您知道小儿阑尾炎的症状吗

小儿阑尾炎是常见的一种疾病，这种疾病给很多患者带来很大的影响，小儿发热、腹痛即应考虑到阑尾炎的可能，进行必要的检查和观察。下面为大家介绍小儿阑尾炎的症状方便大家更好的判断。

1小孩得了阑尾炎之后该如何护理

小儿阑尾炎怎么护理

1、小儿阑尾炎的护理：指导年长儿掌握放松术，以减轻疼痛，在诊断未明确前禁用止痛剂。

2、平时小儿阑尾炎的护理要安慰患儿，给予采取舒适的体位，用头支撑，使患儿处于半卧位。半卧位可使腹肌松驰，有助于减轻疼痛的敏感性。

3、根据医嘱给予抗生素以控制炎症，改善病情。

4、手术后小儿阑尾炎的护理：术后切口疼痛不能忍受，影响休息者，遵医嘱可给予止痛剂。

5、小儿阑尾炎的护理要鼓励年长患儿术后早期活动，以减少炎症粘连。

6、避免用力咳嗽增加腹压使切口疼痛，如有咳嗽，可用手按压保护切口，以减轻疼痛，这也是小儿阑尾炎的护理方法。

2您知道小儿阑尾炎的症状吗

1、腹痛是儿童阑尾炎最常见的症状，开始位于脐周或上腹部，数小时后转移到右下腹;有的病例腹痛开始时即位于右下腹，呈持续性。患儿多喜欢右侧卧，双腿稍屈，走路时腰向右侧。但5岁以下儿童患儿常不能准确表述病状，不一定以腹痛为最初症状，呕吐、发烧、烦躁不安、腹泻、拒食常为早期主诉。如果发现孩子有阵发性哭闹、拒按腹部、不愿活动，往往提示有腹痛;婴儿可出现“颠簸痛”，即在轻拍或颠簸时疼痛更明显，哭闹不止。

2、恶心、呕吐是小儿阑尾炎的常见症状，多见于发病初期;20%左右的患儿出现腹泻，13%的患儿出现便秘。

3、绝大多数患儿开始时仅有中等程度发热(测量体温在38.5摄氏度左右)，1-2天后可能出现高烧，提示病情加重或阑尾穿孔的可能性。

4、右下腹固定压痛为急性阑尾炎的最重要体征;若阑尾波及腹膜则出现腹肌紧张，重者伴有肌肉反跳痛。

5、病程中患儿突然自觉腹痛减轻，腹部压痛与肌肉紧张加重，并出现腹胀，多提示阑尾穿孔的可能性。婴幼儿症状不典型，且机体防御功能较差，更容易发生阑尾穿孔;病程在3天以上，炎症仍没有得到控制，很可能形成阑尾脓肿，脓肿形成的阑尾肿块，最多在右下腹，经右下腹阑尾压痛点行腹腔穿刺，可见穿刺液有大量脓球，或涂片可找到病原菌。

6、外用血液化验白血球增多，嗜中性粒细胞占大多数。

7、腹部B超探及肿胀阑尾或阑尾脓肿。专家指出，一般来说，儿童病势较成人严重，短时间内就会出现穿孔，可造成严重的并发症。

提醒家长们：如果发现孩子有阵发性哭闹，拒按腹部、不愿活动，往往提示有腹痛。若反复检查均发现右下腹有固定而明显的压痛，则为诊断急性阑尾炎的可靠依据。若见孩子右髋关节呈屈曲状态、行走时直腰困难、精神萎糜不振，腹部胀至呼吸受限而且拒按，也要考虑到急性阑尾炎的可能，这时应引起重视了。

3哪些因素能诱发阑尾炎发生呢

一：阑尾管腔的堵塞。如果是患者的体内因为阑尾的狭窄，然后就会有可能造成阑尾管腔的明显堵塞，这个在跑步的时候明显的出?痔弁锤惺呛苷5模比怀鱿侄氯锌赡埽?饮食在肚子里面残留的。当然也有肠道内依附的寄生虫，在患者的肚子里开始有扭曲的情况。

二：阑尾壁上面有淋巴组织的出现。现在很多患者感觉到无时无刻的肚子痛，很多都可以被判断是阑尾炎的疾病，其实这样的因为病菌直接进入患者的身体内，然后血液开始正常的确定循环，从而会随着阑尾走进炎症的地带，从而出现红肿和各种剧烈的疼痛。

三：吃了不干净的食物。患者在饮食上不注意很有可能就有便秘的情况，这样一来，便秘就会随着时间的推移开始让患者精神紧张，导致人的肠道功能异常，这样是可以妨碍患者的阑尾的，排空患者的血液循环，病菌就会在阑尾的地方创造了病菌。

