时间:2023-05-23 分类: 外科 查看: 26
阑尾炎作为生活当中的常见疾病,多数的引起原因是生活不规律,长时间喝酒,熬夜,吃辛辣刺激性的食物,引起肠炎诱发阑尾炎的发生,对于阑尾炎的治疗有很多种,常见的为手术治疗,那么阑尾炎手术后需要注意哪些呢?来看看吧。
1什么原因导致的阑尾炎呢
1、阑尾炎是感染引起的
阑尾炎是怎么引起的?阑尾腔内有细菌入侵有很重要的关系。
阑尾腔与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的大肠杆菌和厌氧菌等菌种和数量。这些细菌正常情况下不会引发阑尾炎,但是一旦阑尾黏膜稍有损伤,细菌就可以侵入阑尾管壁,引起不同程度的感染。
少数有上呼吸道感染的患者,其感染的致病菌也可由血运传至阑尾。
还有一部分阑尾感染起于阑尾邻近器官的化脓性感染,因相邻而侵入阑尾。
2、阑尾炎是梗阻引起的
阑尾炎是怎么引起的?阑尾出现梗阻也有关系。
阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,因此一旦梗阻,可使管腔内分泌物积存,内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运,致使阑尾粘膜受损。此时如果管腔内存在细菌,就可趁此侵入受损黏膜,引起阑尾炎。
引起阑尾炎的常见的梗阻因素有:
①阑尾开口于盲肠部位的附近有病变,如炎症、息肉、结核、肿瘤等,使阑尾开口受压,排空受阻。其中粪石梗阻最为常见,约占三分之一的情形。
②粪石、干结的粪块、食物碎屑、异物、蛔虫等堵塞阑尾腔;
③阑尾壁曾被破坏而致管腔有狭窄或粘连;
④阑尾壁内淋巴组织出现增生或水肿,导致阑尾管腔变狭窄;
⑤阑尾系膜过短而形成了阑尾扭曲,阻碍阑尾管道的通畅。
3、其他引起阑尾炎的因素
被认为与阑尾炎发病有关的其他因素中还有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍而引起的内脏神经反射。这些胃肠道症状引起的内脏神经反射,可导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦痉挛超过正常强度,就可引起阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,从而为细菌入侵提供可能而致阑尾炎症。
此外,阑尾炎发病与饮食习惯、遗传等也有关。调查显示,多纤维素饮食的地区阑尾炎发病率低,可能与结肠排空加快、便秘减少有关;因便秘而习惯性应用缓泻药的人群,可能使肠道黏膜充血,也可影响阑尾。而遗传因素导致阑尾炎指的是阑尾先天性畸形的存在。过度扭曲、管腔细小、长度过长、血运不佳等先天性阑尾畸形条件,较容易引发急性阑尾炎症。
通过上述的介绍,我们知道了什么导致的阑尾炎,这样原因也是最主要的原因,在平时我们要对阑尾炎的疾病进行预防,特别是在平时要有合理的饮食习惯,在饮食后不要出现剧烈的运动,另外平时的生活习惯是最重要的,不要有劳累的情况。
2阑尾炎手术后应注意哪些呢
养护
急性阑尾炎是可以消退的,但消退后约有四分之一的病人会复发。目前手术方法比较安全,绝大多数手术效果是良好的。非手术疗法主要是抗感染(即消炎)。但应当做好随时住院治疗的准备工作,以免延误治疗使病情发展到严重程度造成治疗困难。
1.家庭用药:用药要早,最好在炎症未发展成腹膜炎时能控制住。可选用以下药物:
(1)青霉素,每次80万单位,6小时1次肌肉注射。用前必须先做过敏试验。
(2)链霉素,每次0.5克,12小时1次肌肉注射。应与青霉素同时应用。
(3)庆大霉素,每次8万单位,8小时1次肌肉注射。
