时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 11
膀胱癌是现今较常见的恶性肿瘤之一,随着社会的不断进步,膀胱癌的患者越来越多。这也许和人们的生存环境及人类的饮食有关系。人们的生活条件好了,吃的东西也日渐复杂。这就导致了很多的膀胱癌患者出现。为了帮助大家更好的理解膀胱癌,下面就给大家介绍一下如何诊断膀胱癌。
1膀胱癌应该怎样有效的预防
一、合理的饮食。
日常生活中,有一个合理营养的膳食计划是非常必要的,新鲜的蔬菜和水果中都富含丰富的维生素和微量元素,如果能够足量的摄入,对体内亚硝基胺类的致癌物质有一种分解作用。但是对于肉类的食品应该尽可能避免,摄入肉类食品后,它们会在体内形成类似苯胺和联苯胺类的物质,会致使疾病的出现。
二、尽快戒烟。
我们都知道,香烟对人类健康本身是有着极大危害的,它富含丰富的尼古丁、焦油特异性亚硝基胺等极具毒性的致癌物质。如果长时间摄入这类物质,在排尿时能发现尿中有着极高浓度的致癌物质,并且对膀胱癌的发生有一种促进作用。
三、增加饮水量。
饮水的多少,和膀胱内尿液的浓度是息息相关的,对疾病的发生有着密切的关系。饮水较少,膀胱内的尿液也随之减少,当致癌物经过肾脏的排泄至膀胱的时候,尿液的浓度也会随之增高。浓度过高的致癌物质会对膀胱粘膜造成刺激,进一步促进疾病的发生。
2如何诊断膀胱癌
1)、膀胱镜:该怎样诊断膀胱癌?可以直接看到癌肿的生长部位、大小、数目、形状、有无蒂、浸润范围,是否合并出血。
2)、膀胱癌的诊断尿脱落细胞检查:是一种简单易行又无创伤的检查方法,对膀胱癌的诊断有重要价值,膀胱癌病人约85%尿脱落细胞检查可呈阳性。
3)、常规检查:该怎样诊断膀胱癌?对尿液离心后在高倍显微镜下寻找红细胞,以判断血尿的存在。此为诊断隐性血尿的唯一办法,简单易行,利用此方法可发现早期膀胱癌患者,也可作为高危人群的常规检查项目。
4)、X线造影检查:诊断膀胱癌通过造影可了解膀胱充盈情况和肿瘤浸润的范围、深度。结合肾盂和输尿管造影可了解是否肾积水、输尿管浸润及浸润的程度等。
通过看上述的介绍,相信你对于该怎样诊断膀胱癌了解的差不多了吧,那就多加的注意,有效的保护好自己的身体健康,我们在此祝福广大患者能尽快恢复。
3膀胱癌的病因
1.吸烟 吸烟者与非吸烟者比较,膀胱癌的发生在2倍以上。
2.慢性刺激 在有长期膀胱结石的患者,膀胱癌的发生并不少少见。在埃及,患有血吸虫病的患者,膀胱癌的发生率很高,考虑可能是与血吸虫的长期的慢性刺激有关。
3.职业 环境和职业现已肯定B-萘胺、联苯胺,4-氨基双联苯等是膀胱癌致癌物,是制造染料的中间产物或橡胶塑料工业的防老剂,长期接触这类物质容易发生膀胱癌。其他色氨酸和菸酸代谢异常可为膀胱癌病因,但其他慢性疾病也有这种异常。
4.寄生物 寄生在膀胱的埃及血吸虫病、膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿石、尿潴留等也可能是膀胱癌的诱困。
5.药物 氯丙嗪(镇静药)、环磷酸胺(抗癌药)、对乙酰氨基酚(解热镇痛、消炎药)等均被认为可以诱发膀胱癌。
