时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 10
如今,老年人本就是各种疾病的“侵袭目标”,而糖尿病老年人就是其中之一。对于本身就有糖尿病的老年人来说,及时的预防糖尿病并发症非常的重要,那么,糖尿病老人会出现哪些糖尿病并发症呢?详细的让我们一起来看看下面的介绍吧,希望对大家能够有所帮助。
1老人糖尿病有哪些并发症
1、脑血栓:调查表明,糖尿病人脑血栓的发病率为非糖尿病人的12倍。糖尿病由于血糖增高,可使血液变得粘稠,血小板聚集性增加。血流缓慢,极易发生脑血栓。同时,体内各种代谢发生紊乱,引起高血脂、高血压,加重动脉粥样硬化,几种因素互相协同作用,最终发生脑血栓。
2、白内障:据统计,在白内障患者中,糖尿病患者约占30%。由于糖尿病患者血液中和眼内房水中葡萄糖浓度偏高,葡萄糖在代谢中转变为山梨醇物质积聚在晶体内,造成晶体纤维肿胀,进而断裂、崩解,最终完全混浊,引起患者视力下降,甚至失明。
3、糖尿病性脑血管病
糖尿病人常常伴有高血脂、高血压、血管粥样硬化,极易患心脑血管病。糖尿病性心脏病通常是指糖尿病人并发或伴发的冠状动脉粥样硬化性心脏病,糖尿病性心肌病,以微血管病变、植物神经功能紊乱所致的心律及心功能失常。
4、糖尿病性肾病
由于早期糖尿病肾病并没有明显的临床症状表现出来,当出现相应的症状如蛋白尿、眼睑浮肿、眼底病变时,病人其实已经进入了中晚期阶段。而糖尿病肾病一旦发生,则将呈进行性的趋势恶化下去。伴随糖尿病肾病的发生,糖尿病病人。随着糖尿病肾病病情的进展,糖尿病病人将最终发生糖尿病肾衰竭、尿毒症,因此及早的发现病情是关键。
2糖尿病的老人吃什么好
1、洋葱
甜润白嫩,含有前列腺素A和含硫氨基酸,有扩张血管、降血压、降血脂、防止动脉硬化作用,对预防糖尿病的并发症有益。
2、黄瓜
爽脆甘甜,含糖量仅1.6%,糖尿病病人可以此代替水果食用,并可从中获取维生素C、胡萝卜素、纤维素、矿物质等。
黄瓜中还含有丙醇二酸,能抑制身体中糖类物质转变为脂肪,故身体肥胖的糖尿病病人及合并高血压、高血脂的糖尿病病人更应多食黄瓜。
3、竹笋
糖和脂肪含量均很低,其中莴笋含胰岛素激活剂,对糖尿病病人有益。竹笋属高纤维素食物,可延缓糖尿病病人肠道中食物的消化和葡萄糖的吸收,有助于控制餐后血糖。
4、苦瓜
肉质柔嫩,性寒味苦,富含多种营养成分,尤其维生素C的含量高居各种瓜类之首。药理试验发现,苦瓜中所含的苦瓜皂甙,有非常明显的降血糖作用,不仅有类似胰岛素样作用,堪称植物胰岛素,而且还有刺激胰岛素释放的功能。
有人试验,用苦瓜皂甙制剂口服治疗2型糖尿病,总有效率可达到78.3%。所以糖尿病病人经常搭配吃些苦瓜,有利于控制血糖。
5、柚子
柚子不但营养价值高,而且还具有健胃、润肺、补血、清肠、利便等功效,可促进伤口愈合,对败血病等有良好的辅助疗效。
此外,由于柚子含有生理活性物质皮甙,所以可降低血液的黏滞度,减少血栓的形成,故而对脑血管疾病,如脑血栓、中风等也有较好的预防作用。而鲜柚肉由于含有类似胰岛素的成分,更是糖尿病患者的理想食品。