(4)先锋四号,每次0.5克,每日4次口服。
(5)螺旋霉素,每次0.2克,每日4~6次口服。
2.中药及偏方
(1)银花、公英各50克,丹皮25克,大黄15克,赤芍12克,川楝子、桃仁、甘草各9克,每天l~2剂,水煎后分2、4次服。
(2)鸡血藤100克,地丁50克,川楝子25克,每日1剂,水煎两次混合后分2次服。
(3)针刺足三里、阑尾穴、阿是穴。呕吐者加内关穴。
(4)薏米50克,冬瓜籽25克,丹皮、桃仁、紫花地丁各15克加水300毫升(6两),煎到100毫升。煎2次混合后分两次服,每日1剂。
(5)红藤、忍冬藤各100克,生大黄15克,水煎后加黄酒1小杯分两次服,每日 l剂。
关于阑尾炎手术后需要注意哪些呢?是许多阑尾炎术后患者关心的问题,手术后伤口要及时清理,并且食用中药熬制的汤羹来滋补身体,预防伤口发炎感染,也要做好清除周围病菌的准备,不要让细菌侵入到伤口中感染伤口。
3阑尾炎切除后还会死吗
答案是肯定的,阑尾炎切除后是不会死的。
急性阑尾炎(acuteappendicitis)为最常见的外科急腹症,好发于青壮年,早期诊治,恢复顺利,少数因临床表现多变而误诊、并发症较多且较严重。
急性阑尾炎的致病菌,如大肠杆菌、肠球菌、类杆菌等,原已生存于阑尾腔内。其发病除全身抵抗力下降外,主要与下列因素有关。
a.阑尾梗阻:阑尾细长、弯曲、腔窄、单向开口且小、蠕动慢,当有粪块、寄生虫(蛲虫、蛔虫钻入或血吸虫卵沉积粘膜下层形成嗜酸性肉芽肿)、肿瘤等梗阻时,其远端死腔内的寄生菌大量繁殖;
b.粪石压迫:停留于阑尾腔内的粪块,水分被吸收后遂成粪石,可致阑尾梗阻,同时使受压处的阑尾粘膜缺血、坏死,有利细菌入侵。而胃肠功能紊乱,引起阑尾肌肉、血管反射性痉挛,所致的阑尾腔狭窄和管壁血运障碍,更促使阑尾炎易发生。
4阑尾炎孕妇适合怀孕吗
阑尾炎会给患者造成严重的疼痛感,出现病灶溃烂的话,可能会造成患者出现休克、死亡的现象,虽然阑尾炎的痛苦没有急性阑尾炎大,但是给患者造成的身体伤害是不能忽视的。
阑尾炎就是发炎做一个手术就可以,这个好了之后不会影响到怀孕的,不过最好是先治疗好了之后再备孕会更好一点,以免后患阑尾炎的女性们,如果想怀孕,那么最好的方法就是做手术切除阑尾炎,这是一劳永逸的方法,避免女性在怀孕的时候阑尾炎发作,造成母婴出现危险。
如果阑尾炎的女性们,已经怀孕了,那么不要恐慌,在日常的生活中,减少辛辣、寒凉食物的摄入量,这样才能避免阑尾炎的发作,一旦自己右上腹疼痛,就要及时的进行治疗。
建议想怀孕的阑尾炎的女性,及时的做手术,并且现在阑尾炎手术是很成熟的,女性们能摆脱阑尾炎发作的烦恼。要注意休息,避免劳累,饮食方面的话也需要清淡。
5阑尾炎小病也要及时治疗
1、内、外瘘形成
阑尾周围脓肿如未及时引流,少数病例脓肿可向小肠或大肠内穿破,亦可向膀胱、阴道或腹壁穿破,形成各种内瘘或外瘘,此时脓液可经瘘管排出。X线钡剂检查或者经外瘘口置管造影可协助了解瘘管走行,有助于选择相应的治疗方法。
2、门静脉炎
门静脉炎少见。急性阑尾炎时,阑尾静脉中的感染性血栓可沿肠系膜上静脉至门静脉,导致门静脉炎症。临床表现为寒颤、高热、轻度黄疸、肝肿大、剑突下压痛等。如病情加重会导致全身性感染,治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。治疗除应用大剂量抗生素外,应及时手术处理阑尾及其它感染灶。
3、腹腔脓肿
是阑尾炎未经及时治疗的后果。在阑尾周围形成的阑尾周围脓肿最常见;也可在腹腔其它部位形成脓肿,常见部位有盆腔、膈下或肠间隙等处。临床表现有麻痹性肠捌阻所致的腹胀、压痛性肿块和全身感染中毒症状等。