时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 12
有的人吃东西的时候会比较的挑,很多蔬菜还有某些水果都不愿意吃,平时对自己的饮食习惯都非常的不在意,吃的东西都很杂,不太会关心自己的胃。时间长了,自己的食道就会产生炎症,每天吃饭的时候有的食物会产生吞咽困难的现象,今天小编就和大家聊聊食道有炎症应该怎么办。
1食管炎的病因是什么
1、吞咽热食、尖锐异物或咀嚼不充分的骨头,误食腐蚀剂等直接损伤食道黏膜引起炎症。兽医人员给犬、猫用胃导管灌药时,粗暴地使用胃导管,常可损伤食道黏膜。
2、物理或化学性食管炎:放射线照射引起的食管炎反应称放射性食管炎。药物如奎尼丁、四环素、氯化钾、铁剂等刺激食管粘膜,尤其是片剂停滞于食管,也可引起食管炎。过热的食物引起的食管炎可很快自愈。经常使用胃管,刺激食管,也能引起食管炎。
3、药物:抗生素使用时间过长,导致食道黏膜真菌增殖引起感染。
4、食管下段括约肌功能减低:正常人食道下段托约肌有一个高压区,防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及肠内容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。
5、腹腔压力增高:如大量腹水、妊娠,造成腹压升高,易形成反流。
6、食管蠕动障碍:通常情况下,胃内容物反流入食管时,由于张力的作用引起食管继发性蠕动波,将反流物送回胃内。食管炎可使食管蠕动减慢,使反流物在食管内停留时间延长,加重了原有的食管炎,食管炎又减弱了食管下段括约肌的功能,加重反流,形成恶性循环。
2食道炎嗳气怎么办才好呢?
食管炎即食道炎,泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。化学性刺激包括胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等;物理性刺激包括烫的食物、饮料,食管异物(鱼刺等)嵌顿,长期放置鼻胃管等。由于化学治疗、放射治疗导致食管局部受损,或患者本身抵抗力下降导致结核杆菌、真菌(念珠菌)或病毒感染亦可引发食管炎。临床最常见的是胃酸反流引起的反流性食管炎。
诊断时候需要注意以下几个方面:
1、详细询问病史,明确病因
是否经口摄入(包括误服)各种强酸强碱类物质;是否服用有刺激性药物;吞咽鱼刺等异物等。
2、食管钡餐造影检查有异常所见。
3、上消化道内镜及活检
可以直接观察到食管黏膜的炎症改变,并可取活检组织进行病理学检查。
根据病因不同,选择相应的治疗原则
1、去除病因。
2、胃酸抑制剂和黏膜保护剂。
3、有合并感染时,给予抗生素(细菌、真菌)或抗病毒药物。
4、有出血时给予止血(包括内镜下)治疗。
5、出现狭窄、梗阻症状时可考虑内镜下扩张、支架置入等。
3反流性食管炎的五个饮食原则
第一,减少进食量,饱食易导致食管下部括约肌松弛。进食应细嚼慢咽,少量多餐。晚餐尤其不宜饱食;睡前4小时不宜进食。
第二,少喝酸性饮料、烟酒等,以防引起食管下端括约肌张力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩的频率下降。
第三,减少脂肪摄入,脂肪可延缓胃排空,刺激胆囊收缩与分泌,降低食管括约肌压力,烹调以煮、炖、烩为主,不用油煎炸。
第四,增加蛋白质摄入,刺激胃泌素分泌,使食管括约肌压力增加。因此食物中可以适当增加一些蛋白质,例如瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。
第五,饮食宜少刺激性,少吃巧克力,烹调少用香辛料,如辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷等。
推荐食谱:
早餐:豆腐脑1碗,低脂牛奶、蛋糕、米粥。
午餐:黄芽菜烂糊肉丝、溜黑鱼片、米饭100克。
点心:红枣莲子羹,烤面包片1片。
晚餐:虾仁蒸蛋羹、花菜香菇肉片、豆腐煲、煮苹果半只100克、菜汤面1碗。
4患上食道炎应该怎样治疗
1、去除病因
给予柔软流质食物,禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。
2、抗酸止吐
口服氢氧化铝。若抗酸剂效果不佳时,可口服甲氰脒胍。呕吐时,口服胃复安。
3、抗菌消炎
肌注青霉素、链霉素;地塞米松。真菌感染时,静注两性霉素B。
4、减少反流
由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动。
5、降低反流物的刺激性
降低反流物的刺激性可服用药物如甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激。
6、改善食管下段括约肌的功能
餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流。也可用西沙必利这种新胃肠动力药。
通常情况下,人体的胃酸是不会反流到食道的,食道下半段有一处高压区,阻挡胃酸向食道反流,如果贲门因故变松,高压区的压力会下降甚至消失,胃酸、胆汁就会反流到食道,对食道粘膜刺激强烈,引发食道炎。
5食道炎的症状有哪些
1、出现烧灼感
首先是胸骨后处会有明显的烧灼感,还伴有疼痛的感觉。因为患有食道炎的因素,会引起胆汁反向流出,这就会导致发生烧灼感。这种情况会在吃过饭以后一个小时的情况发生,还会在你剧烈运动后,半躺卧时发生。还有在吃过过酸,过热的食物的时候会使病情加重。
2、吞咽疼痛
会出现咽食物是发生疼痛,困难。刚患病的时候会出现间接性的咽下的困难。如果病情严重者,由于食管的瘢痕会发生食管变成狭窄,就会在我们吃硬东西,大的食物时,发生咽下困难的症状。一般出现这症状,会使烧灼感减轻,直接导致咽下困难,这也是发现病情严重的特征之一。
3、反酸
由于发生食管炎会出现反酸的情况,发生反酸以后,就会使胸骨后有烧灼的感觉,多数是成并列发生的。先发生泛酸的症状再出现烧灼感和疼痛。我们会在吃过食物以后出现有酸水从食管,胃中反流到我们口中,或者咽下。
4、烧心
当感到“烧心“,或“心口疼“,喝热水或吃刺激性食物时胸骨后痛感明显,都是食道炎的症状。还有吞咽食物感到发噎,是由于食道水肿,食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致。
5、出血
除此之外,还会出现食管出血的症状,这是比较严重的表现。我们一定要及早发现,及早治疗,减少病情恶化的可能。