时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 6
大家知道黑色素瘤吗,有没有听说过或身边有朋友或家人长过黑色素瘤呢?黑色素瘤早期容易与黑痣相混淆,所以你不一定会注意到它,即使注意到了也许当时就把它当做了一个普通的黑痣没有放心上,等发现的时候已经恶化,因此我们要注意一些黑痣的变化,那么黑色素瘤早期是什么样的呢?下面我们就来看看。
1预防黑色素瘤的方法都有哪几种
1、黑色素瘤虽然与饮食因素关系不大,但若不注意饮食的话,会导致黑色素瘤不断加重。黑色素瘤的饮食要定时、定量、少食、多餐。要有计划地摄入足够的热量和营养。多吃富含维生素A、维生素C的饮食,便秘的恶性黑色素瘤患者应吃富含纤维素的食品及每天喝一些蜂蜜。
2、黑色素瘤的预防要注意长期受到紫外线辐射。在临床上,紫外线辐射是恶性黑色素瘤的病因之一,紫外线对DNA的损害是很敏感的,并且可以导致全身免疫力下降,许多资料支持日照、紫外线的致病效应也有人认为日照致恶黑的论据不足,提出日光循环因子假说,认为日光照射使机体产生一种因子,伴随血液循环到其它部位,刺激黑素细胞产生恶变。
3、对原有色素痣要注意防护或者及时进行科学处理也是怎么预防黑色素瘤中必须要重视的。交界痣和混合痣中的交界成分可以恶变成黑瘤是众所周知的。交界痣主要是婴幼或儿童皮肤色素痣的表现型,青春期以前绝少恶变,青春期后大多交界痣都已转变成皮内痣,仅手掌、足底、阴囊、阴唇等少数部位在成人仍保持交界痣特性。因此这些痣潜在恶变的可能性最大。
4、不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣,一次冷冻不掉而反复数次,是有危险性的,因为黑痣常因外伤刺激而发生恶变,据报道,是有人因一次冷冻不彻底而发生恶变的,约有30%~50%的恶性黑色素瘤与外界刺激有关,如果因美容的需要,应将痣一次性切除,是比较安全可靠的,冷冻结合切除,力求一次完成,切忌分次切除,切除的标本应送病理检查。
5、对发生在容易摩擦部位的色素痣,应取活组织病理检查,如儿童大毛痣在腰部,常受腰带的摩擦和挤压,应尽早全部切除,若一次全部切除有困难时,未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分,两侧缝合,等侍周围皮肤拉松后,再切除其余部分,直到全部切除黑痣为止,以防恶变,每次切除的标本必须送病理检查,若有恶变,应全部切除,行植皮术。
2早期的黑色素瘤是什么样的
黑色素瘤恶性程度很高,易血行转移、死亡率颇高的皮肤癌,近年来有增多的趋势。恶性黑色素瘤除发生在皮肤外,也可发生在眼、鼻咽、口腔、口唇、阴道、肛管、直肠内。因为此病恶性程度高,死亡率也高,只有早期发现、早期治疗,才会有较好的预后。
早期的黑色素瘤常常会被认为是普通的黑痣,从而忽视了带来的危险,病灶可能已经是进一步的恶化,如果不及时有效发现可能给患者带来的知命的危险,黑色素如何早期判断是整个治疗的关键。
当黑痣发生一些变化的时候就要注意了,当发现黑痣发生增大增厚,并向周围扩展,周围的淋巴结发生肿大,并有脱毛刺痛的情况,可能还有黑尿现象,出现这些现象后就应该立即去医院检查可能是黑色素瘤早期的一些症状。
1.皮疹不对称。皮疹一侧比较稳定,另一侧向周边扩大,并呈现不规则及表皮粗糙。
2.皮疹色素加深或减退。可有淡褐色—浓褐色—黑色,暗红色—红色—紫红色,灰青色—青色—灰蓝色,甚至色素消失。
3.皮疹周边境界不清楚。或者一侧清楚而另一侧模糊,给人一种隐隐约约的感觉。
4.皮疹短期内生长迅速。1~2个月内成倍增长。先天性色素痣皮疹直径大于6毫米,尤其是发生在手掌、足底者,如色素痣直径超过15毫米,已提示有恶性的可能。
3有效治疗黑色素瘤的方法有哪些
1、姑息性切除手术
对于病灶范围大而伴有远处转移等不适于根治性手术的黑色素瘤患者,为了解除溃疡出血或疼痛,只要解剖条件许可,黑色素瘤的治疗可考虑行减积术或姑息性切除。
2、活检手术
对疑为恶性黑色素瘤者,应将病灶连同周围0.5cm~lcm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除后作病理检查,如证实为恶性黑色素瘤,则根据其浸润深度,再决定是否需行补充广泛切除。这也属于黑色素瘤的治疗方式之一。
