时间:2023-05-23 分类: 外科 查看: 26
对于一些进行过腹部手术的人往往需要细心的护理,一般排气后才能适当的吃一些东西,否则很容易出现腹胀、气胀等症状,严重的甚至会造成肠粘连,那么肠粘连腹痛怎么办好呢?下面为大家简单的介绍一下。
1肠粘连的六大诊断原则
1、根据慢性腹痛、机械性肠梗阻反复发作病史的相关表现。
2、根据腹腔内脏器运动受限的影像间接反映。
3、根据腹腔内粘连的直观影像。
4、腹腔镜检视和。
5、腹腔探查直观检视。
6、肠粘连病人的临床症状可因粘连程度和粘连部位而有所不同。轻者可无任何不适感觉。或者偶尔在进食后出现轻微的腹痛、腹胀等。重者可经常伴有腹痛、腹胀、排气不畅、嗳气、大便干燥,腹内有气块乱窜,甚至引发不全梗阻。
2肠粘连腹痛怎么办
1、药物治疗
目前尚无松解肠粘连的药物,药物仅起到对症治疗作用。可服用匹维溴胺、曲咪布汀等肠道解痉剂减轻腹痛,服用乳酸菌、双歧菌等菌群调节药减轻腹胀,可服用和中理气的中成药进行调理,药物治疗适用于较轻的腹痛者在门诊的治疗,并不能预防腹痛的发生。
2、及时禁食
当腹痛较重且腹平片已有气液平时,为了保证患者的营养充足、身体健康。最好选择住院治疗,及时禁食、静脉补液、开塞露和肥皂液灌肠治疗。严重的肠梗阻者需要放置胃肠减压管抽出胃液肠液才能好转,大多数腹痛数日内好转,复查腹平片气液平消失后可恢复进食。
3、肠粘连症状的治疗偏方
川木瓜、川牛膝各50克,浸泡于500克白酒中。一周后便可饮用。每晚睡前口服1次,剂量以患者的酒量而定。可有效的行气止痛,软坚散结,治腹部手术后伴发肠粘连症状,腹痛时作。
3肠粘连患者饮食的正确调整法
在饮食方面应当注意:不吃硬食、粘食以及纤维丰富的食物,不吃冷食,不喝冷饮,尽可能吃粥、馒头、蛋糕、奶类、豆浆等软食和流食。还要少食多餐,切忌暴饮暴食。坚持做到每餐后都要俯卧一小时。这样做的好处是:有利于消化吸收,避免进食不当或食物在粘连部位的狭窄肠管处受阻而导致病情加重。
注意肠粘连患者的饮食禁忌:不吃硬食、粘食以及纤维丰富的食物,不吃冷食,不喝冷饮,尽可能吃粥、馒头、蛋糕、奶类、豆浆等软食和流食。还要少食多餐,切忌暴饮暴食。
避免食用易产气的食物如:豆类、牛奶、洋葱、地瓜、芋头、油饭、粽子、啤酒、嚼口香糖及碳酸饮料汽水等,饮食时细嚼慢咽,不要吃饭时边说话以致於吃进太多的空气,喝饮料时不使用吸管,皆可以减少腹部胀气的产生。
肠粘连患者所以更应该在饮食上多加保护自己,就是因为其肠管形态和功能都出现了异常。虽然粘连的部位和粘连的程度各有不同,症状有多有少,病情有轻有重,但是,无论肠管之间由于肠粘连发生了什么变化而肠管借助肠系膜固定在腹后壁上的这一生理结构没有改变。
只要患者进食后采取俯卧姿势保护自己,就能使存有食物的肠管和没有食物的肠管都同样保持下垂顺时针状态,有利于粘连部位以上肠管的食物缓慢通过狭窄部位安全进入粘连部位下端肠管,使粘连部位上下端肠管都有食物,这样,肠管内的压力就保持平衡了,装有食物的肠管也就不会发生移位,扭转和倾倒,当然就可以避免病情加重,更不会出现肠梗阻。
4肠粘连是怎么引起的
从病因学来讲,粘连的形成,除了先天原因之外,不外乎损伤或炎症两种因素。
(1)损伤:(A)手术过程中肠管暴露时间过长、空气污染、动作粗糙、创面大、浆膜层受损严重、止血不彻底、术后渗血、渗液、腹腔冲洗不净或腹腔内遗留异物等都可造成肠粘连;(b)腹部创伤,腹部突然受到外界冲击,受冲击部位虽未破裂穿孔,但也有一定损伤,局部组织可出现充血水肿,或有血性渗出物流入腹腔,使周围组织水肿粘连;(c)化学药物,如计划生育粘堵术药物外流进入腹腔造成严重粘连。
(2)炎症:(A)腹腔内炎症导致炎性水肿,渗出物或脓液溢入腹腔引发粘连;(b)结核性腹膜炎引发肠粘连,结核性腹膜炎可分为干、湿两型,干型特点为腹膜上除见结核结节外,尚有纤维素性渗出物、机化后引发腹腔脏器、大网膜、肠系膜广泛粘连;(c)肠结核引发肠粘连,肠结核病人在肠的浆膜面可见纤维素渗出和多数灰白色结核结节,常因溃疡致使肠壁血管闭塞,同时肠壁常因纤维组织增生肥厚而与邻近肠管或大网膜形成粘连。
(3)其它如肿瘤浸润性增长破坏周围组织形成粘连或个别未明原因的肠粘连。临床上肠粘连病人多发生于手术之后,尤其是阑尾炎或盆腔手术后并发肠粘连的机会最多。肠粘连的严重程度与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性有关。
查看详情>>5肠粘连会引发什么疾病
1.便秘肠梗阻。疾病症状肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。
(1)腹痛:机械性肠梗阻因肠蠕动增强,常有阵发性腹绞痛。腹痛发作时病人常自感腹内有气体窜行,可见到或扪到肠型,听到高亢肠鸣音;如果是不完全肠梗阻,当气体通过梗阻后,疼痛骤然减轻或消失;肠扭转和肠套叠时,因肠系膜过度受牵拉,疼痛为持续性并阵发性加重;到病程晚期由于梗阻以上肠管过度扩张、收缩乏力,疼痛的程度和频率都减轻;当出现肠麻痹后,腹痛转变为持续性胀痛。
(2)呕吐:呕吐的频度、呕吐量及呕吐物性状随梗阻部位的高低而有所不同。
2.肠坏死 。肠粘连是大多手术后肠壁受损伤导致肠管粘到一起引起的. 肠坏死是因粘连扭转肠管引起肠管缺血坏死,是肠粘连最严重的并发症.
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