什么是滑膜肉瘤

最近我的膝关节越来越疼痛的厉害带有肿块的，以前没太注意，这个病已经两年多了，骨膜肉瘤导致我行走不便，去医院检查医生告我是滑膜肉瘤。那么，什么是滑膜肉瘤?滑膜肉瘤是什么原因引起的?让我们一起来看看下面的介绍吧，希望能够有所帮助。

1滑膜肉瘤应该做哪些检查

1.肉眼所见

肿瘤呈结节状或分叶状，境界清楚，但无真包膜，一般质地较软，少数因钙化或骨化而出现砂砾样斑点。切面灰白色，鱼肉样，常杂有灰黄色和暗红色的坏死出血区。

2.镜下所见

组织学上一般分为双相型和单相型，双相型一般上皮样细胞和梭型细胞的数量相当，均匀分布，有的上皮样细胞条索可形成脉管样的不典型的假腺腔或小的血窦样裂隙。单相型以上皮细胞为主型，或梭型细胞为主型。在某一些病例中，在双相型细胞中，可见到瘤组织由未分化的小圆形或卵圆形瘤细胞组成，此型也叫未分化型。恶性度高。

3.X线摄片可见软组织肿块，肿瘤内有不规则钙化，骨质可有破坏，骨膜反应少。

2什么是滑膜肉瘤

滑膜肉瘤起源于滑膜、滑囊和腱鞘，是发生频率较高的一种软组织肉瘤以四肢最好发，尤其是膝关节，外与关节无关的部位如头颈部、腹壁、后腹膜也可发生。 全身凡有关节滑膜、滑囊、腱鞘均可受累，一般原发于关节囊外，后穿入关节囊。可发于任何年龄，但以20～40岁多见。男多于女，病理长短不等，以1年左右多见。

膝关节(最常见)、腕关节、肘关节、肩关节、前臂软组织、手指、足部，也有时可发生于肌腱和筋膜上。

以青少年及中年患者多见，男性多于女性，多表现为关节附近的无痛肿块，患者可能出现关节周围肿胀或肿块，肿块可沿软组织伸展至整个前臂。在肿块皮肤表面可能有静脉怒张。肿块质地大多为中等，也有较硬和较软。会出现不同程度疼痛、隐痛或钝痛，甚至后期呈剧烈疼痛，夜间疼痛显着。有些患者局部肢体活动受限。在四肢关节附近，以局部肿胀、肿块、疼痛，活动受限为主要临床症状，以软组织肿块、肿块钙化、骨骼改变及骨膜反应为主要x线表现。恶性滑膜瘤临床x线表现不典型而易误诊、漏诊。

1.肉眼所见肿瘤呈结节状或分叶状，境界清楚，但无真包膜，一般质地较软，少数因钙化或骨化而出现砂砾样斑点。切面灰白色，鱼肉样，常杂有灰黄色和暗红色的坏死出血区。

2.镜下所见组织学上一般分为双相型和单相型，双相型一般上皮样细胞和梭型细胞的数量相当，均匀分布，有的上皮样细胞条索可形成脉管样的不典型的假腺腔或小的血窦样裂隙。单相型以上皮细胞为主型，或梭型细胞为主型。在某一些病例中，在双相型细胞中，可见到瘤组织由未分化的小圆形或卵圆形瘤细胞组成，此型也叫未分化型。恶性度高。

3滑膜肉瘤患者的寿命还有多久

不要有太大的心里压力，这个是可以治疗好的，首先你可以去医院你选择外科手术把它切除了，但是，这个病也不是完全，都可以治疗的，有的人就是治疗不好的，所以还是建议你到大城市的正规医院去治疗，找一个这方面的专家来给你看一下，看看具体是怎么治疗用什么办法来给你治疗，千万不要自己到私人的小诊所，或者找一些偏方来治疗，那样很容易造成有不良后果的，到那时候再治疗就晚了，要相信科学不要相信迷信，祝您身体早日恢复康复。

