怎样辩别内外混合痔疮

听到痔疮这个词相信大家都会觉得非常熟悉，我们日常生活当中痔疮这个疾病的发生是非常普遍的，痔疮的发病率是非常高的严重肛肠科疾病了，给患者朋友们痔疮的影响和伤害也是非常可怕的，为此我们一定要及时治疗，那么怎样辩别内外混合痔疮？如何避免患上痔疮？一起来看下。

1痔疮是怎么回事

痔的病因并不完全了解，可由多种因素引起，目前有下列几种学说：

(一)肛垫下移学说

肛管血管垫是位于肛管和直肠的一种组织垫，简称“肛垫”，系出生后就存在的解剖现象。当肛垫松弛、肥大、出血或脱垂时，即产生痔的症状。肛垫由3部分组成：

①静脉，或称静脉窦;

②结缔组织;

③Treitz肌，该肌是指介于肛门衬垫和肛管内括约肌之间的平滑肌，它具有固定肛垫的作用，当Treitz肌肥厚或断裂时，肛垫则脱垂。Goligher认为，若在痔切除时保留Treitz肌，则可防止损伤括约肌，减少手术创面，有利伤口愈合。他报告100例，80%创口一期愈合，术后疼痛轻，多数人排便无痛苦。正常情况下，肛垫疏松地附着在肌肉壁上，排便后借其自身的纤维收缩作用，缩回肛管。当肛垫充血或肥大时，即易受伤而出血，并可脱出于肛管外;肛垫充血的程度除受肛管压力影响外，如便秘、妊娠等，还与激素、生化因素及情绪有关。

(二)静脉曲张学说

从解剖上看，门静脉系统及其分支直肠静脉都无静脉瓣，血液易于淤积而使静脉扩张，加之直肠上、下静脉丛壁薄、位浅、抵抗力低，末端直肠粘膜下组织又松弛，都有利于静脉扩张，若加上各种静脉回流受阻的因素，如经常便秘、妊娠、前列腺肥大及盆腔内巨大肿瘤等，都可使直肠静脉回流发生障碍而扩张弯曲成痔。肛腺及肛周感染也可引起静脉周围炎，静脉失去弹性而扩张成痔。

(三)遗传、地理及食物因素

遗传是否可致痔的发生，目前无确切证据，但痔患者常有家族史，可能与食物、排便习惯及环境有关。多数人相信发展中的国家痔的发病率低，如在非洲农村患痔者少见，可能与高纤维食物饮食有关。目前，在发达国家多食高纤维饮食，除了预防大肠癌的发生，也可减低痔的发病率。

我国目前多数医家认为，痔的发生原因，有以下几个方面：

一、解剖学原因：人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣，血液不易回流，容易瘀积。其血管排列特殊，在不同高度穿过肌层，容易受粪块压迫，影响血液回流。静脉又经过粘膜下层的疏松组织，周围缺乏支架固定，容易扩张屈曲。

二、遗传关系：静脉壁先天性薄弱，抗力减低，不能耐受血管内压力，因而逐渐扩张。

三、职业关系：人久站或久坐，长期负重远行，影响静脉回流，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈，静脉壁张力下降，血管容易瘀血扩张。又因运动不足，肠蠕动减少，粪便下行迟缓，或习惯性便秘，可以压迫和刺激静脉，使局部充血和血液回流障碍，引起痔静脉内压力升高，静脉壁抵抗力降低。

四、局部刺激和饮食不节：肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降。

五、肛门静脉压力增高：因肝硬变，肝充血和心脏功能代偿不全等，均可使肛门静脉充血，压力增高，影响直肠静脉血液回流。

六、腹内压力增加：因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等，都可使腹内压增加，妨碍静脉的血液回流。

七、肛门部感染：痔静脉丛先因急慢性感染发炎，静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱，抵抗力不足，而致扩大曲张，加上其它原因，使静脉曲张逐渐加重，生成痔块。

痔块主要由扩张静脉、海绵状组织和结缔组织间质构成。静脉扩张弯曲，其壁变薄，外膜和中层萎缩，静脉内可有血栓形成，静脉外有血块。常有急慢性炎症，可见因细胞浸润，有时形成小脓肿。海绵状组织，叫直肠海绵体，由很多血管小球组成，球内有短小并能弯曲的小动脉。有时有动静脉瘘，在痔块内可摸到动脉搏动。内痔表面是柱状上皮，外痔表面是鳞状上皮。

