时间:2023-05-23 分类: 传染科 查看: 5
虽然我国的大多数妇女都感染过风疹病毒,但是为了安全起见,在女子准备怀孕的六个月之前都会注射风疹病毒疫苗,使她的体内带有风疹病毒抗体,从而抵制感染风疹病毒。那么,在检测时提到的风疹病毒抗体阳性是代表什么呢?阳性的话又要怎样才能降到阴性呢?
1 风疹病毒抗体为阳性正常吗
您好!一般孕检的时候,都会常规做TORCH检查,它是弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体的总称。T指弓形虫(TOX),O指其他病毒(主要指妊娠合并梅毒等),R指风疹病毒(RV),C指巨细胞病毒(CMV),H指单纯疱疹病毒(HSV)。孕妇在感染TORCH后,自身症状多很轻微,甚至无明显症状和体征,但这几种病原体都可通过胎盘垂直传播,导致胚胎停止发育、流产、死胎、早产、先天畸形等,甚至影响到宝宝出生后的智力发育,造成终身后遗症。
指导意见:
风疹病毒会通过胎盘引起胎宝宝感染,可导致宝宝先天性风疹综合征,造成宝宝出生后患先天性白内障、心脏病、耳聋及其他永久性发育畸形。妊娠第1个月,孕妈咪感染风疹病毒,胎宝宝受感染率达50%;妊娠第2个月,胎宝宝受感染率达30%;妊娠第3个月,可达20%;妊娠4个月后,小于5%。
您现在是IgG阳性,提示曾经感染过,已有免疫力,胎宝宝感染的可能性很小。因此,我觉得可以查一下IgM明确一下,如果IgM是阳性,要打风疹减毒活疫苗,在接种疫苗后三个月内要避孕;如果IgM是阴性,可以放心怀孕。但要记住,在孕早期,孕妈咪尽量少去公共场所,避免与风疹病人接触。
衷心祝您身体健康!早日生下健康的宝宝!
查看详情>>2什么原因造成风疹病毒抗体阳性
测定原理
ELISA法:用灭活风疹病毒抗原包被的载体可与被检样品中的特异性抗体结合,用酶标记的抗人免疫球蛋白与底物检测相应抗体。
试剂
除灭活风疹病毒抗原包被的微孔板,阴、阳性参考血清外,其余同一般ELISA。
操作方法
(1)样品采集,作过筛试验仅需采集单份血样,但若需判断病毒感染者的免疫状态,需对可疑风疹患者在出现斑疹后3天内以及随后的14~21天分别取样同时检测。
(2)同一般ELISA,在对照和样品各孔中加PBS 50μl,继加样品10μl,25℃保温45min,洗涤、吸干。
(3)各孔加酶标记物250μl,同法保温和洗涤。
(4)再加pNPP底物溶液250μl,同法保温和洗涤后,加1mol/L氢氧化钠50μl中止反应,测定各孔吸光度值405nm,判断被测样品结果。
(5)若为阳性结果,可将样品作进一步稀释后作抗体滴度测定,比较先后两份样品结果,并进行判断:
3孕妇风疹病毒阳性怎么办
由于你第一次检查两项都阳性说明你近期远期都感染了风疹病毒,血清检查的结果异常,所以医生及时为你做了更先进的风疹病毒DNA检查,结果两项全阴,说明你近期远期都未感染风疹病毒,籍然不同的两种检查结果更应该相信谁呢?如果第一次检查是用血清试纸测测,那么毫无疑问应该相信第二次检查,而第一次检查结果纯属假阳性。 问:两次检查之间间隔不到一周,会是这一周内病毒被消灭掉了么? 答:决不可能!这里解释下什么是igm和igg,简单来说,igm就是抗原,igg就是抗体。igm阳性说明近期刚被感染或正在感染中,igg阳性说明体内已有风疹病毒抗体产生。 如果你第一次检查结果正确的话,你的抗体和抗原不可能在一周的时间内转阴,至少你的igg应该阳性! 那么,只有一种解释,第一次检查是假阳性!而DNA检查的准确率是试纸方法无可比拟的! 问:这种情况下,适合继续怀孕么? 答:既然你没有感染过风疹病毒,为何不可继续怀孕? 不要再为风疹病毒担惊受怕了,你怀的是一个健康可爱的孩子呢,放心大胆的生吧! 注意: 若风疹抗体阴性,则早孕期间要特别注意别去人多的地方,由于大多成人感染的风疹病毒症状轻微,因此要特别注意了! 尽量不要采取过度的保胎措施,早孕期间其实也是胚胎的自然选择期,若宝宝不好,自己会走掉的(胎儿感染风疹病毒后很多会自然流产掉),拼命保下来,可能还有些不好。 最后祝您有一个健康可爱的宝宝!
4风疹病毒对胎儿的影响
孕妇在妊娠前3个月内感染风疹后,风疹病毒可以通过胎盘感染胎儿,使胎儿发生先天性风疹;重者可致死产及早产;轻者可有先天性心脏畸形、白内障、耳聋及发育障碍等,称为先天性风疹或先天性风疹综合征。
据观察,孕妇妊娠第1个月时感染风疹,胎儿先天性风疹综合征的发生率可高达50%;第2个月为30%;第3个月为20%;第4个月为5%;妊娠4个月后感染风疹对胎儿也有影响。有的新生儿不一定在出生后立即出现症状,而是在出生后数周、数月或数年才逐渐出现症状。
风疹病毒引发胎儿畸形有两种:一种是病毒所致炎性病变,一种是对胚胎细胞生长发育的影响,使发育缓慢,分化受到抑制,故使某些器官发育不全或生长落后。
妊娠早期妇女,不论是否患过风疹或接种过风疹疫苗,均应避免与风疹患儿接触,因妊娠时易患本病或再感染。而准备怀孕的妈妈们,若未接种过风疹疫苗,应予补种,并避免在接种后3个月内怀孕,以防减毒活疫苗毒害胎儿。
5风疹病毒抗体阳性怎么判断
风疹是儿童常见的一种呼吸道传染病;风疹的疹子来得快,去得也快,如一阵风似的。风疹病毒在体外生活力很弱,传染性与麻疹一样强;一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。
风疹病毒多见于1~5岁儿童,6个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力,很少发病。一次得病,可终身免疫,很少再患。那么,风疹病毒抗体阳性怎么判断?
1、风疹病毒的IgG和lgM抗体均为阳性,或者是IgG抗体滴度≥1:512,表明有风疹病毒近期感染。
2、风疹病毒的IgG和IgM抗体均为阴性,表明没有受过风疹病毒感染。
3、风疹病毒的lgG抗体滴度<1:512,lgM抗体为阴性,说明有过既往感染史。
4、此外,再次感染风疹病毒,由于只出现短暂的IgM抗体或出现的水平很低,所以不易查出;因此风疹病毒IgG抗体滴度在双份血清中有4倍以上升高,那么无论lgM抗体是否为阳性,都是风疹病毒近期感染的指标。