时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 7
什么样的肺癌病人用靶向治疗药?随着靶向治疗药物的临床应用,很多中晚期治疗效果不佳的患者有了新的希望,近几年来,关于靶向药物治疗肺癌的种种“奇效”在病人中越传越神。对此,临床存在大量盲目使用靶向药物现象,并不是所有肺癌患者都适合靶向药物治疗。那么,什么样的肺癌病人用靶向治疗药?
1早期的肺癌患者有哪些不同
咳嗽
肺癌因长在支气管肺组织上,通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。
低热
肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在,程度不一,肺癌轻者仅有低热,肺癌重者则有高热,用药后可暂时好转,但很快又会复发。
胸部胀痛
肺癌早期胸痛较轻,主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定,与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。
痰血
肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血,往往与痰混合在一起,呈间歇或断续出现。很多肺癌病人就是因痰血而就诊的。
肺癌细胞可分泌多种激素
1、肾素:肺癌患者表现血压升高、合并顽固性低血钾症。
2、生长激素:多见于小细胞未分化癌及腺癌,肺癌患者表现肥大性骨关节病、血糖升高、尿糖升高。
3、甲状旁腺样激素:肺癌患者表现钙、磷代谢紊乱的表现,如心动过速、心律不齐、厌食、乏力、嗜睡。
4、绒毛膜促性腺激素:肺癌患者表现为男性乳房发育、分泌乳汁、有杵状指。
5、黑色素细胞激素:肺癌患者表现皮肤黑色素沉着、棘皮样变,此种表现以男性患者居多。
6、抗利尿激素:肺癌患者表现乏力、厌食、嗜睡、低钠、肌无力,严重精神错乱等表现。
7、促甲状腺素:肺癌患者表现多食、大便次数多、消瘦、烦躁易怒、易紧张、心率快、突眼等甲亢表现。
8、肾上腺皮质激素:表现柯兴综合征,表现肥胖、乏力、倦怠、血压升高、血糖升高、水牛背、皮肤紫斑、花纹、满月脸。
2什么样的肺癌病人用靶向治疗药
一:针对中晚期丧失手术、放化疗治疗的患者。
专家介绍,目前临床上常见的肺癌病人约80%为包括鳞癌、腺癌等在内的非小细胞肺癌,这些病人确诊时有85%左右是中晚期,约75%的晚期非小细胞肺癌病人失去了手术根治性治疗机会、常规放化疗的临床效果也不甚理想。
二:安全、耐受好、副作用低。
分子靶向药物治疗是近年新兴的一种治疗手段,因其具有高度选择性地杀死肿瘤细胞而不杀伤或仅极少损伤正常细胞的特点,安全性和耐受性较好、毒付作用相对较小,许多病人都视其为治疗肺癌的一线生机。
肺癌患者是否适合靶向治疗先测基因:
其实靶向药物并不是适用于每一位肺癌病人,个体使用靶向药物疗效差别也非常大,病人应理性对待,治疗前需咨询医生、做基因突变检测等以判断是否适合。【肺癌化疗期间如何吃能续命?】
哪类患者适合肺癌靶向治疗?