粒细胞肉瘤是一种恶性肿瘤，要及时的治疗，因为治疗不及时就有可能会发展成白血病。现在对于粒细胞肉瘤的治疗，一般是先手术切除，然后再结合放化疗，进行局部照射治疗，患者心态好，乐观的面对，并且在患病早期就进行积极地治疗，一般还是有治愈的可能的。也可以采用中医治疗，服用红豆杉等软坚散结的中药，也可以让病人延长生命，减轻痛苦，防止肿瘤的复发与转移的效果不错。

胚胎性横纹肌肉瘤是属于中胚层的恶性肿瘤，而且这种胚胎型一般来说占所有的种类中的70%，他有可能会发生在人体的任何一个部位，而且是以发生在头部会比较常见有可能会出现颈部的位置，而横纹肌肉瘤变成横纹肌肉癌会有66%的可能。而且这些通常会在五官比方说耳朵喉咙，还有眼睛，这些地方会比较的常见。所以一旦知道自己有横纹肌肉瘤就要尽快的进行治疗。

4滑膜肉瘤的治疗方案

以手术治疗为主，主要为广泛切除或截肢，局部切除复发率高，可发生转移。应行ct和同位素扫描检查，明确范围和全身状况，确诊以活检病理报告为准。治疗上依据肿瘤部位、范围决定保肢或截肢手术或放疗、化疗。

治疗滑膜瘤应行根治手术。有条件的病例可作局部广泛切除而保留肢体。此外，截肢前要作活体组织检查，以进一步证实临床和x线诊断。为了防止肿瘤扩散可用电刀操作。 放疗和化疗均为重要的辅助治疗。放射治疗宜分成几个阶段：①活检前1000～2000gy共5～6天，最后一天为进行活检的日期。随后在截肢前后给6000～8000r。②化学治疗包括选用大剂量氨甲蝶呤(mtx)、甲酰四氢叶酸(citrovorum factor rescue)、阿霉素、争光霉素(bleomycin)、更生霉素(dactinomycin)作为复合剂应用。

免疫治疗为静脉输入淋巴细胞或用干扰素和转移因子，但效果尚未肯定。

大多医院采取的方案是：

1.对滑膜肉瘤之治疗以截肢或局部广泛切除术为主，包括区域性淋巴结清除。

2.本病恶性程度高、病程急促者，常有早期出现区域性淋巴结或肺转移，宜行截肢或关节离断术，加区域淋巴结清扫。

3.病程缓慢者可行扩大切除术加区域淋巴结清扫术，术后辅以化疗及放疗。

5滑膜肉瘤应该如何护理

(1)心理护理

恶性肿瘤病人可有不同程度的否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期和接受期等一系列心理变化，密切观察，给予不同的疏导和心理支持。

(2)营养护理

鼓励病人摄取足够的营养，进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食。对食欲较差、进食困难者宜少量多餐、少渣饮食，必要时给予静脉高营养支持。放疗期间忌服辛辣香燥等刺激性食物，如胡椒、葱、蒜、韭菜、羊、鸡等。

(3)疼痛护理

注意观察病人疼痛的部位、性质、持续时间和强度，指导病人使用不同的方法控制疼痛，对疼痛难以控制者可根据三级阶梯止痛方案遵医嘱给药。

(4)术后护理

注意监测生命体征及病情变化，做好引流管、切口和皮肤护理，预防感染。术后如无禁忌证，可在1～7天后离床活动，即早期离床活动。可先在床上做肢体运动和翻身动作。如果身体恢复良好，可逐步加大运动量，变换锻炼内容。

(5)放疗护理

指导家人在放疗期间应减少病人活动，保证病人身心休息，放疗前后病人应卧床休息30分钟，放疗期间注意黏膜保护，观察局部器官的功能状态，预防继发感染的发生。

(6)化疗护理

耐心向病人解释，取得有效的治疗配合，注意观察药液对血管壁的刺激，发现有外渗现象，立即更换注射部位并对局部行普鲁卡因封闭。化疗期间应注意观察有无皮肤瘀斑、齿龈出血及感染等反应。