急性阑尾炎发生的原因是什么

阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。那么急性阑尾炎的检查有哪些?急性阑尾炎发生的原因是什么?急性阑尾炎手术后需要注意些什么?下面大家就来一起看一看吧。

1急性阑尾炎手术后需要注意些什么

因为肠道手术后胃肠活动暂时停止。进入胃肠内的食水不能下行，积于胃内引起腹胀。所以手术后不能吃喝。要等到胃肠活动恢复后才能进食。胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声(即咕噜、咕噜的叫声)或肛门排气(放屁)。

术后肠管不活动，手术创伤处容易粘连。所以要鼓励病人多活动。一方面预防肠粘连，另一方面也可以促进胃肠活动的恢复。腹部手术后病人咳嗽是一件痛苦的事。可以用些止咳、祛痰药物，如复方甘草片3片，每日3次口服。或用咳必清50毫克，每日3次口服。病人有痰是必须要咳出来的。

阑尾炎是一个小手术，一个月的休息就能基本恢复了。一个月后做运动比较安全。如果伤口没有愈合，就再延长一点。注意补充维生素A、B、C和锌、铁等营养素，多吃蛋白质食品，它们对伤口愈合都很重要。太油腻的东西和甜东西是没必要的，所以那些垃圾食品和零食都不要吃。

此外，为避免肠道的过度蠕动，手术后暂时少吃粗纤维多的食品，如大量芹菜、白菜帮子、胡萝卜、牛蒡、菠萝之类。也不能吃胀气食品。食品以容易消化为好，开始多吃酸奶、软面条、烂粥、肉汤、鸡蛋、鱼类、柔软的煮菜叶子和马铃薯等，然后慢慢恢复正常饮食。

根据这篇文章对于急性阑尾炎手术后应该注意事项的讲述，你们应该理解急性阑尾炎这种疾病的治疗方法有哪些了吧。我们在生活中治疗急性阑尾炎这种疾病，我们建议大家最好是采用手术切除阑尾，并且要避免伤口感染。

2急性阑尾炎发生的原因是什么

(1)梗阻阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。

(2)感染其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。若阑尾黏膜稍有损伤，细菌侵入管壁，引起不同程度的感染。

(3)其他被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射，导致阑尾肌肉和血管痉挛，产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而致急性炎症。

(4)粪石梗阻、淋巴增生、寄生虫侵入等。

(5)因便秘而习惯性应用缓泻药可能使肠道黏膜充血也可影响阑尾。

(6)此外遗传因素与阑尾先天性畸形有关过度扭曲管腔细小长度过长血运不佳等都是易发生急性炎症的条件。

(7)少数病人发生于上呼吸道感染后因此也被认为感染可由血运传至阑尾还有一部分感染起于邻近器官的化脓性感染侵入阑尾。

每个人都希望自己身体健康，容颜不老，可是现实是残酷的，有时一个小小的感冒亦或是一个阑尾炎就让你精神不振。为什么会得急性阑尾炎，有时我们对自己的身体太过自信，反而忽略了身体的变化。急性的病变也是因为我们自己不好的生活习惯从而积累过来的。我们需要有一个健康干净的生活环境。

3急性阑尾炎的中医疗法

一、热毒证

证候：腹痛剧烈，全腹压痛、反跳痛，腹皮挛急;高热不退或恶寒发热，恶心纳差，便秘或腹泻;舌红绛，苔黄厚，脉洪数或细数。

治法：通腑排毒，养阴清热。

常用药物：大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝、红藤、黄芪、当归、穿山甲、皂角刺、元胡、广木香。

二、瘀滞证

证候：转移性右下腹痛，呈持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛或拒按;伴恶心纳差，可有轻度发热;苔白腻，脉弦滑或弦紧。

治法：行气活血，通腑泄热。

常用药物：大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝、红藤、青皮、枳实、厚朴、丹参、赤芍。

三、湿热证

证候：腹痛加剧，右下腹或全腹压痛、反跳痛，腹皮挛急，右下腹可摸及包块;壮热，恶心纳差，便秘或腹泻;舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。