四：人的生活习惯。人的生活习惯都是很重要的，这个问题是不管哪个疾病都需要注意，生活习惯会发生很多疾病，如果注意了疾病就会远离我们的世界，所以在生活上要多注意，饮食规范和合理的睡眠，如果不注意就有可能给病菌机会侵入我们的体内，造成严重的阑尾炎。食生冷和不洁食物、便秘、急速奔走、精神紧张，导致肠功能紊乱，妨碍阑尾的血循环和排空，为细菌感染创造了条件。急性阑尾炎的原因还有常见的致病菌有大肠杆菌、厌氧菌。阑尾管腔梗阻。阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻，可使管腔内分泌物积存，内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运，在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。有人发现坏疽性阑尾炎几乎都有梗阻存在。导致阑尾管腔狭窄的因素有粪石、食物残渣、毛发团块、肠道寄生虫滞留，阑尾发生损伤而肿胀、扭曲。

五：病菌感染。也有无梗阻而发病者，其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通，因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤，细菌侵入管壁，引起不同程度的感染。少数病人发生于上呼吸道感染后，因此也被认为感染可由血运传至阑尾。还有一部分感染起于邻近器官的化脓性感染，侵入阑尾。阑尾壁上有丰富的淋巴组织，病菌可经血循环进入阑尾引起急性炎症，发生红、肿、疼痛，易导致急性阑尾炎。

4急性阑尾炎吃什么好

急性阑尾炎患儿应多吃清热解毒的食物，不宜吃容易胀气的薯类等食物，手术后不宜吃粗纤维的食物。

忌食

1、非手术时忌胀气之物G如牛奶、可制品、黄豆、蚕立、甘兽、土豆、豌豆、养麦而等。

2、非手术时总长纤维食品。如芹菜、菠菜、大白菜、香椿、总苗、韭菜、业黄、雪里歇、冬笋、石笋、菠萝等。

3、非手术时忌汕腻食品。如母鸡汤、肉涵、羊汤、肥肉、排骨汤、中鱼、火腿、鸽肉等。

4、总发物。如狗肉、羊肉、雀肉、雀蛋、笋干、大葱、南瓜、牛肉、辣椒、蒜洛等。非手术时和手术后都忌发物，手术后2周，尽管恢复很好，也已经拆线，但这段时间的抵抗力还很弱，炎症发生的危险依然存在。

5、术后24小时、时内应禁食。

6、水后忌粗糙食物。手术后如肛门排气，提示肠迫功能开始恢复，此时可给予少量流质饮食;5-6天后给予少渣半流质饮食。忌食带鸡肉、火腿、鸽肉以及各种蔬菜的汤类，上述食物l0天后可给予。

宜食

1、宜食清热解毒利湿之品。如绿豆、豆芽、苦瓜等可以探而食之。

2、术后比给11流质饮食或流质饮食。如牛奶、豆浆、米汤、冈汤或粥、细软面条等。

3、多饮瓜果汁。如桶汁、梨汁、橙汁、苹果汁、萃芹汁、藕汁、西瓜汁等。

5急性阑尾炎检查

实验室检查：

1、血常规 化脓性阑尾炎的白细胞总数和中性粒细胞增多白细胞总数可升高到(10～12)×109/L;化脓性阑尾炎可高达(12～14)×109/L;有脓肿形成或弥漫性腹膜炎时则白细胞可达20×109/L以上中性粒细胞为0、85～0、95并且有核左移如中性粒细胞增多至0、85以上多反应病情较重，有时还可见中毒颗粒但也有个别阑尾炎患儿白细胞上升不明显。

2、尿便常规 一般无特殊改变，如阑尾位于输尿管附近时尿内有少量红细胞，病情较重时便内可能有少量脓球。

3、血清C反应蛋白和纤维结合蛋白值 有报道儿童急性阑尾炎时血清C反应蛋白明显增高，血浆纤维结合蛋白值降低此两项测定可作为术前判断阑尾炎程度的辅助指标。

4、穿刺液检查 对疑有阑尾炎而诊断困难特别是有腹膜炎症状者，可试行腹部穿刺。一般用皮下针穿刺右下腹阑尾点将穿刺液做镜检细菌涂片及生化检查镜检有脓球者多为早期化脓性阑尾炎;如穿刺液稀薄，多为早期局限性的腹膜炎;穿刺液脓多且黏稠，或为血性、有粪臭味涂片见有大量细菌者多为坏疽性阑尾炎弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。

其它辅助检查：

1、肛门指诊 在直肠右前方有炎性浸润和增厚盆腔有脓肿时有触痛并有炎性包块形成。

2、X线腹部平片 以腹胀为主者可行X线检查，约10%的病例可见到阑尾粪石影，阑尾有炎症时平片示右下腹异常气体影，右腹壁线消失腰大肌阴影模糊，腰椎向右侧弯曲等征X线影像缺乏特异性，但有助于鉴别肠梗阻胃肠穿孔坏死性肠炎等。

3、CT检查 CT下可直接显示阑尾及周围软组织和炎症发现率为13%～60%，表现为周壁对称性增厚管腔完全闭塞或充满水样密度的脓液而扩张盲肠周围脂肪模糊，密度增大

4、B超检查 B超下正常阑尾无影像显示当阑尾炎时可见阑尾的直径有不同程度的增大，≥6mm则可以确定阑尾炎诊断阑尾腔的宽度增加显示出阑尾周围脓肿的大小坏疽性阑尾炎还能显示出腹腔内渗出液的多少及阑尾周围肠管的蠕动情况同时对异位阑尾也能做出正确诊断。