丙肝的最佳治疗方法

丙肝是肝病之中少见的几种传染性疾病之一，对于这种疾病的治疗就有一点特殊性。而我们希望患者能够对丙肝的治疗方法有一些认识，做好积极配合医生的措施和准备。现在我们就为大家详细介绍一下丙肝的最佳治疗方法，希望对大家有所帮助。

1丙肝的最佳治疗方法

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害的一组全身性传染病。目前丙肝常见的治疗方法如下：

1、α-干扰素(α-IFN)

治疗慢性丙型肝炎有一定疗效。治疗后血清HCV RNA转阴率可达50%～80%，但停药后约半数HCV RNA又转阳，再用α-干扰素仍有效。在HCV复制指标转阴同时可见肝功能改善及肝脏病变好转。提示干扰素对HCV有抑制作用，但不能完全清除病毒。复发时间多在治后6～12个月，若治后12个月ALT持续正常，血清HCV RNA阴性，则可能治愈。其复发原因为①病毒基因型不同，一般Ⅲ型IFN疗效好，Ⅱ型疗效较差;②出现突变株;③未完全清除病毒;④耐抗病毒药物。有报告用干扰素治疗散发性丙型肝炎效果较输血后丙型肝炎好。急性丙型肝炎如ALT持续异常超过6个月，应用干扰素治疗。常用有干扰素α-2b(干扰能)，用法为：每次300万U，肌肉注射，每日1次，用2周;后改为每次300万U，肌肉注射，隔日1次，用14周。一般疗程3月至6月。若增加干扰素剂量，延长治疗时间(12月或更长)，可望提高疗效。近期疗效50%。

2、三氮唑核苷(rilavirin，病毒唑)

为一广谱抗病毒药，治疗慢性丙型肝炎疗效不如干扰素。对血清和肝HCV-RNA无明显降低作用。

3、干扰素(interferon，IFN)

IFN治疗输血后慢性丙型肝炎的持久应答率为25%，可防止30%的急性丙肝向慢性化发展，到目前为止，IFN仍是公认的治疗丙型肝炎病毒的药物。

Omata报道，输血后丙肝1年后ALT恢复正常者，IFN治疗组为64%，对照组为7%，输血后3年HCV RNA阴性者，IFN治疗组为90%，对照组为0%。一般认为，HCV感染时间越短，肝组织学病变越轻，血中病毒水平越低则疗效越好。因此对急性丙型肝炎，血ALT持续不降者，应考虑IFN抗病毒治疗。慢性丙型肝炎患者，具下述指标者，亦可应用IFN治疗：①血清ALT持续异常;②肝组织学检查有慢性肝炎特征;③既往有注射毒品史或从事医务工作者等;④除外其他原因所致肝病，特别是自身免疫性肝病;⑤HCV血清指标阳性。

IFN剂量目前一般用3～5mV，每周3次，疗程6月。据报道，在干扰素治疗过程中，50%以上慢性丙型肝炎病人的生化和组织学指标好转，但部分病人于6～12个月内复发。但如病人于治疗后12个月ALT持续正常，血清HCV RNA阴性，则可能治愈。延长疗程可提高应答率。

4、肝移植

慢性丙型肝炎晚期可用肝移植治疗。但新移植的肝常发生HCV感染，系由肝外HCV传入所致，也可发生急性重型肝炎。

预后：

虽然丙肝临床症状相对较轻，但易向慢性化转变，血清转氨酶常呈波浪起伏性升高，持续达6个月者(占57%)比乙肝(占28%)更为多见。长潜伏期和轻型或无黄疸型者，易发展为慢性;女性较男性更易发展为慢性;老年和高剂量丙肝病毒急性感染者易发展为慢性;经皮传播者，特别是输血后丙肝较非肠道外传播者更易发展为慢性。其中10%-2o%发生肝硬变，有时在急性起病后几个月至三年之内，在无症状的情况下，不知不觉地演变为肝硬变，而且，少数患者病情发展迅速，预后不良。