人体表皮生长因子受体(EGFR)基因突变,多为非小细胞肺癌,靶向治疗对此类病人效果明显,可采用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,通过阻断致癌信号的传输达到控制癌症的效果。因而有无K-ras基因和EGFR基因突变为为影响疗效的最重要因素。
吸烟所致肺癌靶向治疗差:
恰恰由于靶向治疗是设计,为了攻击特异性靶分子,所以须找到合适靶点才能发挥其疗效,而能否在个体病人身上找到合适的“靶”以及能否在采用后控制肿瘤的生长,都是因人而异、因靶而异的。由吸烟导致,长期大量吸烟会造成K-ras基因突变,多为鳞癌、小细胞癌,目前尚无有效的靶向治疗药物;
3肺癌患者的饮食注意事项有哪些
一、多样化饮食
肺癌对于患者身体的伤害是非常大的,尤其是患者在进行治疗的过程中更是会给身体造成极大的损伤,因此,在日常饮食上患者一定要做到多样化,尽量多吃一些低脂肪、高蛋白、多维生素、易消化的食物,对于辛辣、油炸、刺激性等食品一定要禁忌,做好了这些日常饮食护理工作对于患者身体的恢复也是很有帮助的。
二、多补充蛋白质饮食
肺癌患者在治疗的过程中,尤其是经过化疗的患者会造成骨髓再生不良,白细胞下更有明显,在这一时期患者应补充高蛋白质饮食,像牛奶、胡萝卜、动物肝脏、红枣、鱼、瘦肉、核黑木耳等这类食物患者可以多吃,牛肉、黑鱼等食物对于提升白细胞是很有利的,因此,患者平时也可以适当的吃一些这类食物。
三、吃富含维他命的水果蔬菜
肺癌患者平时适宜多吃的食物有苦瓜、绿豆芽、木耳、香菇、茶和猴头蘑等,这些食物中都含有丰富的营养元素,对于患者身体的恢复是很有帮助的,肺癌患者在治疗的过程中也可以多吃一些含有多种维他命的水果,比如猕猴桃、苹果、蜜桃、葡萄等,另外,多喝绿茶、乌龙茶等对于患者的身体的恢复也是很有利的。
4哪些因素诱发了肺癌
1.吸烟,1922年,Hampeln发现持续吸烟和吸入灰尘,可刺激支气管上皮诱发癌症。1924年,Moller用焦油涂在兔背部,发现其肺癌的发生率略有增加。目前认为吸烟是肺癌的最基本高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)有很强的致癌活性。能作用于人体组织(特别是肺组织)内的某些特殊的酶,产生细胞分子结构(如DNA)的突变,可能有K-ras的突变。
2.职业和环境接触,估计有高达15%的肺癌患者有环境和职业接触史,有足够证据证实以下9种工业成分增加肺癌的发生率:铝制品的副产品、砷、石棉、bis-chloromethyl ether、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯。长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率,另外,空气污染,特别是工业废气都是肺癌的高危因素。放射,铀和氟石矿工接触惰性气体氡气、衰变的铀副产品等,较其他人的肺癌发生率明显要高,但是电离辐射的人员不会增加肺癌的发生。肺部慢性感染,如肺结核、支气管扩张症等患者,支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮,终致癌变,但这类情况较为少见。
3.内在因素,家族、遗传和先天性因素以及免疫功能降低,代谢、内分泌功能失调等也可能是肺癌的高危因素。大气污染,工业发达国家肺癌的发病率高,城市比农村高,厂矿区比居住区高,主要原因是由于工业和交通发达地区,石油,煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。调查材料说明大气中苯并芘浓度高的地区,肺癌的发病率也增高。大气污染与吸纸烟对肺癌的发病率可能互相促进,起协同作用。
5肺癌转移不能手术怎么办
在中医理论里,肿瘤是一种全身性的疾病,尤其是发生转移的肿瘤疾病,如果继续采用手术治疗,根本就达不到治本的目的,更可能使体内健康的细胞受损。对于发生转移的肺癌患者来说,对其治疗目的是使患者减轻疼痛或无疼痛,生活舒适,具有独立生活的能力,并防止病理性骨折的发生,延长生命。在选择治疗方法时,一定要选择安全有效的疗法。
肺癌转移不能手术怎么办?因为患者体内的癌细胞已经转移到其他部位甚至全身,因此进行手术是非常困难的,甚至不可以进行手术,以免给患者造成更大的痛苦和创伤。这时候如果能够选择中医保守治疗,例如“三联平衡疗法”,相比其他的西医治疗,该疗法更加安全无毒,能有效抑制癌细胞的转移和扩散,有效提高患者的生活质量,可以成为肺癌患者的理想选择。
肺癌转移不能手术怎么办?——患者可以采用三联平衡疗法进行保守治疗。三联平衡疗法的治疗实质是抓住病机——虚、瘀、毒,统筹兼顾,采取扶正、疏通、祛毒三大对策,有的放矢,重点用药,通过扶正补虚,疏导化瘀,攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药,从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。不计其数的肿瘤患者在使用袁氏中医治疗后均可达到延长生命,提高生活质量的目的。