时间:2023-05-23 分类: 传染科 查看: 6
病毒性肝炎由于是感染病毒所致,因此,病毒性肝炎会传染,但是,不同类型的病毒性肝炎的传播途径又不尽相同,对于不同类型的病毒性肝炎,应该区别对待。另外,由于病毒性肝炎是嗜肝性病毒,在体内长期存在对肝细胞会有很强烈的损伤影响。那么接下来就一起看看病毒型肝炎的治疗方法。
1病毒型肝炎的治疗
1.一般治疗
急性肝炎及慢性肝炎活动期,需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给,严禁饮酒,恢复期应逐渐增加活动。
慢性肝炎静止期,可做力所能及的工作,重型肝炎要绝对卧床,尽量减少饮食中蛋白质,保证热量、维生素,可输人血白蛋白或新鲜血浆,维持水电解质平稳。
慢性肝炎静止期,可做力所能及的工作
2.抗病毒治疗
急性肝炎一般不用抗病毒治疗。仅在急性丙型肝炎时提倡早期应用干扰素防止慢性化,而慢性病毒性肝炎需要抗病毒治疗。
①干扰素
重组DNA白细胞干扰素(IFN-α)可抑制HBV的复制。隔天肌注,连续6个月,仅有30%~50%患者获得较持久的效果。
丙型肝炎的首选药物为干扰素,可与利巴韦林联合应用。
②拉米夫定
长期用药可降低ALT,改善肝脏炎症
是一种合成的二脱氧胞嘧啶核甘类药物,具有抗HBV的作用。口服拉米夫定,血清HBV-DNA水平可明显下降,服药12周HBV-DNA转阴率达90%以上。
长期用药可降低ALT,改善肝脏炎症,但HBeAg阴转率仅16%~18%,治疗6个月以上,可发生HBV的变异,但仍可继续服用本药,副作用轻可继续服用1~4年。
③泛昔洛韦
是一种鸟苷类药物,它的半衰期长,在细胞内浓度高,可以抑制HBV-DNA的复制。
本药副作用轻可与拉米夫定干扰素等合用提高疗效。④其他抗病药物:如阿昔洛韦、阿德福韦、膦甲酸钠等均有一定抑制HBV效果。
2病毒性肝炎的有效预防
1.管理传染源
对急性甲型肝炎患者进行隔离至传染性消失,慢性肝炎及无症状、HBV、HCV携带者应禁止献血及从事饮食幼托等工作。
对急性甲型肝炎患者进行隔离至传染性消失
对HBV标志阳性肝病患者,要依其症状、体征和实验室检查结果,分别进行治疗和管理指导。
2.切断传播途径
甲、戊型肝炎重点防止粪-口传播,加强水源保护食品及个人卫生,加强粪便管理。乙、丙、丁、型肝炎重点在于防止通过血液、体液传播,加强献血员筛选,严格掌握输血及血制品应用。
如发现或怀疑有伤口或针刺感染乙型肝炎病毒可能时,可应用高效价乙肝免疫球蛋白注射器介入性检查治疗,器械应严格消毒控制母婴传播。
加强水源保护食品及个人卫生
3.保护易感人群
人工免疫特别是主动免疫为预防肝炎的根本措施,然而有些肝炎病毒(如HCV)因基因异质性,迄今尚无可广泛应用的疫苗。
甲肝疫苗已开始应用,乙肝疫苗已在我国推广取得较好的效果,对HBsAg、HBeAg阳性孕妇所生婴儿,于出生24小时内注射高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)。
同时接种一次乙肝疫苗,于出生后1个月再注射HBIG和疫苗。
对病毒性肝炎要尽早发现、早诊断、早隔离、早报告、早治疗及早处理,以防止流行。
3病毒性肝炎的危害有哪些
病毒性肝炎的临床表现
