哪些禽流感病毒会感染人

我国的传染病法将人感染禽流感引起的疾病命名为人感染高致病性禽流感。那么，是不是只有高致病性禽流感病毒才会感染人类，使人得病呢?对人类是高致病性的禽流感在禽类身上为什么可以是低致病性的?

1为什么人会感染禽流感病毒

人禽流感是由禽甲型流感病毒某些亚型的毒株(毒株【译】：对病毒进行实验需要培养病毒。就是病毒的原生体，由菌丝产生毒株产生的病毒。)引起的急性呼吸道传染病。病毒吸附在细胞表面含唾液酸的糖蛋白受体上，然后通过受体介导的细胞内吞作用，病毒进入细胞。这包括暴露于核内体内的低pH，导致HA的构象改变介导膜融合。这样，核衣壳便进入胞浆并移向胞核。流感病毒利用独特的机理转录。

启动转录时，病毒的核酸内切酶从宿主细胞的mRNA上切下5′帽子结构，并以此作为病毒转录酶进行转录的引物。产生出6个单顺子的mRNA，并转译成HA、NA、 NP和三种聚合酶(PB1、PB2和PA)。NS和M基因的mRNA进行拼接，每一个产生出两个mRNA，依不同阅读框架进行转译，产生NS1、NS2、 M1和M2蛋白。HA和NA在粗面内质网内糖基化，在高尔基体内修饰，然后转运到表面，植入细胞膜中，HA需要宿主细胞蛋白酶将其裂解成HA1和HA2，但两者仍以二硫键相连，这种裂解可生成传染性病毒，并以出芽方式从质膜排出细胞。

禽流感病毒抗原性变异的频率很高，且主要以两种方式进行：抗原漂移和抗原转变。抗原漂移可引起HA和/或NA的次要抗原变化，而抗原转变可引起HA和/或NA的主要抗原变化。

抗原漂移：抗原性漂移是由编码HA和/或NA蛋白的基因发生点突变引起的，是在免疫群体中筛选变异体的反应，它可引起致病性更强病毒的出现。

抗原转变：抗原性转变是当细胞感染两种不同禽流感病毒时，病毒基因组的片段特性允许发生片段重组，从而引起突变。它有可能产生256种遗传学上不同的毒力各异的子代病毒。

禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。禽甲型流感病毒颗粒呈多形性，其中球形直径80～120nm，有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同，目前可分为16个H亚型(H1～H16)和9个N亚型(N1～N9)。禽甲型流感病毒除感染禽外，还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3，此次报道的为人感染H7N9禽流感病毒。该病毒为新型重配病毒，其内部基因来自于H9N2禽流感病毒。

2哪些禽流感病毒会感染人

禽流感病毒的各种亚型都可能有致病性，但不同亚型的毒力不同。按照禽流感病毒对禽类动物的致病性，可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。高致病性禽流感传播快、发病率和死亡率高，感染的鸡群常常全部死亡，危害极大;低致病性禽流感可使禽类出现轻度呼吸道症状、食量减少、产蛋量下降，导致零星死亡;非致病性禽流感不会引起明显症状，仅会使染病的禽鸟体内产生病毒抗体。一般认为，毒力较强的高致病性禽流感病毒容易感染人类，这类禽流感病毒多为H5 和H7 两种亚型。

致病性强弱在人和动物身上可以不一样

H5N1型禽流感病毒属于高致病性，在感染人类之前，常常已经造成当地禽类动物中的暴发流行，导致许多禽类动物死亡。那么，本次人感染H7N9型禽流感病毒是怎样一种情况呢?

