精神分裂症的治疗

精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延，呈反复发作、加重或恶化，部分患者最终出现衰退和精神残疾，但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。

1精神分裂症症状

1.临床表现精神分裂症的临床症状复杂多样，可涉及感知觉、思维、情感、意志行为及认知功能等方面，个体之间症状差异很大，即使同一患者在不同阶段或病期也可能表现出不同症状。

(1)感知觉障碍 精神分裂症可出现多种感知觉障碍，最突出的感知觉障碍是幻觉，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等，而幻听最为常见。

(2)思维障碍 思维障碍是精神分裂症的核心症状，主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的，包括思维联想活动过程(量、速度及形式)、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。据估计，高达80%的精神分裂症患者存在被害妄想，被害妄想可以表现为不同程度的不安全感，如被监视、被排斥、担心被投药或被谋杀等，在妄想影响下患者会做出防御或攻击性行为，此外，被动体验在部分患者身上也较为突出，对患者的思维、情感及行为产生影响。

(3)情感障碍 情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状,此外，不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。

(4)意志和行为障碍 多数患者的意志减退甚至缺乏，表现为活动减少、离群独处，行为被动，缺乏应有的积极性和主动性，对工作和学习兴趣减退，不关心前途，对将来没有明确打算，某些患者可能有一些计划和打算，但很少执行。

(5)认知功能障碍 在精神分裂症患者中认知缺陷的发生率高，约85%患者出现认知功能障碍，如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷。认知缺陷症状与其他精神病性症状之间存在一定相关性，如思维形式障碍明显患者的认知缺陷症状更明显，阴性症状明显患者的认知缺陷症状更明显，认知缺陷可能与某些阳性症状的产生有关等。认知缺陷可能发生于精神病性症状明朗化之前(如前驱期)，或者随着精神病性症状的出现而急剧下降，或者是随着病程延长而逐步衰退，初步认为慢性精神分裂症患者比首发精神分裂症患者的认知缺陷更明显。

2.临床分型(1)偏执型 这是精神分裂症中最常见的一种类型，以幻觉、妄想为主要临床表现。

(2)青春型 在青少年时期发病，以显著的思维、情感及行为障碍为主要表现，典型的表现是思维散漫、思维破裂，情感、行为反应幼稚，可能伴有片段的幻觉、妄想;部分患者可以表现为本能活动亢进，如食欲、性欲增强等。该型患者首发年龄低，起病急，社会功能受损明显，一般预后不佳。

(3)紧张型 以紧张综合征为主要表现，患者可以表现为紧张性木僵、蜡样屈曲、刻板言行，以及不协调性精神运动性兴奋、冲动行为。一般该型患者起病较急，部分患者缓解迅速。

(4)单纯型 该型主要在青春期发病，主要表现为阴性症状，如孤僻退缩、情感平淡或淡漠等。该型治疗效果欠佳，患者社会功能衰退明显，预后差。

(5)未分化型 该型具有上述某种类型的部分特点，或是具有上述各型的一些特点，但是难以归入上述任何一型。

(6)残留型 该型是精神分裂症急性期之后的阶段，主要表现为性格的改变或社会功能的衰退。

2精神分裂症的治疗

手术治疗

国家卫生部近日发布的《医疗技术临床应用管理办法》明确：异种干细胞治疗技术、异种基因治疗技术、人类体细胞克隆技术等暂不得应用于临床。

将于今年5月1日施行的该《办法》还规定，将对中枢神经系统手术戒毒、立体定向手术治疗精神病技术、异基因干细胞移植技术、瘤苗治疗技术以及同种器官移植技术、变性手术等第三类医疗技术进行审核;凡在此办法发布前已临床应用医疗机构应在六个月内向技术审核机构提出审核申请;未获卫生行政部门医疗技术登记的，一律停止临床应用。 卫生部解释说，第三类医疗技术是指涉及重大伦理问题，安全性、有效性尚需经规范临床试验研究，进一步验证的医疗技术以及风险性高，安全性、有效性尚需验证的医疗技术。 药物治疗

主治：精神分裂症、抑郁症、癫痫。

西药方：齐拉西酮、氯氮平、奋乃静、氯丙嗪、利培酮、氟哌啶醇、富马酸喹硫平、舒必利、曲美托嗪、奥氮平等。

随着社会的不断发展，工作和生活的压力不断增大，我国精神病患者是逐年增多，目前我国有精神病患者1亿人，精神病多在青壮年时期发病，有的间歇发作，有的持续进展，并且逐渐趋于慢性化，复发率高、致残率高，如不积极治疗，可出现精神衰退和人格改变，不能适应社会生活，难以完成对家庭和社会应担负的责任。 心理治疗

