时间:2023-05-23 分类: 外科 查看: 25
阑尾炎是一种常见的疾病,它给患者带来了很大的危害,烂尾炎这个器官对人体没有,很大的用处,所以一旦患上阑尾炎就采取手术治疗的方法切除阑尾,那么阑尾炎患者在手术后应该如何护理呢?如何防治阑尾炎呢?现在就来了解一下吧。
1急性阑尾炎术后注意事项
1、腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药。因为止痛后掩盖了病情,容易延误诊断而造成严重后果。
2、患急性阑尾炎后,如果家庭治疗无效应及时送医院。
3、根据目前的医疗水平及技术条件,急性阑尾炎手术治疗效果较好,既使保守治疗痊愈后也容易再次发作,所以急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。
4、非手术治疗者,在用药时应彻底。在症状、体征消失后仍应用药—周,以巩固疗效,减少复发。
5、住院治疗应听从医生安排。陪护人员应配合医护人员做好病人的工作。
6、阑尾炎病情及体征变化较大,有很多病人表现不典型。在没有把握的情况下最好去医院就诊。以免延误诊断、治疗。
2急性阑尾炎不做手术行吗
1、急性阑尾炎不做手术的情况
当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时可用抗生素抗感染治疗。一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因病人周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。
2、急性阑尾炎建议做手术
单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除。妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术。诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗。术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变。病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾。
3、急性阑尾炎术后的注意事项
阑尾炎是一个小手术,一个月的休息就能基本恢复了。一个月后做运动比较安全。如果伤口没有愈合,就再延长一点。注意补充维生素A、B、C和锌、铁等营养素,多吃蛋白质食品,它们对伤口愈合都很重要。太油腻的东西和甜东西是没必要的,所以那些垃圾食品和零食都不要吃。
3阑尾炎吃什么药能治好
1、气滞血瘀型
肝胃不和,逆气阻滞,气行不畅,则引起血淤,积久成块。症见胃痛固定,面赤烦渴,舌质暗红,有淤点淤斑,脉弦或涩,治则以疏肝理气、活血化瘀为主。活血化瘀药物有丹参、川芎、当归、桃仁、红花、三棱、莪术、王不留行、土鳖、穿山甲、泽兰、蒲黄、王灵脂、郁金、赭石等。
2、肝胃不和型
多见于阑尾炎早期,由于情感刺激或饮食不当,肝气不舒,横逆犯胃,胃失和降,出现胸胁胃脘胀痛,呃逆嗳气,心烦口若等症。治则以舒肝和胃,理气降逆,常选用柴胡、枳实、枳壳、青皮、香附、木香、隆香、旋覆花、厚扑、砂仁、元胡等。
3、痰湿结聚型
由于脾胃虚弱,不能运化水湿,水湿凝滞,蕴结日久,而成痰结肿块,症见胃脘疼痛,食减腹胀,呃逆呕吐、涌泛清水痰延,胃脘包块痞硬,治则以消痰散结,常用瓜蒌、生牡蛎、半百夏、皂角刺、夏枯草、象贝母、海藻、昆布、南星、海浮石、山慈菇、黄药子、宁苈子等,同时配用健脾补气之品,以运化痰湿。