6、番石榴
低糖水果有哪些。番石榴就是其中之一。番石榴是亚热带名优水果品种之一,果皮薄、果肉厚、清甜爽脆、清香可口。而且它所含的营养相当丰富,维生素A、C、纤维质以及磷、钾、镁、钙等微量元素的含量都比较高。
另外还含有蛋白质和脂质。经常食用番石榴可以起到排毒、促进新陈代谢、调节生理机能等作用,是糖尿病患者的最佳水果。
7、猕猴桃
猕猴桃刺激孤立组细胞分泌胰岛素,因此,可以降低糖尿病患者的血糖。其粉末与苦瓜粉混合,可以调节血糖水平。
猕猕猴桃含有大量的天然糖醇类物质肌醇,能有效地调节糖代谢,调节细胞内的激素和神经的传导效应,对防止糖尿病和抑郁症有独特功效。
多食用猕猴桃可以预防老年骨质疏松,抑制胆固醇的沉积,从而防治动脉硬化,还可改善心肌功能,防治心脏病等,也能对抗癌起到一点儿作用。
多食用猕猴桃,还能阻止体内产生过多的过氧化物,防止老年斑的形成,延缓人体衰老。
8、柑橘
柑橘的维生素B1含量最高,且其脂肪含量低,富含纤维,能补充每日所需的维生素。新鲜柑橘的果肉中含有丰富的维生素C,维生素C能提高机体的免疫力,同时柑橘还能降低患心血管疾病、肥胖症和糖尿病的几率。
早期的动物研究发现,柑橘的提取物能延缓葡萄糖的吸收,同时也能抑制葡萄糖在小肠和肝脏内的移动。一项来自于动物试验及初步人体试验的研究数据表明,每天摄入来源于柑橘的黄酮及柠檬苦素类似物可降低患糖尿病的风险。
3如何护理老年糖尿病患者
1 饮食护理
严格按照糖尿病饮食进餐,由于家庭是做好饮食护理的关键,因此对家属要讲明控制饮食的重要性,使其明白糖尿病的发病原因和饮食是密切相关的,不可掉以轻心,出院后仍要按医生的要求合理饮食,并嘱咐家属做好糖尿病患者饮食的配餐员、监督员。
2 皮肤护理
糖尿病患者皮肤组织内含糖量增高,宜于细菌繁殖,又由于血糖增高,血液中嗜中性粒细胞活动缓慢,吞噬力差,杀菌力降低,加上机体形成抗体能力降低,故易发生皮肤瘙痒和感染,且感染后又不易康复,为此一定要勤洗澡、勤换衣服,保持皮肤清洁,防止感染,一旦发现皮肤感染要及时治疗。
3 腹泻便秘的护理
老年糖尿病患者由于存在植物神经功能紊乱易导致便秘或腹泻,对此家庭成员应经常观察患者的大便情况,使患者养成定时排便的习惯,以防便秘或腹泻,对于便秘或腹泻后的患者一定要用温水清洗肛门周围皮肤以防感染,调节饮食,减少或增加粗纤维摄入量或加以药物治疗,复查血糖、尿糖。
4 肢体护理
老年糖尿病患者易导致脑动脉硬化和末梢神经炎,表现肢体活动不灵活,肢端、手脚麻木,要在家庭护理中配合患者多做肢体按摩,白天用热水泡手脚,促进肢体及末梢循环以减轻肢体不灵活和麻木疼痛等不适。
5 心理护理
心理护理是家庭护理的重要内容,要使家属学习和了解心理学知识,帮助患者克服心理上不平衡的不良因素,使患者保持良好的心理状态,有战胜疾病的信心,克服悲观情绪。患者要了解糖尿病是一种常见的终身疾病,要有长期战胜疾病的思想,家属要对病人的思想情绪及时进行开导,消除不良因素。
6 注意事项
