白带如水异味 谨慎子宫内膜癌

如果白带突然变得清澈如水，经常弄湿你的内裤，并且还伴有一股臭味，这就是典型的水样白带了。而健康女性的白带应当是一种微酸性的黏稠物，一般量不多，颜色呈乳白色、鸡蛋清样，稍有腥味，有湿润阴道、排泄废物、抑制病原菌生长的作用。但当女性患上妇科炎症等疾病后，白带就会发生变化，特别是出现水样白带、白带中有血，要引起警惕。白带如水异味，谨慎子宫内膜癌。我们一起来了解一下吧。

1肥胖女当心子宫内膜癌

警惕肥胖!子宫内膜癌七成是胖女

子宫内膜癌又称子宫体癌，好发年龄为58~61岁。子宫内膜癌作为女性生殖道常见三大肿瘤之一，近年来发病率有上升趋势，尤其是肥胖已成为一种“流行病”，故与之相关的子宫内膜癌在未来数十年将继续升高。因此，女性朋友们，尤其是肥胖的女性更应引起警惕。

子宫内膜癌高危因素包括年龄、肥胖、不育、晚育、绝经延迟等。其中，肥胖是最常见的高危因素，近70%的早期患者为肥胖女性，一般是体重超过标准15%以上发病危险增3倍。有相关文献报道，日本人群中肥胖患者占3%，而美国肥胖人群占40%，后者子宫内膜癌发病率是前者7倍左右。

另外，90%的子宫内膜癌患者有阴道不规则出血史，10%在绝经后阴道有出血。因此，建议所有绝经后阴道有不规则出血的女性，应进行宫颈细胞学检查、B超等，以尽早排除子宫内膜癌的可能。

年轻女性如患子宫内膜癌多表现为月经周期缩短、月经期延长、月经量增多或月经淋漓不尽，需要和月经紊乱进行鉴别。

2白带如水异味谨慎子宫内膜癌

虽然阴道炎、宫颈炎等很多妇科疾病都会有这一症状，但如果水样白带较多，并且持续了很长时间，就不能排除癌症的可能。

此时，首先要考虑会不会得了子宫内膜癌或输卵管癌。此外，如果水样白带如米泔，还可能是输卵管癌的信号。因此，一旦出现水性白带应及时就医，详细了解病史，检查白带内有无滴虫、霉菌，仔细检查宫颈、子宫及盆腔，必要时做宫颈涂片、活组织检查或诊断性刮宫术。明确病因后适当治疗。

白带中混有不等量的血，可因宫颈息肉、子宫肌瘤、重度宫颈炎等引起，若长期出现或出血量逐渐增多，就应警惕宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。

特别是绝经期后的老年妇女更要注意，若流血量极少，两三天就干净了，多为绝经后子宫内膜脱落所致的出血或老年性阴道炎。若出血量多或持续流血，应考虑子宫内膜癌的可能，应做子宫内膜病理检查以确诊。这很可能是恶性肿瘤的早期信号。

3子宫内膜癌增3成荷尔蒙别补错

荷尔蒙是维持女性青春和生殖能力的重要激素，会随着年纪增长而减少，因此许多女性年过25岁就大量补充雌激素食物，但资深药师表示，妇产科门诊发现近两年的子宫内膜癌患者增加3、4成，原因多半与过量摄取雌激素有关，建议有荷尔蒙失调的女性，先接受完整的医疗评估和检查，再由医师和药师提供合适的治疗和食补建议。

乱补雌激素!子宫内膜增生易癌变

子宫内膜癌好发于40至50岁以上妇女，但近年来有年轻化的趋势，最主要原因就在于大部分年轻女性对于保健食品的健康知识薄弱，往往为了追求美丽和青春，常会不当摄取蜂王乳、花粉、山药、大豆异黄酮素、胎盘素等富含雌性激素成分的食品，长期服用造成子宫内膜异常增厚，增加癌症的风险。

雌激素防老化!女性35岁补充不嫌晚

人的一生有两个分泌荷尔蒙的高峰期，第一个是出生40周时，之后会逐渐下降，2至7岁是分泌低潮期，血中浓度与70岁以上老人差不多，直到青春期才缓慢增加;第二个荷尔蒙分泌高峰期是在25岁左右，这个年纪的女性，生理和皮肤状态最好，但35岁后因内分泌的关系，雌激素分泌量明显下滑，肌肤老化，且于40岁以后出现更年期症候群、性功能衰退、骨质疏松症等机能老化症状。

原则上，未满35岁的年轻女性不需要特别补充荷尔蒙或雌激素，不当或过量摄取雌激素含量高的保健食品，刺激卵巢分泌大量雌激素，不仅增加子宫内膜癌和乳癌的风险，也会导致卵巢功能早衰，甚至会影响孕激素，提高不孕的机率。

平常预防或减缓雌激素快速流失的方法，包括：放松心情，避免负荷过大压力;少吃油炸烧烤类食物，因其所含的丙烯醯胺(Acrylamide)及多环香族碳氢化合物(PAH)等致癌物质，会导致体内荷尔蒙浓度失衡;规律且适度的运动;天天新鲜蔬果579，提升抗氧化能力;不要恶意减肥，以免制造雌激素的原料如DHEA缺乏;饮食保健也不要听信坊间偏方，建议听从营养师或专业医师、药师的意见，选择合适的饮食和营养补充品。

雌激素做保养!检查原料DHEA够不够?