3、原发病灶切除手术
区域淋巴结清除术,一般是做预防性的淋巴结清除术,可以更好的提高黑色素瘤患者的生存期,这也是黑色素瘤的治疗方法。
4、放射治疗
除了对某些极早期的雀斑型恶性黑色素瘤的治疗有效外,对其他的原发灶一般疗效不佳。因此对原发灶一般不采用放射治疗,而对转移性病灶用放射治疗。这就属于黑色素瘤的治疗方法之一。
5、化学治疗
在黑色素瘤的治疗上应用的也不是很多,在不能手术的情况下会采取化疗的方式,主要就是单种化疗药物的化疗和多种药物的联合化疗。这种黑色素瘤的治疗比较常见。
6、免疫治疗
在手术的治疗后通常是采取免疫的治疗方式,主要是刺激病人产生强力的免疫反应,以达治疗肿瘤的作用。这也是黑色素瘤的治疗方式。
4具体讲解黑色素瘤的常见诱发因素有哪些
一、紫外线因素
紫外线辐射是引起恶黑的主要因素,紫外线对DNA的损害是很敏感的,并且可以导致全身免疫力下降,许多资料支持日照、紫外线的致病效应也有人认为日照致恶黑的论据不足,提出日光循环因子假说,认为日光照射使机体产生一种因子,伴随血液循环到其它部位,刺激黑素细胞产生恶变。这种假说尚待证实,但日照与紫外线引起恶黑产生的论点,还是为人们所承认。
二、种族遗传因素
美国白种人皮肤恶黑的发病率比黑人高,日本人的恶黑低于白种人,而澳大利亚人,尤其来自英国的凯尔特(celt)族人的恶黑发病率最高。人类患恶黑的病人中1%~6%有家族史多发性恶黑着有家族史的比例可高达阿44%,属于常染色体显性遗传。Greene收集34篇文献资料,共有家族性皮肤恶黑患者450 例,分布在155个家族,平均每个家族有3例,最多的一个家族有15例患者。所有病例均发生在白种人身上。有67%的恶黑是在原有黑痣上发展的,家族性恶黑有日渐增多之势。流行病学资料亦显示白种人皮肤恶黑发病率明显高于有色人种。
三、原有色素痣的恶性变
60%的恶黑是由良性痣产生的,先天巨痣恶变率高达10%~30%,有人认为皮肤黑痣总数多于20个者,发生恶变的危险性高3倍。交界痣和混合痣中的交界成分可以恶变成黑瘤是众所周知的。交界痣主要是婴幼或儿童皮肤色素痣的表现型,青春期以前绝少恶变,青春期后大多交界痣都已转变成皮内痣,仅手掌、足底、阴囊、阴唇等少数部位在成人仍保持交界痣特性。因此这些痣潜在恶变的可能性最大。皮内痣一般认为是良性不发生恶变的,而现在皮内痣发生恶变也有报告。
四、内分泌因素
认为妊娠可以激发黑痣恶变,或促使已有的恶黑加剧而导致不良预后的看法由来已久。雌激素的增高与恶黑发生的关系尚无肯定性的结论,黑色素瘤细胞内有雌激素受体存在,表明它与恶黑的病变有一定的关系。黑色素的形成是由于黑素细胞内有一种含Cu 2+ 的络氨酸酶,在其催化下络氨酸氧化而成黑色素。人体内的谷胱甘肽能间接的抑制络氨酸酶的活力,雌激素及黄体酮则能对抗谷胱甘肽的作用,而造成黑色素的生成增多,故认为内分泌与恶黑形成有一定的关系。
5黑色素瘤的危害有多大
黑色素瘤的早期症状不太明显,这对于一部分抱有无所谓思想的人来讲,简直就是灾难,从临床经验来看,到医院检查的朋友十有八九都是病情进入中晚期的。这给黑色素瘤患者的肉体和精神上都带来极大的困苦,这种困苦是可怕的。
恶性黑色素瘤(简称"黑瘤")是由黑素瘤在色素病变的基础上发展起来的,也会有少数发生在正常的皮肤或黏膜的色素细胞上。具体发病原因不明,大多数认为事与内分泌因素有关。并且在外伤刺激,日光照射促发黑然素瘤的作用。其临床特征是黑痣增生形成肿物或溃烂形成病患部位的溃疡。
肿物一般呈黑色,最小的病患部位仅为6-7毫米,大的部位可达几厘米至十几厘米,然而痛痒等症状不是很明显,所以很容易被人忽视。但绝不可轻视"小不点儿",它同样具有其他癌症的生物学特性,并且具有易复发性、易淋巴转移的特性。而且"恶黑"的恶性程度极高,一旦发生血行的转移,要比其他癌症广泛,且预后不良,死亡率高。
黑色素瘤最主要的就是会出现扩散,如果没有及时的进行治疗导致黑色素瘤扩散到了体内相关部位上就会严重的威胁到患者的生命安全,所以在进行治疗的时候需要根据患者的情况进行针对性的治疗,这样才能够在最短的时间内达到最好的治疗效果,有效的达到很好的抑制疾病发展的效果,让患者能够在最短的时间内有效的得到治疗