2丙肝的病因有哪些

丙肝的全称是丙型肝炎病毒，丙肝是一种全球性疾病，其发病率逐年上升，因此，了解丙肝的发病原因对于疾病的研究非常重要，下面就为大家详细介绍丙肝的病因，希望大家能够细心阅读。

一发病原因

HCV 是经血源性传播的一类肝炎病毒，1989年美国的Chiron公司应用分子克隆技术率先将HCV cDNA克隆成功，HCV是用分子生物学技术发现的第一个人类病毒，HCV属披膜病毒科，其生物性状，基因结构与黄病毒，瘟病毒近似，目前已确认HCV为含有脂质外壳的球形颗粒，直径30～60nm，HCV基因组是一长的正链，单股RNA，长约9.5Kb，HCV基因组有一大的编码3010或3011个氨基酸的多元蛋白的开放阅读框架ORF，编码的多元蛋白体与黄病毒有明显的共同结构：含结构蛋白包括核心蛋白和包膜蛋白和非结构蛋白NS1-NS5。

HCV 是RNA病毒，较易变异，不同地区的分离株只有68.1%～91.8%的核苷酸相同，根据HCV的基因序列差异可分成不同的基因型，目前HCV基因分型尚无统一标准，统一方法，Okamoto将HCV分为Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ四个基因型，按其分型，大部分北美，欧洲HCV株属Ⅰ型，日本主要为Ⅱ型，亦有Ⅲ型及Ⅳ 型，我国据王宇报道，北方城市以Ⅱ，Ⅲ型为主，南方城市则90%以上为Ⅱ型。

二发病机制

1.HCV感染的直接致病作用许多研究显示HCV感染者肝组织炎症严重程度与其病毒血症有关，慢性丙型肝炎患者肝组织炎症严重程度与肝细胞内HCV RNA水平的相关性比其与血清HCV RNA水平的相关性更强，使用干扰素治疗后，随血清中HCV RNA含量的减少，其血清中ALT水平也逐渐下降，以上结果提示HCV可能存在直接致病作用，然而，免疫组化研究未能充分证明肝组织HCV抗原的表达与肝病炎症活动有关，Groff等研究发现，肝细胞HCV抗原的存在并不表示肝细胞内一定存在，HCV颗粒，肝病炎症活动不一定与肝细胞HCV抗原表达有关，而肝组织炎症与肝细胞内HCV病毒颗粒的存在相关，也说明HCV具有直接细胞致病作用，HCV的直接致病作用推测可能与HCV在肝细胞内复制，引起肝细胞结构和功能改变，或干扰肝细胞内蛋白合成造成肝细胞变性和坏死有关，HCV无症状携带状态的存在，似乎暗示HCV无直接致病作用，但最近报告绝大多数 ALT持续正常的“慢性HCV携带者”肝组织存在不同程度的病变和炎症，其肝组织炎症损伤程度与HCV复制水平有关，说明无症状携带状态较少见，并进一步支持HCV具有直接致病作用。

2.细胞介导的免疫性损伤可能是HCV致肝脏病变的主要原因:丙型肝炎肝组织病理学的重要特征之一是汇管区淋巴细胞集聚，有时可形成淋巴滤泡，对比研究认为较乙型肝炎明显，淋巴细胞浸润无疑与免疫反应有关，一些学者证明慢性丙型肝炎中浸润的淋巴细胞主要是 CD8+胞，其中许多有活动性表位epitope，显示为激活状态，电镜下观察到淋巴细胞与肝细胞密切接触，提示它对肝细胞的毒性损伤，Mondelli 等体外试验证实慢性非甲非乙型肝炎的细胞毒性T细胞对自体肝细胞的毒性增高，在慢性丙型肝炎，细胞毒作用主要由T细胞所致，相反，在自身免疫性肝炎患者，免疫效应细胞仅限于非T淋巴细胞，慢性HBV感染中，非T和T淋巴细胞都参与肝细胞损伤作用，HCV特异抗原能激活CD8+和CD56+细胞，提示 CD56+细胞在慢性丙型肝炎发病机制中也起重要作用，慢性丙型肝炎患者肝内T细胞能识别HCV的C蛋白，E1和E2/NS1蛋白的多个抗原决定簇，这种识别受HLA-I类限制，也说明Tc细胞在慢性丙型肝炎发病机制中起一定作用，另有研究表明，绝大多数慢性HCV感染者外周血和肝组织内受HLA-Ⅱ类分子限制的CD4+细胞TH-1细胞能攻击HCV特异的免疫抗原决定簇，CD4+细胞对HCV核心抗原的反应与肝脏炎症活动有关，TH-1细胞在慢性丙型肝炎中起关键作用，HCV特异的TH细胞表面抗原决定簇能增强Tc细胞对HCV抗原的特异反应，提示TH细胞能协助和增强Tc细胞攻击破坏HCV感染的肝细胞。