首先，大家应该明确的是，禽流感病毒的毒力并不是一成不变的。有时某些低致病性禽流感病毒可以变异为高致病性病毒株，并引起高致病性禽流感流行。从 2008年H7N9型禽流感病毒发现以来，人们就一直认为它属于低致病性禽流感病毒。但就在今年3月，美国亚特兰大的贝尔瑟医生和他的合作者在病毒学杂志网站在线发表了他们的研究成果，称近些年来H7N9型禽流感病毒的毒力增强，对老鼠和雪貂的致病性增加，这可能是它准备向人类进军的一个信号。

其次，一种病毒对禽类动物的致病性高低，不等于对其他物种或人类的致病性也是一样的;即使在禽类动物之间，一种病毒对不同的禽类致病性也不同。例如，有科学家发现，对鸡具有高致病性的H5N1型禽流感病毒对鸭子有可能不致病或只引起轻微症状。近日，国家禽流感参考实验室从上海市送检的松江区沪淮农副产品批发市场鸽子样品中检测到H7N9禽流感病毒，基因序列分析结果表明，该毒株为低致病性禽流感病毒，与H7N9禽流感病毒人分离株高度同源。这就表明，H7N9型禽流感病毒很可能来源于禽类动物流行的低致病性禽流感，但它对人类的毒力却很强，可以导致人类发生严重的呼吸道感染，甚至死亡。

如果感染人类的禽流感病毒对禽类动物是高致病性的，在人感染之前，会造成大量禽类动物生病、死亡，人们很容易发现其流行。如果感染人类的禽流感病毒对禽类动物不是高致病性的，禽类动物感染后则不容易被人们发现，不仅常常被人们忽略，而且难以预防。

H7N9型禽流感病毒的可能传播方式

一种传染病的流行应具备三个基本环节：传染源、传播途径和易感人群。现在，病原体已经确定，但传染源是什么呢?以往认为，人流感病毒的发生地点多为人员密集的大城市，而禽流感病毒的流行多发生在禽类动物较多的郊区。因为城里人比乡村人更少接触家禽或野生禽类。可是，本次发病首先由上海报告。因此，如果传染源是禽类动物，那么鸽子是最可能的传染源。鸽子中检测到了与H7N9禽流感病毒人分离株高度同源的病毒。

根据近些年来人感染H5N1型禽流感病毒的流行情况，禽流感病毒感染人的途径可能有三个：通过密切接触受禽流感病毒感染的家禽或其粪便而感染;鸡舍、猪圈等处的病毒以气溶胶的形式存在于空气中，经呼吸道感染人类;进食未煮熟的病禽或被病毒污染的食物经消化道感染人类。

H7N9禽流感病毒是首次闯入人间，人类不可能对其有普遍的抵抗力。但可以肯定，目前的H7N9禽流感病毒还没有变异成像SARS病毒和H1N1流感病毒那样可以通过人的呼吸道造成人与人间的传播，因为经呼吸道传播的传染病的流行是很迅速的。

由于H7N9禽流感病毒很可能对禽类动物是低致病性的，因此传染源非常隐蔽。从目前报告的病例来看，发现的病例都在江浙一带，因此这个地区很可能被带有H7N9禽流感病毒的禽类动物或其他动物所污染，应该仔细查找这一带任何可能的传染源，包括鸽子、鸭、鸡等，也不要轻易否定其他动物传染源。

3禽流感吃什么好

板蓝根冲剂、黄芪口服液可用于预防H7N9禽流感。板蓝根药性偏寒，脾胃虚寒者不宜多喝，不可盲目滥服。

研究表明，食用煮熟了的病鸡的肉和蛋，不会感染上禽流感病毒。到目前为止还没有因为食用鸡肉和鸡蛋感染上禽流感病毒的病例，人们大可不必谈“禽”色变。但如果病禽未经煮熟煮透食用，病毒就很可能会进入人体。病毒进入人体如果存活，会否通过消化道传入人体各组织中、病毒在人体是如何运作的，这些机理暂时还不是很清楚。目前，我国检疫部门已采取紧急防范措施，国内也已有人禽流感发生病例发生，但正规市场的家禽基本可放心食用，关键是要煮熟煮透。如果食用未经检疫或来自疫情暴发区的家禽，则不排除染病风险。

鸡蛋壳有可能被病鸡的鸡粪污染，而鸡粪里可能会有病毒存在，所以鸡蛋外壳应该用流水清洗，同时要注意洗手。另外，食用鸡蛋时应烹调充分，不要吃生的或半生的鸡蛋。但在禽流感流行的季节不要进食野生的禽类，也不要在野外猎取野生的禽类，尽量减少和野生禽类的接触。

