时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 8
可能有一些朋友会听说过生物免疫治疗法吧,但是真正了解生物免疫治疗法的人肯定是不多的,毕竟生物免疫治疗法并不是一种我们常见的疗法,不过由于生物免疫治疗法的功能非常的强大,所以我们还是有必要多了解一些关于生物免疫治疗法的知识,什么是生物免疫治疗法?下文我们介绍一下什么是生物免疫治疗法。
1生物免疫治疗的优点
支持骨髓功能损伤后的恢复。
放、化疗对血液系统损伤是临床最常见的。轻者引起外周血细胞数减少,但停止治疗后可自行恢复;重者导致骨髓抑制,使病人外周血细胞显著降低,如白细胞显著减少会继发严重的感染,红细胞降低导致严重的贫血,血小板显著降低会招致致命的出血。如果在放化疗的同时配合CLS治疗,能有效支持骨髓功能放化疗后恢复造血功能,减轻放化疗造成的副作用。
清除术后残余癌细胞,防转移、复发。
在CLS生物抗癌对照实验研究中,选取了150名患者进行临床研究:其中使用CLS生物技术的患者,3年无复发率为48%,未使用者为33%;5年后无复发率为38%,未使用者为22%。该对照研究结果,都让人类对CLS杀瘤高效,以及防转移、复发有了更深层次的认识。
快速恢复手术造成的免疫损伤。
做过手术以后,病人的身体很虚弱,免疫力下降,CLS技术重在“用患者自己的细胞治自己的病”通过CIK的体外扩增,和DC的体外培养出的DC—CIK细胞可以帮助修复病人的免疫,减轻手术对身体的伤害。使多数患者食欲增加、乏力缓解,一般情况明显改善,大大提高了患者的生活质量、延长生命。效果是单纯的食补(如人参、鹿茸等)无法比拟的。
2生物免疫治疗鼻咽癌好吗
1)联合化疗也可以作为鼻咽癌治疗方法之一,特别是晚期鼻咽癌患者,但是也需顾及患者的承受能力。由于化疗针对性稍差一些,在抑制癌细胞的同时会对正常机体功能有一定的副作用,损害患者的免疫功能,容易导致复发转移。因此化疗的同时需做好辅助治疗,联合肿瘤生物疗法,以减轻患者的痛苦,帮助增强治疗效果。
2)放射治疗是鼻咽癌常用的治疗方法,对癌细胞有较为直接的杀灭作用,但是副作用比较大,而且大剂量的放射治疗对正常机体细胞有很好的损害,导致一系列的副作用。因此,剂量大小、照射范围、照射疗程数要根据病变范围及患者的身体机能慎重选择。可根据患者的体质选择剂量和时间,并配合生物免疫治疗帮助降低副作用,减轻患者的痛苦,提高治疗效果。
临床上常常采用美国肿瘤生物疗法治疗鼻咽癌,能够有效延长患者生存期、提高生活质量,生物免疫治疗是继手术、放疗和化疗后发展的第四类癌症治疗方法,利用和激发机体的免疫反应来对抗、抑制和杀灭癌细胞。与传统的治疗方法不同,生物免疫治疗主要是调动人体的天然抗癌能力,恢复机体内环境的平衡。鼻咽癌放化疗后联合肿瘤生物疗法。生物免疫治疗可以精确杀死残余癌细胞,提升放化疗治疗效果,提高患者机体免疫能力,更好的防转移,防复发。对放化疗起到减毒增效的作用,有利于放化疗的顺利进行。
3什么是生物免疫治疗法
作为一种新的肿瘤治疗手段,主要依赖于机体自身的力量去杀伤肿瘤细胞,这种杀伤力是有限的,而且是缓慢的,化放疗对肿瘤的杀伤快而强,但对机体造成的副作用大。因此,在权衡治疗受益的前提下,利用生物免疫疗法来弥补放化疗的某些不足,并将生物治疗和手术、化放疗有机地衔接起来,是今后肿瘤治疗发展的趋势。
1、活化吞噬细胞、自然杀手细胞、伤害性T细胞等免疫细胞,诱导白细胞素,干扰素-γ,肿瘤坏死因子-α等细胞因子的分泌。
2、诱导癌细胞凋亡。
3、与传统的化学治疗药物(丝裂霉素、卡莫斯丁等)合用,既增加药效,又减轻化疗过程中的毒副作用。
4、与免疫治疗药物(干扰素-α2b)有协同作用。
5、减缓晚期癌症患者的疼痛,增加食欲,改善患者的生活质量。
4当前主要的免疫治疗策略
1.免疫检查点抑制剂
当前已观察到显著临床疗效的是细胞毒性T淋巴细胞抗原-4(CTLA-4)和程序性细胞死亡(PD-1)的单克隆抗体。免疫检查点能够防止宿主的自身免疫反应,控制对抗某种抗原的过多的免疫反应。因此免疫检查点抑制剂能够帮助激活细胞介导的免疫应答,促进对肿瘤的清除。FDA在2011年批准了anti-CTLA-4药物伊匹单抗治疗转移性黑色素瘤,标志着免疫检查点抑制剂已被接受用于晚期肿瘤的治疗。之后,FDA又在2014年批准了anti-PD-1药物帕母单抗和纳武单抗。2015年,纳武单抗的适应症增加扩展至非小细胞肺癌和肾细胞癌。
PD-1受体的配体PD-L1和PD-L2也是重要的靶点。除此之外,还有另外一些免疫检查点也在研究中。其中包括TIM3和LAG3,二者通常会与PD-1共表达,均会限制细胞毒性T细胞(CTL)的功能。
2.癌症疫苗
预防性疫苗,如重组HPV疫苗能够显著降低宫颈癌和口咽部的头颈部鳞状细胞癌的发病率,而乙肝疫苗能够预防肝炎相关肝细胞癌的发生。而治疗性疫苗主要是按照肿瘤特异或肿瘤相关抗原进行设计,激发免疫应答,产生免疫记忆细胞。
3.过继性细胞免疫治疗
过继性细胞免疫治疗(ACT)也是一种很有希望的肿瘤免疫治疗策略。首先从切除的肿瘤样本中得到自体的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL),然后给予IL2刺激,检测能在体外抑制患者肿瘤的TIL亚群,将这些细胞扩增至1011个细胞,然后回输至患者体内,使其在体内对抗残存的肿瘤细胞。
5患者个体对免疫治疗效果的影响
1)PD-L1的水平与anti-PD-1单抗疗效有显著关联。Topalian等研究人员发现,给予患者anti-PD-1单抗治疗,PD-L1阳性的患者中有36%达到客观缓解,而PD-L1阴性患者对治疗不敏感。
2)肿瘤细胞中的非同义突变使得肿瘤细胞会产生新的抗原供免疫系统识别。总体突变较多的肿瘤对应的CD8+T细胞的细胞杀伤活性更高。最近的研究显示,如果患者肿瘤突变较多,那么接受免疫检查点抑制剂治疗后的持续临床疗效(DCB)更佳,无进展生存期(PFS)更长。其实,能够产生特定的免疫原性的新抗原多肽,可能才是提高免疫检查点抑制剂疗效的根本因素,而并非非同义突变的绝对数目。
3)颠换突变水平高(吸烟影响)的患者对anti-PD-1治疗的敏感性显著高于颠换突变水平低的患者。虽然患者自己报告的吸烟史与持续临床疗效(DCB)和无进展生存期(PFS)无明显关联,但是吸烟诱导的肿瘤发生的分子特征才更为可靠,与anti-PD-1疗效有着显著关联。