通过上述文章的介绍，我们对丙肝的发病原因有了一定的认识，了解了丙肝的发病原因，我们便可以针对原因预防疾病，在日常生活中，我们应该要远离一切诱发丙肝因素，爱护自己的身体。

3丙肝患者的饮食调养

肝病专家说丙肝是一种发病时间长，而且治疗时间也很长的疾病，在治疗过程当中，如是治疗效果不理想会导致慢性肝炎发生，从而也会诱肝硬化或是肝癌的发生，为了使治疗的效果达到最好，在治疗期间一定要做好患者的饮食调理，具体内容下面为您详细介绍。

1、丙肝患者不宜吃太多糖和高热量的食物。这是由于高糖会在肝内合成一些低密度的脂类物质，从而使得血液中的甘油三脂等脂类物质增多。而人体的甘油三酯一旦增高会使血流速度减慢，血粘稠度增加，微血管中红细胞和血小板发生聚集和阻塞现象。此外，有些肝炎患者休息较多，体力活动少，高糖，高热量的饮食造成营养过剩，促使体内脂类物质增多而易发生高血脂与脂肪肝，从而加重肝炎病变。

2、丙肝患者应保证充足的维生素。吃一些富含维生素A的食物：如喝牛奶、多吃胡萝卜、金针菜、动物肝脏、青蒜、空心菜等。多吃一些富含维生素B1的食物：如豆芽、豌豆、花生、全麦、新鲜蔬菜、水果等。此外因为患肝病时胆汗分泌受到障碍，因此对维生素K的吸收会有一定的影响，所以应多供给菠菜、圆白菜、菜花、花生油等富含维生素K的食物。

3、丙肝患者应吃高蛋白饮食。蛋白质是人体一切细胞组织的物质基础，在患肝病的时候，由于肝脏内的细胞受到损害，机体机体免疫功能降低等，需要蛋白质进行修复，并增强免疫功能，因此要求在保肝疗法中给予高蛋白饮食。若有血氨增高者，则应限制蛋白质的摄入量。还应注意供给蛋氨酸，胆碱，卵磷脂等抗脂肪肝物质，故每天要适量进食含量丰富的动物蛋白和蛋氨酸的食物，如淡菜、鱿鱼、瘦肉、蛋、鱼、豆类及豆制品等。

以上介绍的是丙肝病人的吃什么食物好?肝病专家说对于丙肝患者的饮食调理，大家一定要多加注意，保证身体足够的维生素，另外还要多吃一些高蛋白的食物如：瘦肉、豆类、蛋类以及鱼类等，只有这样才能确保病情早日康复。

4丙肝的生活注意事项

核心提示：对于丙型肝炎患者来说，健康是很重要的。为了保护肝脏，保持好的状态，每天可以做的很多。

对于丙型肝炎患者来说，健康是很重要的。为了保护肝脏，保持好的状态，每天可以做的很多。

除了运动、正确饮食和获得医疗和心理支持，还有一些必须谨记：

避免疾病

其他损害肝脏的病毒，如甲型和乙型肝炎对于丙型肝炎患者是特别危险的。 医生 可能会建议注射相关的疫苗。

其他的一些疾病可能会引起丙型肝炎患者特定的问题。 艾滋病 会减弱免疫系统因而加速丙型肝炎的发展。如果有多个性伴侣，就需要使用安全套了。安全套不仅可以保护伴侣免于感染丙肝，也可以保护你免于其他性传播疾病。

