,对身体伤害是很大的。两者都多发于青少年,只是在局部发病。治疗起来比较容易,雨后比较好。恶性肿瘤已发生转移,发病在全身,治疗起来难度大。两者的早期症状都差不多,多为易骨折,多发生在胫骨,股骨。偶有一发烧感冒,抵抗力低下等症状,一般早期不易确诊,建议回家多吃些大骨汤,服用一些钙片,卧床休息。加强治疗看是否好转。
多发性骨髓瘤,这是一种骨髓出现肿瘤的疾病,病情发病因素是比较复杂的,如果肿瘤是良性的话,是可以手术切除治疗的,达到治愈的目的,那以后的生活就跟正常人的一样,不会受到影响了。但是如果肿瘤是恶性的话,就要进行化疗的治疗,这种疗法是比较痛苦的,定期的去医院进行化疗,杀死癌细胞才行,这样身体机能就会下降很多,注意平时多休息才好。
4骨髓瘤的治疗方法
骨髓瘤是一种恶性程度非常高的肿瘤。通常骨髓瘤在临床上最为多见的是多发性骨髓瘤,而且其危害是非常严重的。然而对于晚期的骨髓瘤患者还能活多久,主要是看其治疗的方法。而只有根据患者的具体全身状况以及病情的发展,而选择一个好的治疗方法才能有效的延长患者的生存期以及提高患者的生存质量。通常对于骨髓瘤的治疗主要以手术治疗、放疗、化疗以及中医治疗最为常见。
方法一、中医治疗
采用中医治疗晚期骨髓瘤也是比较常用的一种治疗方法。一般中医治疗主要以药物的方式进行治疗的,其药物大多具有活血通络、清营泄热、补益肝肾以及凉血解毒的功效。能够有效的抑制骨髓肿瘤细胞的恶性增长、控制肿瘤细胞的扩散与转移,以及提高患者自身的免疫功能,从而达到的延长患者的生存期。
方法二、放、化疗结合中医治疗
通常,在骨髓瘤晚期采用放、化疗也是比较常用的一种治疗方法。一般采用放疗治疗骨髓瘤由于其对于放射线的敏感度不是很高,因此其放疗的照射剂量也跟着病情而有所不同。而化疗则比较广泛应用,其治疗效果比较显著。然而放、化疗都具有一定的毒副作用,如果在治疗时结合中医同时进行治疗,能够有效的减轻放、化疗给患者造成的不良反应,同时也能提高患者的自身的免疫功能。
5多发性骨髓瘤应该做哪些检查
1. 血象:血红蛋白减少,呈正细胞正色素性贫血;白细胞、血小板早期正常,晚期减少,分类可见幼粒、幼红细胞,红细胞呈缗钱状排列。
2. 骨髓象:增生活跃,浆细胞占15%以上,并有形态异常的骨髓瘤细胞。其余各系细胞大致正常。因病变常呈局灶性,故应多次、多部位穿刺检查。
3. 血免疫球蛋白测定:IgG>35g/L;IgA>20g/L;IgD>2.0g/L;IgE>2.0g/L;IgM>15g/L。
4. 尿本-周蛋白测定:>1.0g/24h。
5. 骨X线片、CT或同位素扫描:可发现多部位穿凿样溶骨性病变或广泛性骨质疏松。
6. 其它:血沉增快;血钙增高;肾功能衰竭时:尿素氮、肌酐增高。