6.其他 嗜饮咖啡者、绿色蔬菜食用过少者(维生素A的摄入不足)、高蛋白饮食、食用紫菜和蕨菜等也是膀胱癌的危险因子。
4膀胱癌的护理
一.术前护理
1.心理的护理:为病人提供有关肿瘤的信息和情感上的支持。对全膀脱切除尿路改道和重建的病人,应说明手术的必要性,改道后不致影响正常生活和工作,帮助病人坚定治疗信心。
2.肠道的准备:尿路改道手术前3天准备肠道,改流质饮食,以抑制肠道细菌。要给患者补充营养同时鼓励病人多进高蛋白、高热量、易消化、富含维生素的食物,必要时静脉营养支持。备皮由于手术范围大,应做下腹部及会阴部皮肤准备。
二.术后护理
按全麻术后常规密切观察各项生命体征变化。病人清醒后血压、脉搏、呼吸平稳,可取半卧位、预防和早期发现出血和休克。各种引流管保持通畅,妥善固定,防止移位和脱出。仔细观察引流液的颜色、性质和量。各种导管应按无菌处理,每日更换引流袋,引流袋不能高于病人插管口的平面,防逆行感染。
记录24小时出入量,以测定肾功能。观察膀脱造瘦口组织的颜色,防止发生坏死,敷料如有渗血、浸湿、及时更换或加盖元菌纱垫。造凄口周围皮肤涂氧化铮软膏,防止发生湿参、康烂。术后10天可拔除尿管,并置集尿袋,教会正确的使用方法,防止逆行感染。
此外,患者家属还应该观察患者的出血情况,手术当天一般为鲜红,以后逐渐变浅变黄,术后当天冲洗速度为120~160滴/min,使血液稀释后引出,以后可根据引流液颜色来调整滴速。引流液呈浅黄色可行间断冲洗,术后3~4天可拔除冲洗管,在保留尿管期及停止冲洗后,应嘱患者多饮水,每日在 2000ml以上,以达到冲洗目的。
5膀胱癌治疗的方法是什么
一、常见治疗手段
1.化学治疗 多用于姑息治疗,效果不肯定。
2.放射治疗 有外照射和组织内照射,低分期小肿瘤放疗满意,较大的、高分期的后膀胱癌放疗效果不佳,常见并发症有尿道狭窄、局部坏死、外阴脓肿、放射性盆腔炎等
二、扩散与转移
尿道球、膜部肿瘤常侵犯会阴部深层结构,包括阴茎和阴囊皮肤、尿生殖膈和前列腺;舟状窝的肿瘤可侵犯富含血管及淋巴管的阴茎头。
前尿道肿瘤通常转移至腹股沟浅深淋巴结。后尿道肿瘤则转移至闭孔和髂内、外淋巴结,但当肿瘤侵犯阴茎或会阴部皮肤时则可转移至腹股沟淋巴结。
膀胱癌(尤其是前膀胱癌)很少发生务行转移。远处转移的部位最多为肺,次为肝和胃,偶可转移至胸膜和骨。
三、预后
在临床上,男性膀胱癌的发病比较罕见,恶性的肿瘤通常是包括癌、肉瘤、黑色素瘤等。早期即可有尿道流血、尿频、尿急、尿痛等症状。肿瘤增大,也会引起排尿困难。治疗困难,预后较差。对于以往无尿道疾病或外伤病史,而出现尿道出血或梗阻症状,尿道狭窄在治疗过程中症状加重,出现尿道周围脓肿或尿道瘘的老年男性,应疑有膀胱癌。需作尿道造影、膀胱尿道镜检、活体组织检查及尿道分泌物或尿道冲洗液细胞学检查。
本病国内的病例报告多属晚期,预后恶劣。国外报告存活率与肿瘤部位和期别有关。阴茎部膀胱癌预后较好,5年存活率43%;球部及前列腺部者14%。各期尿道肿瘤存活率为:A期100%、B期80%、C期17%、D期20%。采用上述扩大根治的手术方法可能会改变疗效。