由于热邪化火伤气,煎灼胃阴,热毒蕴之,发为癌瘤,表现为胃脘疼痛,食减胀满,口干唇燥,大便秘结,面色萎黄,形体消瘦,手足心热,舌质红绛,无苔或少苔,脉细数。治则以清热角毒,养阴生津。可选用蒲公英、紫花地丁、金银花、大青叶、板兰根,兰枝莲、白花蛇舌草、七叶一支花、土茯苓等。
5、脾肾阳虚型
由于病邪日久,耗精伤血,损及元气,表现为脾肾两虚,气血双亏。症见胃脘陷痛,食后胀满,呃逆嗳气,肢倦乏力,面削形瘦,皮色苍淡,舌质淡胖,苔薄白,脉沉细弱。治则以益气健脾,温肾壮阳。肾为先天之本,脾为后天之宗,益气健脾能增强机体巨噬细胞的吞噬能力,加强机体抗癌能力,常用药物有黄芪、常参、甘草、白术、茯苓、山药等。温补肾阳药有附子、肉桂、鹿角、仙灵脾、苁蓉、巴戟、补骨脂等。
4右下腹疼痛不一定是阑尾炎
右下腹疼痛,许多人都会想到阑尾炎。的确,右下腹的麦氏点是阑尾所在的解剖位置,阑尾炎的典型症状是转移性的右下腹疼痛,疼痛一般是持续性的,呈阵发性的加剧,局部会有压痛点,所以人们往往以为右下腹痛就是阑尾炎。但是,引起右下腹部疼痛的病因是多方面的,不能只想到阑尾炎。
临床上最容易和阑尾炎混淆的疾病是右侧的输尿管结石,一般输尿管结石疼痛会更剧烈,同时伴有血尿,腰背部疼痛和肾区叩击痛,行泌尿系超声、平片或CT检查可以明确诊断。
女性患者出现右下腹疼痛一定要与妇科疾病相鉴别,尤其是育龄女性更应引起重视。发生在右侧输卵管的宫外孕、右侧卵巢黄体破裂、右侧卵巢囊肿蒂扭转、右侧的附件炎及盆腔炎都可以引起右下腹疼痛。所以女性患者出现右下腹疼痛时请妇科会诊是很有必要的。
一些消化道疾病,如上消化道穿孔、胆囊穿孔因消化液或胆汁沿升结肠旁沟流至右下腹也会出现右下腹疼痛,并会出现腹膜炎体征,很容易误诊为阑尾炎。如行探查手术最好选择腹腔镜探查,这样能在微创手术中进行诊断和治疗。
另外右下腹疼痛还要与以下疾病鉴别:肠套叠、回盲部肠结核、肠伤寒、克隆氏病等。
总之无论是医生还是患者,当右下腹疼痛发生时一定不能只想到阑尾炎,在诊断不能明确的情况下,应积极到正规医院诊治。比如宫外孕引起的大出血,如按阑尾炎保守治疗可能会危及生命。
5阑尾炎饮食指南
1、阑尾炎不能吃生冷辣,带有刺激性以及不易消化的食物,多吃流质性食物,例如:牛奶,粥,绿色蔬菜,鸡蛋等。阑尾炎手术后患者恢复了排气后才可以吃流食,不要吃牛奶和豆浆,以防腹胀,不可吃一切发物,比如羊肉、海鲜、辣的食物、和过油腻的食物。阑尾炎患者不能吃发的菜,急性必须马上手术,慢性的可以吃药或输液可慢慢治疗。
2、调节饮食结构,多吃素、少吃荤。多吃软、少吃硬。多食蔬菜水果,适当补充营养,加强身体锻炼。
3、适量饮水。既可以中和胃酸,减轻胃液对溃疡面的刺激,同时还可补充因腹泻造成的身体轻度脱水。
4、慢性阑尾炎患者饮食宜保持清淡,多食富含纤维的食物,以使大便保持通畅。一般来讲,对于温热性质的动物肉如羊、牛、狗肉应该节制,而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。对于那些具有清热解毒利湿作用的食物,如绿豆、豆芽、苦瓜等可以择而食之。另外,保持乐观的精神。忧愁、郁闷、恼怒、悲伤等不良情志刺激,情绪变化,容易打破人的神经系统的平衡,导致神经失调,尤其是植物神经紊乱。植物神经紊乱的表现是多方面的,胃肠道的功能失常是其常见表现之一。在精神刺激作用下,胃肠道发生痉挛、弛缓等,导致消化不良、便秘、腹泻等,可诱发阑尾炎。因此,应当保持良好的精神状态,乐观开朗。遇事要拿得起、放得下,不斤斤计较而泰然处之,避免剧烈的情绪变化。