家庭护理是护理事业的新发展。护士要每周对老年糖尿病患者进行定时家庭访视、制定护理措施,并且要认真填好责任制护理记录,总结护理经验,督促患者按期适量服用降糖药,定期复查血糖、尿糖,调整药量、饮食,及时发现并发症,及时治疗。
4老年人患糖尿病的辨证施治
1.肝肾阴虚
主证:尿频量多,混浊如膏脂,或尿甜,腰膝酸软无力,头晕耳鸣,遗精多梦,皮肤干燥,全身瘙痒,舌红少苔,脉细数。
治法:滋养肝肾,润燥填精。
选方:六味地黄汤(《小儿药证直诀》)加减。
药物:熟地15g、茯苓12g、山药12g、萸肉12g、丹皮9g、泽泻12g、女贞子20g、白芍15g、杞子12g。
加减:阴虚火旺,骨蒸潮热,盗汗,舌红苔薄黄、加知母、黄柏;食少倦怠,舌淡红,脉细弱,去熟地、丹皮,加黄芪、党参、白术、鸡内金;尿频而浊,加覆盆子、菟丝子、桑螵蛸、五味子。
2.气阴两虚
主证:烦渴多饮,神疲乏力,动则汗出,心悸气短,手足心热,失眠多梦,舌红少苔,脉细数或细数无力。
治法:益气养阴。
选方:生脉散(《内外伤辨惑论》)加减。
药物:人参6g(炖服)、麦冬12g、五味子10g、生地12g、元参12g、山药15g、丹参15g、黄芪20g。
加减:尿糖明显加天花粉;血糖不降、舌苔薄黄加黄连。
3.阴阳两虚
主证:面色?白,形寒肢冷,耳鸣耳聋,腰膝酸软,口干咽燥,小便频数,混浊如膏,甚则饮一溲二。舌质淡胖,苔薄白,脉沉弱。
治法:滋阴温阳,益气生津。
选方:金匮肾气丸(《金匮要略》)加减。
药物:熟地24g、山萸肉12g、山药12g、茯苓9g、泽泻9g、丹皮9g、熟附子12g、桂枝10g(或肉桂3g)、黄芪30g。
加减:肾阳虚症状明显加巴戟、仙茅、菟丝子。
4.阴虚燥热
主证:口干、目涩、舌燥,烦渴多饮,尿频量多,多食易饥,大便秘结,疲乏,消瘦,也有肥胖者,或上述症状不甚典型者。舌质红或绛,苔黄或黄少津,脉弦滑或弦数。
治法:滋阴清热,生津止渴。
选方:润燥生津方(《经验方》)。
药物:生地20g、麦冬12g、天冬12g、知母10g、北沙参15g、石斛12g、花粉15g、玄参20g、黄连6g。
加减:大便干结加决明子。
此外,老年常见的并发症,应及早治疗,仍按中医辨证施治,必要时采用中西医结合治疗。
5为什么老年人容易得糖尿病
老年人(65岁以上)患糖尿病的危险性是20一40岁人群的10倍。老年人是糖尿病的最高发病人群。但这些并不能说明只有老年人才会得糖尿病,只是相比较而言老年人患糖尿病的可能性更大一点。
1、机体组织老化,基础代谢率下降,胰腺随年龄增高而逐渐老化,胰腺的β细胞功能降低,胰岛素分泌量减少,全身各器官衰老不协调。
2、生活质量提高,营养成分改善,老年肥胖者尤其腹部肥胖逐渐增多,肥大的脂肪细胞膜上单位面积的胰岛素受体相对减少,其与胰岛素结合的亲和力降低,导致机体对胰岛素的敏感性大大降低,出现胰岛素抵杭。
3、体力活动减少,机体利用和消耗葡萄糖量减少,导致机体对胰岛素的敏感性降低,糖耐量减弱。
4、老年人肌肉逐渐减少,由占人体的47%减少到36%,而脂肪组织则从20%增至36%,此消彼长,导致葡萄糖消耗减少,胰岛素敏感性降低。