时间:2023-05-23 分类: 传染科 查看: 5
禽流感令人闻之色变,人们生怕一不小心就可能买到“流感鸡”或“流感蛋”,虽然目前尚未发现食用鸡肉、鸡蛋之后,间接感染禽流感的病例,但是我们应该警惕禽流感,我们应该尽量以健康的蔬果类取代肉类,就能避免病从口入。
1禽流感到底是从何而来
禽流感的感染性非常强,主要依靠水平传播,如空气、粪便、饲料和饮水等。加上病毒复制与抗原性变异特性,可引起致病性更强病毒的出现,让治疗变得更加困难,同时也加大的人们对禽流感的畏惧感。特别是免疫力较低的朋友,难以抵抗来自外界的禽流感病毒,易受到病毒入侵和传染。
禽流感到底是从何而来
1、家禽感染
许多家禽如鸡、火鸡、珍珠鸡、鹌鹑、鸭、鹅等都可感染发病,但以鸡、火鸡、鸭和鹅多见,以火鸡和鸡最为易感,发病率和死亡率都很高。鸭和鹅等水禽的易感性较低,但可带毒或隐性感染(隐性感染【译】:是指病原体侵入人体后,仅引起机体产生特异性的免疫应答,只能通过免疫学检查才能发现。),有时也会有大量死亡。各种日龄的鸡和火鸡都可感染发病死亡,而对于水禽如雏鸭、雏鹅其死亡率较高。
高致病性禽流感在禽群之间的传播主要依靠水平传播,如空气、粪便、饲料和饮水等;而垂直传播的证据很少。但通过实验表明,实验感染鸡的蛋中含有流感病毒,因此不能完全排除垂直传播的可能性。所以不能用污染鸡群的种蛋做孵化用。
2、自身免疫功能
免疫是指人体的一种自身的防御机制,用于识别和排斥清除人体外来异物(如病毒,细菌)等;具处理衰老,损伤,死亡,变性的自身细胞,以及识别和处理体内突变细胞和病毒感染细胞等能力。
若免疫力低的人,通常最直接的表现就是容易生病、经常感到疲劳、感冒不断时间长、伤口容易感染且愈合缓慢等症状。就难以抵抗来自外界的禽流感病毒,达到强大的生理性病毒防御机制,易受到病毒入侵和传染。
3、病毒复制
病毒吸咐在细胞表面含唾液酸的糖蛋白受体上,然后通过受体介导的细胞内吞作用,病毒进入细胞,这包括暴露于核内体内的低pH,导致HA的构象改变介导膜融合,这样,核衣壳便进入胞浆并移向胞核,流感病毒利用独特的机理转录,启动转录时,病毒的核酸内切酶从宿主细胞的mRNA上切下5′帽子结构,并以此作为病毒转录酶进行转录的引物,产生出6个单顺子的mRNA,并转译成HA,NA,NP和三种聚合酶(PB1,PB2和PA),NS和M基因的mRNA进行拼接,每一个产生出两个mRNA,依不同阅读框架进行转译,产生NS1,NS2,M1和M2蛋白,HA和NA在粗面内质网内糖基化,在高尔基体内修饰,然后运输到表面,植入细胞膜中,HA需要宿主细胞蛋白酶将其裂解成HA1和HA2,但两者仍以二硫键相连,这种裂解可生成传染性病毒,并以出芽方式从质膜排出细胞。
4、抗原性变异
流感病毒抗原性变变的频率很高,主要以两种方式进行:漂移和转变,抗原漂移可引起HA和/或NA的次要抗原变化,而抗原转变可引起HA和/或NA的主要抗原变化。
(1)抗原性转变:抗原性转变是当细胞感染两种不同流感病毒时,病毒基因组的片段特性允许发生片段重组,从而引起转变,它有可能产生256种遗传学上不同的毒力各异的子代病毒。
(2)抗原性漂移:抗原性漂移是由编码HA和/或NA蛋白的基因发生点突变引起的,是在免疫群体中筛选变异体的反应,它可引起致病性更强病毒的出现。
温馨提示:如果与高致病性禽流感病禽有过接触,首先不要恐慌,因为毕竟家禽将病传染给人的几率很低。但是,如果与病禽有过接触,出现感冒样症状,应当马上去医院就诊,积极配合医生进行诊断和治疗。
2警惕禽流感
3人感染H7N9禽流感
3月31日,国家卫生和计划生育委员会通报,上海和安徽发现3例人感染H7N9禽流感病例,两例上海患者已死亡,一例安徽患者病情危重,消息一出,引起广泛关注。昨日,华西城市读本记者获悉,自贡市疾控中心已开始部署此次禽流感的预防措施。据疾控中心工作人员介绍,冬春季节是禽流感的多发时期,而且此次出现的人感染H7N9禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒,市民要引起重视,学会正确防护。
感染途径
三种途径 或将感染禽流感
据了解,按病原体的类型,禽流感可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。非致病性禽流感不会引起明显症状,仅使染病的禽鸟体内产生病毒抗体。低致病性禽流感可使禽类出现轻度呼吸道症状,食量减少、产蛋量下降,出现零星死亡。高致病性禽流感最为严重,发病率和死亡率高,家禽一旦感染,基本全部死完。
自贡市疾控中心专家介绍,人感染禽流感的途径通常有三种,一是接触感染家禽,二是接触带毒野鸟,三是接触被病毒污染物(食)品和环境等。其中,多与食用或接触被禽流感病毒污染的物(食)品有关。防护措施注意卫生肉类蛋类煮熟再吃
面对人禽流感疫情,市民该怎么防护?据自贡市疾控中心专家介绍,冬春季节是禽流感高发季节,市民要加强体育锻炼,注意补充营养,保证充足的睡眠和休息,以增强抵抗力。同时,尽可能减少与禽类不必要的接触,尤其是与病、死禽的接触。勤洗手,远离家禽的分泌物,接触过禽鸟或禽鸟粪便,要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。
市民在吃禽肉时一定要煮熟、煮透,食用鸡蛋时蛋壳应用流水清洗,应烹调加热充分,不吃生的或半生的鸡蛋。