生病找医师、用药问药师!赵顺荣药师表示，临床较常需要补充荷尔蒙的患者为更年期妇女，可缓解因雌激素缺乏所引起的热潮红、盗汗、心悸、阴道干涩等更年期不适症状，但使用荷尔蒙补充治疗之前，应先接受完整的评估和检查，配合个人生活型态和健康状态，拟定合适的药物剂量和持续使用时间。更重要的是，进行荷尔蒙治疗期间，需定期回诊做检查，随时调整药物剂量和比例或停止治疗。

其他若还不需高剂量雌激素药物做治疗的女性，除了可在专业医师和药师的建议下摄取适量含雌激素食物或保健食品，也可摄取山药或DHEA补充剂，当作日常保养。

DHEA去氢皮质酮(Dehydroepiandrosterone)是肾上腺皮质所制造分泌的一种微弱雄性激素，最终可转化形成男女性的性荷尔蒙，包括雌激素(estradiol)及雄性激素(testosterone)，有助于缓解更年期症候群包括热潮红、盗汗、失眠、焦虑症、情绪障碍和肌肤粗糙等症状，另对卵巢功能下降或卵巢功能不良的妇女，可以提高怀孕成功的机率。

4子宫内膜癌早期诊断五法

(1)诊断性刮宫

最为重要。当怀疑有子宫内膜癌的可能时，应做分段诊断性刮宫，即先刮取宫颈管组织，然后再刮取子宫内膜。将刮取的组织分别送病理检查，以确定诊断。

(2)宫腔镜检查

是将一种特制的镜子放入宫腔进行检查。

(3)宫腔吸管

可用细的塑料吸管插入宫腔，吸出组织，进行病理检查。亦可用生理盐水注入宫腔，反复冲洗后吸出液体，进行细胞学检查。

(4)子宫碘油造影

可协助诊断。但已高度怀疑肿瘤时不可应用，以免引起肿瘤扩散。

(5)用细毛刷进入宫腔转动取出组织，送病理和细胞学检查。

5预防子宫内膜癌生活习惯很重要

一、饮绿茶可预防子宫内膜癌

调研显示，饮茶特别是饮绿茶，对于子宫内膜癌可能有一定的预防作用，只是这一预防作用可能仅仅局限于绝经前的女性。该所的科研人员将1997年1月至2002年12月期间确诊、年龄在30-69岁、子宫内膜癌新发病例作为研究对象，

调研结果显示，饮茶者特别是饮绿茶者比未饮用者，患子宫内膜癌的危险性降低。而且饮茶次数越多，患子宫内膜癌危险性降低得越明显。每周饮茶7次及7次以上者，患子宫内膜癌的危险性降低约20%。而饮绿茶者，又无饮酒、吸烟史，罹患子宫内膜癌的危险性降低约23%;其中每月饮绿茶>200克者，罹患子宫内膜癌的危险性降低约30%。

二、不要使用电热毯取暖

美国密执安州维恩州立大学研究人员以9万多名妇女进行研究,发现经常使用电毯者有约1500人子宫长了肿瘤，也就是罹患子宫内膜癌。使用电毯者罹患这种癌症的风险比不用者高15%，经常使用电毯至少20年者，风险更增为36%。

同一项研究还发现，黑人妇女使用电毯达10年者，罹患乳癌风险大增5倍，不过白人妇女则看不出电毯与罹患乳癌之间有关联性。子宫内膜癌患者多为中老年妇女，英国每年有约6000名妇女罹患这种癌症，患者大多超过50岁。

三、肥胖易致子宫内膜癌

临床资料表明，肥胖女性容易患子宫内膜癌，其发病率较瘦女子高。由于肥胖者与糖尿病之间常常相伴发，糖尿病多发故子宫内膜癌亦多发。倘若女性性激素合成过多，那些多余的雌激素被脂化后贮存于脂肪组织内，使得脂肪细胞中雌激素贮存量增多。

同时，贮存在脂肪细胞内的雌激素又可不断地释放进入血流，代谢缓慢，持续作用于子宫内膜。子宫内膜在雌激素的长期作用下容易发生癌变，尤其是更年期妇女肥胖者，其子宫内膜癌的发生率是非肥胖妇女的2-4倍。肥胖妇女发生月经紊乱,应慎用雌激素，可用孕激素止血，调整月经周期。经过2-3个周期治疗无效者，应作诊断性刮宫，以明确子宫内膜情况。