病毒性肝炎的临床表现为疲乏无力、懒动、下肢酸困不适,稍加活动则难以支持;食欲不振、厌油、恶心、呕吐及腹胀,往往食后加重;部份病人尿黄,尿色如浓茶,大便色淡或灰白,腹泻或便泌;右上腹部有持续性胀痛,个别病人可呈针刺样或牵拉样疼痛,于活动、久坐后加重,卧床休息后可缓解,右侧卧时加重,左侧卧时减轻;医生检查可有肝肿大、压痛、肝区叩击痛及黄疸表现;血清谷丙转氨酶及血中总胆红素升高有助于诊断。也可进一步做血清免疫学检查以明确肝炎类型。
病毒性肝炎的危害
乙型肝炎主要是通过输血及血制品、不洁注射及母婴垂直传播感染的。新生儿感染乙肝病毒后,约80%~90%可成为慢性乙肝病毒携带者。也就是说,每年约有80万~100万新生儿成为乙肝病毒携带者。
丙型肝炎主要通过输血及血制品和不洁注射等途径而引起传播。因此,丙肝病毒感染对人的危害性也很大。
丁型肝炎是在乙肝的基础上发生的,丁肝病毒与乙肝病毒常呈混合感染。
戊型肝炎的传播途径与甲肝相同。患戊型肝炎的孕妇病死率可高达10%~20%,此外,还常出现流产及死胎。
4病毒性肝炎不能吃什么
病毒性肝炎不可以乱吃东西,否则,极容易就会诱发病情恶化,病毒性肝炎常见的有甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎等五种,其中最为熟知的是乙型病毒性肝炎,即我们常说的乙肝。
既然饮食不合理会导致病情恶化,那么,病毒性肝炎不能吃什么,病毒性肝炎吃什么会诱发病情恶化呢?
病毒性肝炎应严格戒烟,酒,过多的甜食也不可以,也不能吃辛辣食品,为了自身病情着想,也不要盲目进补,禁忌油腻,油炸食物等,这些饮食方面的习惯,如果不注意,都会有诱发病情恶化的可能。
病毒性肝炎最重要的是要做好抗病毒治疗,这些保肝常识只能一定程度上的缓解这种肝损伤症状,并不能从根本上清除病毒,因此,也就无法让患者摆脱病毒性肝炎带来的疼痛和折磨。
具有疗程短、作用快、疗效确切、康复率高的优势,能够快速识别并清除变异的病毒株,避免耐药的发生;同时还能避免传统治疗停药后造成停药后病毒反复反弹的弊病。
5病毒性肝炎中药治疗的五大注意事项
(1)服用中药必须有连续性,应该根据医生的提示用药,以便挖动五脏六腑湿热,并把湿毒排出体外,充分发挥中药的疗效。
(2)病毒性肝炎中药治疗必需具有系统性。服中药至肝浊音界正常后,必须连续每日服用中药一剂,以4-6周作一疗程。过早终止服药,常见肝大、腹发和重新出现临床症状,因而往往需要重新开始另一次新的系统疗程。
(3)服用中药后可能因为人体要排出体内毒素,可能会重新出现一系列的反应,如外感征、胃肠不适、腹鸣、多屁、便秘、腹泻、口疮、痤疮、疱疹等症状一般并不严重,续服中药多能自愈。
(4)中药治疗不能作预防药物使用,来防止肝病:服中药后临床症状多可缓解,肝肿大往往能迅速消失。但重新进入体内之另一批疫毒病邪或损害肝功能的不良物质(如损肝药物)仍然可能导致症状复发。故治疗期间,患者应讲究饮食卫生,防止重复感染。如无必要,应避免接受伤肝药物的治疗。
(5)病毒性肝炎治疗原则是:第一是营养,第二是休息,第三是中药治疗。故中药治疗过程中,患者必须注意充分休息,讲究食物新鲜、易消化和营养丰富,特别是补充足够蛋白质、氨基酸。新鲜的奶、蛋、鱼、猪肉、牛肉,滋阴补肾的汤水,炖猪、牛肉汁以及性味不寒凉的蔬果等均为首选食物。
所以,平时我们接受重要治疗的时候要注意以上的五大点,避免误区,做到事半功倍。