“不要轻视重感冒,禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似,如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等,在某些情况下,会引起并发症,导致患者死亡。”自贡市疾控中心专家建议市民,若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时,应戴上口罩,尽快到医院就诊,并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区,是否与病禽类接触等情况,并在医生指导下治疗和用药。
3禽流感的饮食要点
其实,禽流感病毒并不耐热,只要加热到一定温度,即可杀灭病毒,一般以56℃度加热3小时、60℃加热30分钟和100℃加热1分钟均可。因此,如果要食用家禽肉类、蛋类时,最好能保证加热煮熟后再食用。
想要增强免疫力,又能吃得健康,主食类可以用五谷饭取代白米饭,因为全谷类含有丰富的维生素B、维生素C、维生素E,这些抗氧化剂能增强免疫力,并加强免疫细胞的功能。
蔬菜类每日最少食用3盘,并尽量选择新鲜的深色蔬菜,如甜椒、番茄、红萝卜,以及绿花椰菜、芥蓝菜等十字花科蔬菜,其中所含的番茄红素、胡萝卜素、维生素C等天然抗氧化剂,能对抗自由基的破坏。
菇类能增强免疫力,预防及对抗癌症,而且所含的丰富维生素B,还能舒缓压力;水果富含抗氧化作用的维生素,以及帮助肠道益菌生长的糖,都有增强身体免疫力的功能。
此外,每天至少饮1~2杯约240毫升的奶类,可适度选择低糖、低脂的优酪乳,不仅可以抑制肠道内坏菌的繁殖,还可促进胃肠蠕动,降低血液中胆固醇和增强免疫力的功能。
预防传染病最好的方法,除了防止病从口入之外,做好个人卫生更不可少,平时应多洗手,并避免以手接触口鼻;正常而有规律的生活作息;搭配均衡的饮食及适当的运动,都是预防禽流感的最佳妙方。
4禽流感的诊断标准
与流感、普通感冒、细菌性肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎、传染性非典型肺炎、肠道病毒感染、巨细胞病毒感染、钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症等疾病进行鉴别诊断。
1、与流行性感冒鉴别
流行性感冒一般分为三种,即甲型、乙型和丙型。乙型和丙型流行性感冒一般只在人群中传播,很少传染到其他动物。甲型流行性感冒大部分都是禽流感,禽流感病毒一般很少使人发病。禽流感主要在鸟类中间传播,偶可感染至人,其临床表现与人类流行性感冒相似,但人禽流感症状重、并发症多,与普通流感有一定区别。
2、细菌性肺炎
主要有感染性和理化性如放射线、毒气、药物以及变态反应性如过敏性肺炎等,临床所见绝大多数为细菌、病毒、衣原体、支原体、立克次体、真菌和寄生虫等引起的感染性肺炎,其中以细菌最为常见。
3、衣原体肺炎
肺炎衣原体与鹦鹉热和砂眼衣原体有相同的属特异性抗原,而其他特异性抗原血清学特征却不同。通常DNA杂交试验和限制性核酸内切酶分析确认其为不同于砂眼和鹦鹉热衣原体的第三种衣原体。
5猪流感禽流感和流感有何不同
猪流感、禽流感与普通流感的异同 猪流感 普通流感 禽流感 传播途径
该病毒非常活跃,可由人传染给猪,猪传染给人,也可在人群间传播。人群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介。
人际传播,空气飞沫传播为主,流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病后1~7天有传染性,病初2~3天传染性最强。
禽流感病毒迄今只能通过禽传染给人,不能通过人传染给人。 症状
人类感染猪流感的最明显症状是“最初出现类似普通流感症状,但体温突然超过39度,肌肉酸痛感明显增强,伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状。
普通人流感与人感染猪流感后的症状相似。
感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等,多数伴有严重的肺炎,严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡。 潜伏期
新型猪流感病毒可能在人体潜伏7天后才表现出病症。
流感的潜伏期为1-4天,平均为2天。
人禽流感潜伏期一般为1~3天,通常在7天以内。
死亡率
猪流感的死亡率为6.77%,比一般流感要高,其高致死率的主要原因有两个:一是病毒来势凶猛;二是民众起初对新疾病不重视,以为是普通感冒,很多人自己随便吃些药,错过了发病初72小时的最佳救治期。
普通流感可致死,但死亡率较低。
人患禽流感死亡率达60%。 易感染人群
猪流感致死的患者年龄绝大多数在20岁至45岁之间,属于青壮年。
四类最易感染流感的人群,分别是:老年人,患有肝脏、肾脏、心脏等慢性病的人群,经常接触流感人群的医护人员,儿童。
在已发现的感染病例中,13岁以下儿童所占比例较高,病情较重,其属于易感人群。 防治疫苗
人类已研制出的所有流感疫苗对于猪流感都无效,但人感染猪流感是可防、可控、可治的。
已研制出可预防流感的疫苗,接种时间多为每年10-11月中旬,每年接种1次。
各国已在研制预防禽流感的疫苗。