4中医对禽流感的认识

当前家禽防治疾病上有个很大的误区，就是把所有的疾病都看成有病毒参与，或者把一般的家禽感冒也看做流感，大量使用抗病毒西药或者消炎药、解热止痛药。其结果会导致，鸡群症状有所改善，但抗病力大为降低，食欲降低，发病率提高;鸡群症状不能改善，停药后自动恢复，但时间较长，生产性能降低。这个误区其实是大家并没有仔细观察家禽发病规律，结合家禽机体发育和环境、饲养特点等，做综合分析的结果;更是中国死板教育，陷入西方思维模式，而又中国特色的结果。现将用中医的观点，结合当前鸡群发病规律，谈谈对禽流感防治的认识。

禽流感的概念：所谓的流感指流行性感冒呈区域流行，且发病症状、发病规律相差不大。西医的概念是，由禽流感病毒(AIV)所引起的一种主要流行于鸡群中的烈性传染病。高致病力毒株可致禽类突发死亡，国际兽医局把该病列为A类传染病。目前兽医指的流感大部分是弱毒致病力不强的流感病毒。这种病毒使用抗病毒西药和解热止痛药的效果有多大?使用抗菌消炎药的效果有多大?我个人认为其意义并不大。至于高致病力毒株，我想更没有治疗意义，因为你根本来不及治疗。至于鸡群稍微有点呼吸道、拉稀、腹泻或者眼珠发红、眼睛拉长，肿头肿脸就认为有病毒感染，添加病毒性西药和解热药，那是有点风声鹤唳的感觉了。

中医对感冒的认识：感冒系机体虚弱，正气不足，六淫之邪侵犯机体而发病。尤其是当鸡舍空气质量下降(浊气污染、饲养密度大、舍内温度变化、舍内与舍外温度变化明显)时，发病率迅速提高。因此，中医提出：“正气存内、邪不相干，避其毒气”的防治原则。中医又把感冒分成普通感冒和流行性感冒。对于目前家禽的普通感冒我认为，就是我们所指的弱毒流感，他符合中医讲的普通感冒的全部特征。病情轻，机体正气足或者环境变化平稳，基本不表现症状。而当这些条件出现变化，机体虚弱或者环境变化激烈，表现如呼吸道、黄绿色粪便、肝脏肿大、食欲不振等症状。治疗不对证或者治疗不及时，容易引起多种疾病。所以我经常对养殖户和兽医技术人员讲“百病多从感冒起，感冒不治便做劳”。所谓的劳，就是机体虚，导致多种疾病，且难治疗。而流行性感冒，一般指气候反常，比如该暖不暖，该寒不寒等季节反常，呈地区流行，且随季风的方向传播，发病症状和规律疾病相同。这种感冒一般不分机体强弱，甚至出现机体健康强壮的反而最先感染的现象。流行性感冒由于正邪斗争激烈，邪气较强，而出现发高热、疾病传变速度快、心肾衰竭等现象，较难治疗。因此中医对这种感冒的防治原则就是强化机体，避其毒气，尤其是加强环境卫生管理，疏肝理气(人的精神快乐)。

