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怎样诊断妊娠期糖尿病呢

时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 7

怀孕可以说是女人一生中最幸福的时候,但是如果在这个时刻患上了糖尿病,对妈妈和肚子的孩子都是有很大的影响的。当女人怀孕的时候,营养摄入的需求可就多了一倍,然后随着营养摄入的增加,“糖妈妈”的数量也越来越多,究竟妊娠糖尿病有哪些危害呢?怎样诊断妊娠期糖尿病呢?下面来看看相关介绍吧。

1妊娠期并发糖尿病吃什么好

枸杞炖鸡

材料:母鸡,枸杞,生姜,葱段,绍酒,盐,味精等各适量。

做法:母鸡洗净,氽水,生姜切片,枸杞泡发,枸杞装在鸡肚子里,放在沙锅内,加沸水及姜片,葱段,绍酒,大火烧开,撇去浮沫,改小火煲至熟烂,挑去生姜,葱,加味精调味即可食用。

山药炖猪肚

材料:猪肚,山药各适量。

做法:将猪肚洗净后切成菱形块,山药洗净切成条块,将锅内放在清水置火上,先将猪肚放在锅内煮熟,再放山药同炖至烂熟,稍加盐调味即可食用。

素炒卷心菜

材料: 新鲜卷心菜,植物油,酱油,姜末,葱花,盐,味精等各适量。

做法:先把卷心菜洗干净,切成丝,待油锅烧热后,放上葱花,姜末翻炒一下,再把卷心菜丝,炒至半熟时,加入酱油,盐,用大火炒一会,最后放上味精,即可出锅了。

猴头菇烧鸡翅

材料:鸡翅,猴头菇,黄芪,油菜,葱姜,料酒,盐,植物油,水淀粉,大料,鲜汤等各适量。

做法:将鸡翅剁去两头,放在开水中焯一下,捞出,用冷水冲洗干净,锅上火烧热,倒入少许的植物油,翻炒后倒入鸡翅,炒成红色,再倒入少许酱油,料酒翻炒,再倒入适量的水烧煮,同时加入葱,姜,大料,将猴头菇洗净,用开水泡发,去其底部木质部分,再冲洗一次,倒入鲜汤,放上黄芪片,入蒸笼蒸一个小时,将鸡翅烧熟,放在碗中,摆上猴头菇,并将蒸猴头菇的汁倒在锅里,用水淀粉勾芡,浇在碗中,将油菜心焯熟,摆放在上面即可。

肉丝芹菜

材料:猪瘦肉,芹菜,植物油,酱油,料酒,淀粉,葱花,姜末,盐,味精等各适量。

做法:先把芹菜去叶洗净,切成长段,放在开水锅中焯过,猪肉洗净切成丝,放在大碗内,用淀粉,料酒,酱油拌好,锅上火,放上植物油烧热,放上葱姜翻炒,下入猪肉丝,炒至肉丝8成熟时,放上芹菜段,翻炒几下,加入酱油,用大火快炒,再放上味精调味即可出锅了。

冬瓜鲤鱼汤

材料:冬瓜,鲤鱼,料酒,盐,姜,葱,胡椒粉,花生油各适量。

做法:将冬瓜去虎,洗净切成片,将鲤鱼处理干净,沥干水,锅上火,加入花生油烧热后,放上鲤鱼煎至金黄色,锅中再倒入适量的清水,放上冬瓜片,料酒,盐,葱姜,煮至鱼熟后除去葱姜,加 胡椒粉调味,烧一会,就可以出锅食用了。

2什么情况下女性易患上妊娠期糖尿病

1、高龄怀孕

小怪兽更喜欢超过30岁的熟女。所以医生大大会建议在合适的年龄段怀孕,胎儿的质量也更高。

2、体形肥胖

因为肥胖的准妈妈体内的脂肪细胞肥大,对居委会大妈胰岛素的敏感度比较低,这就加重了胰岛的工作负荷,久而久之胰岛会被累垮。

血糖小正太没有得到有效控制,就开始学坏,于是变成了祸害健康的小怪兽。有些女性在怀孕后吃得太好,控制不住体重,就是这么患上糖尿病的。

3、遗传原因

不同的种族、地区的患病比例也是不一样的。一般来说,有家族病史的孕妇患病的可能性更高。

4、内分泌原因

怀孕之后,妈妈体内的内分泌系统会发生很大变化,激素的分泌水平会变得很高。胎盘生乳素、甲状腺激素、甾类激素等虽对胎儿有利,却对胰岛素有拮抗作用,如果妈妈们内分泌失调,就可能有患上糖尿病。

3怎样诊断妊娠期糖尿病呢

一、妊娠糖尿病的病因:

1、年龄因素。高龄妊娠是目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。Vereellini等发现,年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险是20~30岁孕妇的8.2倍。其他学者还有较多的类似发现。年龄因素除影响糖尿病的发生外,年龄越大,孕妇诊断妊娠期糖尿病的孕周越小。Berkovitz等发现,在孕24周前诊断糖尿病的孕妇中,30岁及以上的孕妇占63.7%,而孕24周以后诊断的仅占45.2%(P<0.01)。

2、种族。和成人的2型糖尿病与种族的关系类似,妊娠期糖尿病具有明显的地域性和种族相关性。与欧洲白人妇女的妊娠期糖尿病的患病率相比,印度次大陆、亚洲、阿拉伯和黑人分别为前者的11倍、8倍、6倍和6倍。种族因素除由遗传因素造成外,不能除外经济文化、饮食习惯等因素在其中的作用。