传统观念认为，精神病是不可治愈的，一旦患上精神病，只能长期服用药物来维持正常的精神状态。随着社会的发展，通过心理疗法可以彻底治疗部分精神病，在北京等地，部分对精神病有深入研究的心理咨询机构已经可以通过心理治疗帮助病人彻底治愈精神病。 中医调控平衡激活疗法

要用于治疗精神病、精神分裂症，据临床数据显示患者只要坚持治疗均能取得较好疗效。结果临床应用58000例，少则1～2周，症状消失，逐渐减轻，疗效明显而持久，临床有效率达到98%。

对于患者家属而言，应该注意以下三点：一是要信医不信巫。二是谨慎选择治疗方法和就医单位。三是对待患者要有耐心，想方设法为他们创造一个宽松的环境，尤其是在患者犯病的时候一定不要急躁，不能以正常人的思维去判断是非曲直，更不能对患者丧失信心，放弃治疗。 阴性症状的治疗

对于精神分裂症阴性症状的患者来说，主要是人格、情感反应、意志、行为和社会功能的障碍，因此对于此类患者的治疗除继续采取适量抗精神病药物治疗外，应特别注重心理治疗，并充分配合工作娱乐等方面的行为治疗，以及家庭治疗。

在进行行为治疗时，可让其参加文娱活动及生活自理活动，采取阳性强化法，当患者做出符合治疗要求的良好正常行为，即计分予以奖励，以强化其正常行为，调动其积极性。同时应耐心对其进行教育、启发、诱导，培养良好的生活和劳动习惯，鼓励其参加集体劳动和文体活动，以丰富他们的精神生活，活跃他们的情绪。这对改善患者大脑功能、防止衰退具有重要作用，还能够改善其生活自理能力及社交能力。 因为家庭是患者的生活基地，对其影响较大，所以应同时积极配合家庭治疗，这对防止病情复发和疾病恶化能起到重要作用。在常人眼中，患者可能思想和行为都古怪，但他们同样须要尊重、爱、和关怀。患者家属应了解患者的病情、治疗原则及方法、预后等。更应予以同情、体贴、耐心和蔼的态度配合治疗，采取合理而切合实际的方法来处理患者与家属的个人问题。家人可以提病人服药，病症出现时及早就医。研究证明家庭处理好，能减少病情复发。尤其是不应该羞于给患者外出，患者愈参加社交和工作，

3如何对待精神分裂症患者好

精神分裂症患者，在性格的表现上是比较孤僻的。因此，在治疗的后期，需要在家属的人性化的安抚之下，对其进行有效的心理疏导，才会有助于病情的恢复。那么，如何对待精神分裂症患者?下边看详细介绍!

一，根据患者的个人情况，制定科学的作息，并监督其施行。制订24小时作息时间表，每天要鼓励病人参加一些社会活动和家务活动。安排一些文娱活动，阅读一些有趣的文艺书刊，使其心情愉快。此外，每天陪同病人散散步，坚持适度的体育活动，以不疲劳为原则。饮食既要适当增加营养，又要荤素合理搭配。睡眠时间既要充分，又不能过多睡眠与过多休息，避免精神状态的颓废。

二，广大家属要认真监督患者及时的服用。由于种种原因，病人往往拒绝服药，为了保证按医嘱服药，病员家属首先必须明确服药的重要性，懂得一些精神药物的常识，解除“精神药物越吃人越傻”等顾虑。对精神药物应妥善保管，按时按剂量给病人服药，千万不能擅自增减剂量或服药次数，不但要目睹病人送药入口，而且还要保证病人服药入肚，防止病人作假。家属还应密切注意病人服药之后的种种反应：一是服药初期，要让病人多休息，少活动，劝告病人多饮白开水;二是体位的改变不要过于剧烈，特别是晚上起来上厕所，动作要慢，最好先在床上坐一会再走动，以防体位突然改变而使血压骤降;三是对病人耐心解释，早期用药的副反应，大都会在1～2天自行消失;四是出现吞咽困难甚至严重影响生活等情况时，应及时与医生联系，以免加重病情或延误治疗。