足够的睡眠

丙肝患者经常会睡眠不足，特别是在治疗期间。

“我觉得 失眠 是治疗的一个被忽略的副反应，许多患者羞于问津此事，因为他们觉得 失眠 是小事”约翰霍普金斯医学院的医学博士大卫.托马斯教授说。

但是睡眠不足是一个重要的问题。旧金山的丙肝支持项目的执行官阿兰.弗兰西斯科说过，许多丙肝的模糊症状如 疲乏 的症状就是睡眠不足。这两种情况的结合，使得加重患者的症状。

没有特别的方法治疗丙肝引起的失眠。.弗兰西斯科推荐使用常规的方法：洗个舒服澡，避免睡前运动或吃东西。

安眠药也可以起作用，托马斯经常会建议使用唑吡坦来治疗失眠。

小心药物、毒品和酒精

肝脏可以分解、过滤血液中的物质。丙肝可以减弱肝脏的这种功能。因此，药物、草药、毒品和酒精可能会滞留在体内更久，而且会作用更强。一些物质可能会导致严重的肝脏损伤，特别是对于丙肝患者。

普通的止痛药和 感冒 药如阿司匹林和扑热息痛可能会毒害人的肝脏，特别是摄入酒精时。甚至大剂量的维生素——如 维生素A 和D，可能都会有害的，许多中草药在一定量时都会有害。

弗朗西斯科认为我们应当特别小心中草药，它们可能是作用很强的药物，而且有时候真的会有害的。

如果有丙肝，不要认为非处方药就是安全的了。不要未经医生商量自行买药及换药服用。

如果是一个吸烟者，应该戒掉。丙肝患者不应该使用非法定药物，应该接受相关的治疗。

学会放松

患有慢性病的生活是很辛苦的，丙肝也一样。对于患者来说，很容易就产生 焦虑 。而对于正在接受治疗的患者， 抑郁 一直都是可能存在的。

运动有利于身心健康。弗朗西斯科推荐试着放松，按摩。虽然现在还没有科学证实按摩有效，但是他见到过许多患者通过这种方法健康有好转了。

另外，还有另一些常规的方法。不要孤立自己，跟朋友一起出去做自己喜欢的事情。不要让自己为肝炎而忧虑。

展望未来

大多数丙肝患者的生存期很长，很多患者在几十年内都没有症状。弗兰西斯科说：“丙肝的确诊对大多数人来说是一件生活应激事件。但是实质上却是一个积极的，它可以使得人们重新审视自己的生活和健康，明白生么才是最重要的。”

5丙肝有哪些危害

对于甲肝和乙肝的危害，大多数人都知道，然而知道丙肝危害的人就不多了。据世权威调查显示，在我国丙肝患者近4000万，即每30人中就有一名丙肝患者，不仅为家庭带来沉重的经济负担，对社会也造成了极大的压力。

丙肝病毒对肝脏的损害是极其隐蔽的，很多丙肝患者的肝功能检查表现为正常，所以经常被漏诊。然而病情的发展却没有因此而停止，大概有60%-80%的患者会发展成慢性肝炎。其中又有大约10%-15%的患者可能在感染后20年左右发展为肝硬化，一旦发展为肝硬化，每年就又有1%至7%会演变为肝癌。

除此之外，丙肝的传染性也非常强。传染途径主要包括血液传播、性传播、母婴传播等，和丙肝患者有以上方式接触的人都是有可能沾染丙肝病毒。因此，在日常生活中如果没有多加注意，非常容易传染给家人及朋友。

随着丙肝患者增多，“丙肝歧视”也成为了一个新的社会问题。由于人们认识上的误区，许多丙肝患者在升学、求职、婚恋等方面均遭到了不平等的待遇，对他们的内心造成严重的打击。