3、肥胖。肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素,对于妊娠期糖尿病也不例外。其他环境因素如年龄、经济、文化水平及饮食结构等因素都与肥胖有协同作用。

(1)、目前衡量肥胖的指标常用体质指数(BMI)。Jang等研究结果显示,BMI≥20.9的孕妇患妊娠期糖尿病的危险是BMI≤19.1者的2倍。Berkovitz等研究发现,BMI>32.9的孕妇的糖尿病的危险是BMI于27.3~32.9组的2.82倍,是BMI<27.3者的3.82倍。

(2)、由于目前向心性肥胖越来越受到重视,腰围、髋围和腰髋比(waist-hipratio,WHR)已经成为重要的指标,特别是WHR。Branchtein等对孕28周既往无糖尿病病史的孕妇的一项研究显示,WHR和腰围每增加1个标准差,前者为0.06,后者为8cm,血糖水平分别升高0.11mmol/L和0.13mmol/L。Zhang等以WHR 0.629~0.705为参考对妊娠前孕妇WHR与妊娠期糖尿病的关系进行研究发现,WHR 0.706~0.742组相对危险度为2.74,WHR 0.743~1.020组为4.02。该研究说明,WHR可能是妊娠期糖尿病极其重要的危险因素。

4、糖尿病家族史和不良产科病史。 糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危险因素,有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的1.55倍,一级亲属中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。

产科因素中与妊娠期糖尿病有关的因素有高产次、巨大儿、死产史、重要的先天畸形和妊娠期糖尿病史,具有这些病史的孕妇患糖尿病的危险是正常孕妇的2.0倍、5.8倍、8.5倍、22.5倍和23.2倍。

妊娠期的糖代谢由于孕期激素的影响而发生改变,使孕妇均有不同程度的糖耐量下降,而从有很强的致糖尿病倾向。GDM伴有明显的代谢改变,如不及早诊断和治疗,孕产妇及胎婴儿患病率和死亡率明显增加。二、妊娠期糖尿病的诊断金标准:

1、通过糖耐量测试(OGTT)诊断

糖耐量实验的方法和要求

(1)、采血前3天内一日三餐每顿饭的碳水化合物不少于100克,坚决打击化验前一天不吃晚餐的掩耳盗铃行为。

(2)、早6点到6点半之间采空腹血糖,因为空腹时间长了会发生脂肪动员,产生酮体,影响化验结果。

(3)、口服葡萄糖75克(相当于一个馒头),如果是葡萄糖粉可以自带200毫升纯净水冲服,要求5分钟内服完,不可喝得太急。临床上经验见到有些人1分钟之内就喝完了,这样会使那些有胃病的人由于喝的太快而出现呕吐,从而导致实验结果不准确。

(4)、从服糖第一口开始计时,分别于30分钟、60分钟、120分钟采血。

(5)、妊娠期糖尿病标准(诊断标准):国际妇产科联合会公布的最新妊娠期糖尿病诊断标准是空腹血糖>5.1mmol/L。餐后高血糖标准分别是60分钟>10.0mmol/L,120分钟>8.5mmol/L。

4妊娠糖尿病引发什么危害

1、影响胎儿健康发育

妊娠期糖尿病患者体内血糖浓度高,多余的糖会通过孕妇渗透到胎儿体内,影响胎儿健康发育,甚至是发病。

如果胎儿的血糖浓度过高,胰腺会自动分泌出过量的胰岛素,从而影响胎儿体重。胎儿的过重就会成为巨大儿,胎儿过大可出现难产及胎儿死亡等。

2、胎儿出生后或患各种疾病

如果胎儿的血糖浓度过高,其出生后也可能患上各种疾病,如呼吸窘迫综合征,新生儿溶血病。

3、产程易延长,增加剖腹产几率

出现产程延长情况,胎儿缺氧对新生儿的脑细胞可能会造成不可逆的损害。妊娠期糖尿病对孕妇也非常的危险,容易造成早产,增加剖腹产概率,受细菌感染而患病。

5妊娠期糖尿病的治疗方法

1. 饮食治疗:制定治疗的饮食原则,根据患者妊娠期和胎儿大小不同,提供相应的食物进行治疗,恰当控制食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例,碳水化合物50%、脂肪30%、蛋白质20%。

2.运动治疗:通过定期、定时有规律的运动,每次半个小时,运动幅度从轻度到中度,通过运动降低血液中胰岛素水平,改善胰岛素抵抗,增强机体对胰岛素的敏感性。

3.血糖监测:对于血糖控制较好的患者每周对血糖进行复查,直至分娩,对血糖控制差的患者进行24 h血糖监测,根据血糖调整胰岛素和药物的用量,随着孕周增加,胰岛素用量增加。

4. 产后6周均应需复查葡萄糖耐量试验:若血糖正常,则可隔1~3年复查一次。若异常,则需对GDM进行再次分类,以指导临床的下一步治疗。

5、孕期监护:严密监护血糖、尿糖及酮体、糖化血红蛋白、眼底检查和肾功能等。孕早、中期产用超声波及血清学筛查胎儿畸形。孕32周起可产用NST、脐动脉血流测定及胎动计数等判断胎儿宫内安危。

人的问题其实是非常多的,特别容易出现的就是妊娠期糖尿病,那么很多的人不知道自己的原因是什么,所以最好去医院检查一下。

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