中医对弱毒流感的防治：当前大部分兽医诊疗疾病时，喜欢谈病毒病，并且治疗时有意无意的添加病毒性西药，见鸡精神不振、发热或者死亡率高时，喜欢添加解表止痛剂。其实这未免有些盲目。说体内有病毒，这是现实。别说鸡，就是人仔细的做做检查，95%以上的人都有癌症。但弱毒流感其实并不需要去治疗，甚至用大剂量的西药治疗。平时养鸡只需要采用扶正祛邪的方法即可，记住是扶正祛邪，而不是祛邪扶正。扶正即培养机体的正气。如何培养机体的正气呢?首先需要搞清楚，正气培养是保持机体动态的体内平衡，而非刻意的提出哪个器官最重要。有的老师讲，肾脏重要，那是因为他销售肾脏的药;有的老师讲肝脏重要，因为他手里有肝脏的药。所以在机体中，五脏六腑同等重要。而在不同的生长发育阶段，每个脏腑的重要性又有所不同。比如，鸡的育雏阶段，脾胃和肾脏的功能相当重要。一定要采用温补的方式，补气益气。气足则血行，脾胃肾气足了，才能推动着物质的转化运输，保持体内的平衡健康;而到了快速生长阶段，那么肝胆的功能相对重要了。这个阶段，舍内空气污浊，体内毒素增加，环境变化，或者在前期使用大量的抗生素、寒凉药物，鸡苗长途运输受凉等导致脾胃虚弱，这些因素都会导致肝郁，甚至致使肝肾(下焦)湿热，影响脾胃功能的虚弱。因此，防治弱毒流感，扶正很重要。但扶正的同时不能忘记祛邪。因为弱毒流感对机体功能的伤害，导致体内器官功能的失常，会出现如湿热、痰饮、出血、郁滞等证。这些病理症状的出现，我们称之为他是由弱毒流感这以邪气产生的。因此，这些邪气不除，则正气不能稳定。当弱毒流感引起其他的病证比较严重时，我们称之为邪盛正衰，那么需要祛邪扶正了。正所谓邪去则正安，正存则邪不侵。读到这里，我相信大部分人都能理解，当前所谓的上呼吸道感染、肿头肿脸、肝脏肿大等等的疾病该怎么防治了。比如鸡的育雏期，你可以选择使用“脾胃康”，以保护脾胃和温补肾脏;当认为机体有弱毒流感、白血病等免疫抑制疾病存在时，那么“清瘟康”不愧为一剂良药了。脾胃康纯温补脾胃，培养脾胃肾气。而“清瘟康”则采用了扶正祛邪的方法了。如果邪盛出现，则根据季节选用却邪的方剂了。比如现在春温，肝阳升发，出现眼睛发红，或者粪便黄，时间长了会引起采食不好，这个时候需要“肝肾舒”上了。记住一点的是，肝肾舒这种产品，治疗疾病的速度很快，但只需要用2-3天，时间长了不行。 我曾用肝肾舒治疗一位客户长期的阴囊潮湿证。这位朋友阴囊潮湿，大概有一月有余，食欲特差，为此天天苦不堪言。用了很多抗生素和抗真菌的药物无效。我让他服用肝肾舒，他以为是开玩笑。直到我告诉他，2天即可，他才服用。让他没想到的是，一天2次，一天1瓶以后，第二天症状大为改善，两天以后症状消失。然后我又让他喝了10天的清瘟康，然后身体状况比以前更好了。这就是中医的神奇。

好了今天就写到这里。我研究学习中医16年了，越来越感觉中医的优点，他集合了西医的环境医学、生态医学、气候医学、预防医学等，并且对疾病的诊断和治疗化繁为简，把复杂的事情简单化。不失为养鸡的朋友提供了说新其实是旧的观念。中医把机体看成一个独立而开放的生态系统，心肝脾肺肾以及他的六腑以及肌肤骨骼大脑等集合成了一个生态，这个生态是相辅相成的，互为联系，互为影响的。而机体独立的生态通过眼、鼻、口、肌肤、汗腺等于大自然的生态紧密相连，受到自然气候的影响和制约。从而组成了生态和气候、环境医学、预防医学等。

养鸡一定要把复杂的事情简单化，不要总是陷入治病和防病，甚至非要搞清楚什么病的复杂理念中。而把机体健康和气候、环境结合起来进行，重点根据鸡群的状况做好管理工作，这个管理不是一成不变的，而是根据机体状况随时调整。

5禽流感会引发什么疾病

原发性病毒性肺炎：多见于原有心肺疾病的患者，肺部病变以浆液性出血性支气管炎为主。患者常常因心力衰竭或周围循环衰竭而死亡。

继发性细菌性肺炎： 最常见的病原菌是肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌或流感嗜血杆菌。病人病情逐渐加重，或在暂时的改善后临床症状进一步加重，咳嗽，咳脓痰，并且出现肺部实变体征，X 线发现肺部有片状和斑片状阴影。

Reye 综合征。

心肌炎：有报道流感病毒性肺炎可以并发心肌炎。