三，家庭成员要对患者的精神，行为动向有一个动态的把握。这些病人的思想活动既有病态表现的，也有正常思维的，尤其是病人在病情开始好转精神症状逐渐消失时，常常会出现许多矛盾心理。疾病初愈的病人，情感最脆弱，分辨能力低下，仍然不能与正常人同样地正确认识和处理各种矛盾，若处理不当，容易使病情发生波动。因此必须耐心细致地给病人做好思想工作：一是家属必须亲近病人，关心病人，取得病人的信任;二是思想工作要注意艺术化，要有足够的耐心和热情，千万不可轻许诺言，更不能严词训斥;三要帮助病人解决一些提高生活质量等实际问题，但又要告之和鼓励病人面对现实尽力而为;四要引导病人加强学习，提高思想修养，确立思想开朗、心情舒畅、知足常乐等正确的人生观，让病人看到光明，树立战胜病魔的信心。

如何对待精神分裂症患者?本文对这个进行了详细的阐述。请广大患者家属要遵照上述方法对其进行科学有效的护理。还要送患者定期去医院复诊，发现不良病症反应，要及时送往医院治疗。

4精神分裂症的预防

1注意复发的早期症状，做到早发现早治疗：

①睡眠障碍：入睡困难，睡眠浅，易醒，早醒多梦等为最常见的症状。

②植物神经功能失调、头痛、头晕、乏力、心慌、食欲不振、消瘦等。

③情绪障碍：抑郁沉默，焦虑不安，反应迟钝或易怒，易激动，敏感多疑，有时兴奋话多，好管闲事。

2要有健康快乐的生活环境。俗话说“病由心生”，尤其精神病更是与个人的情绪、性格、处境等息息相关。要想预防精神分裂症，对于我们来说，应该尽量创造一个宽松的家庭环境，不要对自己要求过严，期望过高，使自己每天背上沉重的思想负担从而精神崩溃，这就叫“欲速则不达”。现在不少人患有精神分裂症都与此有极大关系。

3保持心理健康。每天早上对自己微笑一下，告诉自己开始快乐积极的一天，如果发现自己有了不健康的心理，就要及早找心理医生或自己想办法调整一下，不要等严重到了精神病这一步才去医院。

4减少诱发因素：家属及周围人要充分认识到精神分裂症病人病后精神状态的薄弱性，帮助安排好日常的生活工作学习。经常与病人谈心，帮助病人正确对待疾病，正确对待现实生活，帮助病人提高心理承受能力，鼓励病人增强信心。

5精神分裂症危害会是什么

日常生活当中越来越多的人遇到了精神分裂症，受到了精神分裂症的危害，同时干扰到了患者的生活，我们要将此病引起重视，必须要将此病的危害认识透彻才可以，究竟精神分裂症发生之后带来的危害会有哪些呢，下面来了解一下吧。

精神分裂症的危害：

1、严重的妄想情况，病人把自己思想上认为的东西，当成了真实情况，无论其事物是否真实存在，对于病人来说，他想的、他认为的就是“真实存在”，即妄想。较好的情况是导致病人对自己妄想的“真实”逃避、害怕、恐慌等负面情绪，将自己迷失在一个半真半假或者是完全虚假的世界，对病情的发展只有负面影响。而较坏的情况，则是精神病人把其他人妄想成要对自己不利或者自己仇恨的人，对“假想敌”进行攻击伤害，以此来保护自己，这样很容易导致悲剧的发生。

2、情感淡漠，冲动伤人，对亲人不理睬，生活自理能力低下、不讲卫生、言语缺乏、不与人交往等。发病时狂燥不安、抑郁、幻听幻觉、敏感多疑、思维紊乱、胡言乱语、乱摔东西、冲动伤人、不能控制自己等。严重者可导致自杀或是伤人，因为病人精神方面的受创，很难分辨幻听是否真实。更甚者，对幻听的内容是绝对服从，即便是叫他去自杀、伤害他人等恶性行为，他都毫不犹豫的去做。而且，因为幻听的突然性，病人的行为也是毫无征兆，觉得是该做的，他就会付诸行动，叫人无法预防。幻听对病人自杀，做出的贡献不小。 具有高学历的精神分裂症病人，能够意识到自己的精神问题和未来的状况，由于对精神分裂症的恐惧和怕遭到外人的歧视而选择自杀;药物滥用导致身心疲倦者也容易自杀。