治法：通腑泄热，利湿解毒。

常用药物：大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝、红藤、败酱草、白花蛇舌草、蒲公英、藿香、佩兰、薏苡仁、黄连、黄芩、生石膏。

4急性阑尾炎与宫外孕有哪些区别

有时候，错误的信息会让人多走一些弯路，我对此深有体会。

三年前的一个上午，我正在上班，肚子突然毫无征兆就痛起来。我捂着肚子趴在办公桌上，过了好一阵子腹痛都没有缓解。我心里嘀咕着：没吃错什么东西，也没有拉肚子，这个月例假还没来(我的例假有时会推迟)，莫非我是宫外孕?这个怀疑不是没有道理的，因为我曾做过两次人工流产，也患过阴道炎，一些书上说患阴道炎很容易导致宫外孕。还有，听姐妹们说，如果夫妻同房时动作激烈，也很容易导致宫外孕。我不知道做爱时丈夫的动作能否算得上激烈，但年轻人血气方刚……

越想越像宫外孕，更觉剧痛难忍，我捂着肚子拨通了丈夫的手机，说出了我的猜测：“老公，我可能是宫外孕，会不会是你……”丈夫一听，十分紧张，说宫外孕可以要人命的，叫我马上告假，他来接我去看医生。

我们直奔妇产科。听完我的诉说，医生叫我躺在检查台上做妇科检查，然后，又让我验尿、验血。检验结果：尿妊娠试验阴性，白细胞升高。医生说基本可以排除宫外孕。我不知这种说法对不对，难道白细胞升高就可排除宫外孕吗?但她是医生，当然要听她的。

排除了宫外孕，那么这肚子痛是什么病引起的呢?医生建议我去看外科，说有可能是阑尾炎引起的。

在妇科医生的带领下，我来到外科诊室，外科医生问我哪里痛，最初又是哪里痛，痛的地方有没有转移，是像针刺一样痛还是闷闷地痛。我回答不上来，我说只感觉肚子很痛，分不清它是从哪里开始，哪里结束，也分不清是针刺还是刀割，总之就是很痛。医生又叫我躺到床上去，按按我的肚子问哪里痛，又把我的腿向上屈，向腹部压，然后松开，左右腿均如此，然后我又侧着身再被重复着以上的动作。从我的反应中，外科主治医师说基本可以确定我是急性阑尾炎，提议我尽快手术为宜，否则麻烦就更大了，会危及生命云云。于是，我当天就做了阑尾切除术。手术很成功，丈夫告诉我切出来的阑尾一头已经化脓了。

后来，丈夫开玩笑说：“你差点把我吓死了，你从哪里听来的小道消息，说做爱动作剧烈就容易引起宫外孕啦?瞎折腾!”我没还嘴，因为我自知理亏，这是一个姐妹说的。但是，人流及患阴道炎者容易引起宫外孕却是书上说的，我没看错吧?

医生点评：宫外孕和阑尾炎都是临床上常见的疾病。由于阑尾位于右下腹部，与女性右侧输卵管和卵巢非常接近，因而这些器官一旦发生疾患，往往会出现一些比较相似的症状，给诊断造成一定的难度。临床上对宫外孕或阑尾炎做出明确的鉴别诊断是非常重要的。

急性阑尾炎的典型表现是转移性右下腹疼痛。多数病人发病时表现为脐周疼痛，以后疼痛慢慢向右下腹转移，最后疼痛固定在脐右外下方、称为麦氏点的部位，并出现明显的压痛和反跳痛。如果不及时治疗，病情发展可致阑尾脓肿甚至穿孔，造成弥漫性腹膜炎，严重时可危及生命。由于阑尾炎是感染性疾病，血象检查时白细胞数目升高，随着病情发展还可有发热及恶心呕吐等消化道症状。

宫外孕则是妇科常见的急腹症，近年来发病率有越来越高的趋势。它的病因主要是输卵管炎症病变后，受精卵不能及时准确地进入子宫腔内着床而导致异位妊娠，即宫外孕。宫外孕发展到一定程度将会出现异位妊娠流产或破裂。前者病情稍平缓;若出现异位妊娠破裂，则病情急重，在破裂部位突然发生刀割样或撕裂样疼痛，短时间内可有腹腔内大量出血，如不及时抢救，患者往往很快陷入休克状态直至危及生命。因为它与妊娠有关而不是感染性疾病，一般来说白细胞不升高而尿妊娠反应阳性，少数情况下也有尿妊娠反应阴性的病例。所以，故事中妇科医生说“基本排除宫外孕”是有根据的。

