时间:2023-05-23 分类: 肿瘤科 查看: 12
黑色素瘤是一种由异常黑色素细胞过度增生引发的皮肤肿瘤,它是皮肤癌的早期征兆。黑色素瘤早期有什么症状?下面为大家简单的介绍一下。我们一起来看看吧。
1如何早期诊断恶性黑色素瘤
一、是皮疹不对称。皮疹一侧比较稳定,另一侧向周边扩大,并呈现不规则及表皮粗糙。
二、是皮疹色素加深或减退。可有淡褐色—浓褐色—黑色,暗红色—红色—紫红色,灰青色—青色—灰蓝色,甚至色素消失。
三、是皮疹周边境界不清楚。或者一侧清楚而另一侧模糊,给人一种隐隐约约的感觉。
四、是皮疹短期内生长迅速。1~2个月内成倍增长。先天性色素痣皮疹直径大于6毫米,尤其是发生在手掌、足底者,如色素痣直径超过15毫米,已提示有恶性的可能。
五、是皮疹是否隆起。皮疹当初表面不隆起,以后微微隆起,逐渐形成结节。或表面有糜烂、结痂、流脓、流水,尤其是血水。
有些自觉症状也是危险信号,如瘙痒、疼痛、烧灼感、红肿,或在色素痣周边2厘米内出现新的小黑点(卫星灶)。尤其是生长在手掌、足底、指(趾)甲、腰部、肩部等摩擦部位的色素痣,更不容忽视。
色素型皮肤病的先进诊查手段是皮肤镜技术(相当于皮肤的b超)。绝大多数被怀疑恶性黑色素瘤的病人,或一部分在当地医院已经细胞学及组织学诊断为此病的病人,不要急于手术,而应首先采取局部介入治疗。同时根据病情,配合1~2次化疗,然后再施行手术。术后须继续进行化疗和生物免疫调节治疗。
2黑色素瘤有有哪些症状
01黑色素瘤多发于中老年人,发病初期难以引起注意,但是一旦发现就容易发生淋巴结转移,危及患者的生命。
02黑色素瘤并不完全是黑色的,有些患者的黑色素瘤呈棕色、红色或白色。这些黑色素留的边缘并不十分光滑,一般呈锯齿状,表面十分粗糙或伴有脱屑,甚至会发生渗血的情况。
黑色素瘤的周围皮肤会呈白色或灰色,肤色暗淡无光,患者会感觉患处有瘙痒或灼痛感。
03在黑色素瘤早期,其表皮会发生不规则的增生,仔细观察可发现痣细胞巢和黑素细胞。这些黑素细胞会呈垂直的方向入侵真皮,表皮呈腺泡状或束状。黑色素瘤的表皮会呈隆起状态,表皮比其他部位的皮肤更厚。
04患上黑色素瘤后,患者除了皮肤表面发生异常,还会出现一些全身症状。如容易受到细菌和病毒的感染从而引发发热症状,晚期的黑色素瘤患者由于生津受到压迫,血液回流受阻,会感到十分疼痛。
3恶性黑色素瘤的化学治疗
黑色素瘤,又称恶性黑色素瘤,是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤,常见于皮肤,亦见于黏膜、眼脉络膜等部位。黑色素瘤是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种,容易出现远处转移。早期诊断和治疗因而显得尤为重要。
恶性黑色素瘤的化学治疗
1、单一用药
(1)亚硝脲类药物:对黑色素瘤有一定疗效。综合文献报道、bcnu治疗122例黑色素瘤,有效率为18%,meccnu治疗108例,有效率17%,ccnu治疗133例,有效率13%。
(2)氮烯咪胺(dtic):由于dtic的出现,使黑色素瘤的治疗向前推进了一步,成为应用最广泛的药物。gaiianl报道dtic的疗效最好,治疗28例黑色素瘤,每次剂量为350mg/m2,连用6天,28天为一疗程,有效率为35%。
2、联合用药:恶性黑色素瘤对化疗不甚敏感,但联合用药可提高有效率,减低毒性反应,常用的联合化疗方案如下:
恶性黑色素瘤的化学治疗(1)dav方案(dtic、acnu、vcr)为黑色素瘤的首选化疗方案。用药方法:dticloo~200mg,iv d1~5acnul00mgiv d1vcr 2mg iv d1,每21天重复1次。
(2)ddbt方案(dtic、ddp、bcnu、tam)用法:dtic220mg/m2,静注d1~3/3w、ddp 25mg/m2,静滴d1~3w、bcnul50mgm2,静注d1/6w、tam10mgpo,2/d。有效率52.5%。
(3)cbd方案(ccnu、blm、ddp)用法:ccnu 80mg/m2,口服,d1/6w,blml5u/m2,静注d3~7/6w、ddp 40mg/m2,静注d8/6w。有效率48%。
4黑色素瘤的四大诱发因素
1、种族因素。产生黑色素瘤的原因可能与种族有关。专家指出,白人黑色素瘤比有色人种的发病率高,如美国白种人的年发病率高达42/10万,而黑人仅为0.8/10万。
2、免疫缺陷。免疫缺陷也是导致黑色素瘤的原因之一。伴随年龄的增长,人体免疫功能逐渐衰退。所以临床上老年人黑色素瘤的发病率很高。
3、滥用雌激素类药物。黑色素瘤的发生还可能跟滥用雌激素类药物有关。研究发现,恶性黑色素瘤的细胞内有雌激素受体,因此,人们怀疑雌激素过量会刺激黑色素瘤的发生。
4、大气污染。专家表示,黑色素瘤的发生还可能与大气污染相关。有害物质的大量排放破坏了臭氧层,造成紫外线滤过不充分,有害的紫外线与空气中的有害物质携手共同作用于人体皮肤,造成黑素细胞异常表达,容易引发黑色素瘤。
5黑色素瘤患者的饮食注意事项
1、蛋白质的摄入不宜过量:黑色素瘤患者饮食应多样化,黑色素瘤患者在放化疗时常引起消化道反应导致消化功能减弱,或肿瘤增加机体消耗而引起营养不良,甚至恶液质,许多人就盲目地采用高蛋白膳食。殊不知高蛋白的膳食会增加胃肠道的负担,使胃肠消化吸收功能更弱,并且对黑色素瘤的治疗不利。
2、宜多食新鲜蔬菜水果:新鲜蔬菜水果中含有大量的维生素A、维生素C、给生素E等,近年来研究发现,它们具有抗氧化作用,可清除自由基,阻断致癌物亚硝胺的合成,抑制鳞状上皮细胞的变性及癌细胞的发生,还具有增强机体免疫功能、促使溃疡愈合等作用。黑色素瘤患者饮食应多食用绿叶蔬菜,要随买随吃,不要放置时间过长,最好不要过夜以避免放置导致的维生素等营养物质的损失。