房事动作激烈并不会引起宫外孕，但是在宫外孕的基础上，性交动作剧烈可诱发宫外孕破裂。由于宫外孕的主要病因是输卵管炎症病变，做好以下两点有助于预防：一是注意个人卫生，避免不洁性交，防止生殖器感染;二是注意做好计划生育措施，避免多次计划外妊娠反复人流而影响输卵管的正常功能

5急性阑尾炎的检查

1、血常规

急性阑尾炎病人白细胞计数增多，约占病人的90%，是临床诊断中重要依据，一般在(10～15)×109/L，随着炎症加重，白细胞数随之增加，甚至可超过20×109/L，但年老体弱或免疫功能受抑制的病人，白细胞数不一定增多，与白细胞数增多的同时，中性多形核细胞数也有增高(约80%)，二者往往同时出现，但也有仅中性多形核细胞比数明显增高(>80%)，具有同样重要意义，当病情正在发展，症状恶化，已经增多的白细胞数突然降低，往往是脓毒血症的表现，属于危象，应予重视。

2、尿常规

急性阑尾炎病人的尿液检查并无特殊，但为排除类似阑尾炎症状的泌尿系统疾病，如输尿管结石，常规检查尿液仍属必要，偶有阑尾远端炎症并与输尿管或膀胱相粘连，尿中也可出现少量红，白细胞，不应与结石相混淆。

3、腹部X线平片

无并发症的急性阑尾炎，其X线平片可能完全正常，无诊断意义，在并发有局限或弥漫性腹膜炎时，则可发现有：

(1)右下腹盲肠和回肠末端部位肠腔积气和液气平面;

(2)腰椎侧弯和右腰大肌阴影模糊;

(3)有时可见阑尾粪石;

(4)右下腹软组织块影，由周围充气肠曲衬托，边缘可以比较清晰;

(5)穿孔所致气腹极为少见;

(6)横结肠扩张等有助于诊断与排除输尿管结石，肠梗阻等其他可能，但特异性很差。

4、CT检查

正常阑尾仅偶见于CT检查时，炎症阑尾可显示阑尾周壁对称性增厚，管腔闭塞或充满脓液而扩张，有时可见盲肠周围脂肪模糊，密度增大，右腰大肌肿胀，特别容易发现阑尾周围脓肿，对有并发症者可见腹腔内多处脓肿，但CT发现率仅13%～60%，因此只有用于发现阑尾炎并发周围炎性肿块或脓肿时，虽然其敏感性高达94%，特异性仅为79%，可作为必要时的辅助诊断和排除与阑尾炎相混淆的腹部病变。

5、超声检查

目前已被公认为急性阑尾炎诊断中的一项有价值的方法，此检查于20世纪80年代始应用于诊断急性阑尾炎，采用加压探测法，将四围肠内气体驱开而阑尾形态不变，阑尾充血水肿渗出在超声显示中呈低回声管状结构，较僵硬，其横切面呈同心圆似的靶样显影，直径≥7mm，是急性阑尾炎的典型图像，准确率高达90%～96%，敏感性和特异性也均在90%左右，但坏疽性阑尾炎或炎症已扩散为腹膜炎时，大量腹腔渗液和肠麻痹胀气影响超声的显示率，超声检查可显示盲肠后阑尾炎，因为痉挛的盲肠作为透声窗而使阑尾显示，超声检查也可在鉴别诊断中起重要作用，因为它可显示输尿管结石，卵巢囊肿，异位妊娠，肠系膜淋巴结肿大等，因此对女性急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断特别有用，有人报道临床典型病人即使超声检查为阴性，也应考虑手术治疗，如果二者均不肯定则宜观察，超声检查为一种非侵入性检查，具有方便，无痛苦，可重复，可床边应用和值得普及推广的优点。