2怎样辩别内外混合痔疮

内痔、外痔、混合痔区分如下：

1、外痔：发生在齿状线以下的肛管及肛+门缘，发作时肿胀疼痛，临床分为四型：

(1)xue栓xing外痔：肛+门静脉丛破裂，xue液漏出xue管外形成xue栓，在皮下隆起，特点为起病突然，局部肿胀疼痛剧烈;

(2)炎xing外痔：常有肛缘皮肤损伤和感染引起肛缘皮肤皱壁突起，如水泡样肿胀，疼痛明显;

(3)静脉曲张xing外痔：肛缘周围皮下曲张的静脉团，下蹲、腹压增加、排便时增大，恢复正常体位后，症状可不同程度的减轻。

(4)结缔组织xing外痔：因慢xing炎症刺激，反复发炎肿胀致使肛+门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增生，形成大小不等的皮垂;

2、内痔：发生在齿状线以上以便鲜xue为主要症状，根据痔脱垂情况分为三期：一期无脱垂，二期脱出可自行还纳，三期脱出需手推才可还纳。

3、混合痔：同一部位齿状线上下均有临床兼有内外痔的症状。

3如何避免患上痔疮

痔疮的发病率很高，痔疮患者经手术治疗或其它疗法治疗后，复发率亦较高。究其原因，除治疗不彻底外，不注意预防痔疮的发生，也是重要的因素，预防痔疮的发生，主要有以下几个方面：

1) 加强锻炼：

经常参加多种体育活动如广播体操、太极拳、气功、踢毽子等，能够增强机体的抗病能力，减少疾病发生的可能，对于痔疮也有一定的预防作用。这是因为体育锻炼有益于血液循环，可以调和人体气血，促进胃肠蠕动，改善盆腔充血，防止大便秘结，预防痔疮。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛门局部血液循环。方法有两种：一种是临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴，每次约5分钟，可以疏通经络，改善肛门血液循环;另一种方法是用意念，有意识地向上收缩肛门，早晚各1次，每次做30次，这是一种内按摩的方法，有运化瘀血，锻炼肛门括约肌，升提中气的作用。经常运用，可以改善痔静脉回流，对于痔疮的预防和自我治疗均有一定的作用。

2) 预防便秘：

正常人每日大便1次，大便时间有早、中、晚饭后的不同习惯。正常排出的大便是成形软便，不干不稀，排便时不感到排便困难，便后有轻松舒适的感觉，这表明胃肠功能良好。如果大便秘结坚硬，不仅排便困难，而且由于粪便堆积肠腔，肛门直肠血管内压力增高，血液回流障碍而使痔静脉丛曲张形成痔疮。为防止大便秘结，应注意以下几点：

①合理调配饮食。既可以增加食欲，纠正便秘改善胃肠功能，也可以养成定时排便的习惯。日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食，少含辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末、姜等。

②养成定时排便的习惯。健康人直肠内通常没有粪便，随晨起起床引起的直立反射，早餐引起的胃、结肠反射，结肠可产生强烈的“集团蠕动”，将粪便推入直肠，直肠内粪便蓄积到一定量，便产生便意。所以最好能养成每天早晨定时排便的习惯，这对于预防痔疮的发生，有着极重要的作用。有人认为晨起喝1杯凉开水能刺激胃肠运动，预防便秘。另外，晨起参加多种体育活动，如跑步、做操、打太极拳等都可以预防便秘。当有便意时不要忍着不去大便，因为久忍大便可以引起习惯性便秘。排便时蹲厕时间过长，或看报纸、或过分用力，这些都是不良的排便习惯，应予纠正。

③选择正确治疗便秘的方法。对于一般的便秘病人，可以采用合理调配饮食，养成定时排便的习惯加以纠正。对于顽固性便秘或由于某种疾病引起的便秘，应尽早到医院诊治，切不可长期服用泻药或长期灌肠。因长期服用泻药不仅可以使直肠血管充血扩张，还可以导致胃肠功能紊乱。长期灌肠，会使直肠粘膜感觉迟钝，排便反射迟钝，加重便秘，反而有利于痔疮的发生。

3) 注意孕期保健：

妇女妊娠后可致腹压增高，特别是妊娠后期，下腔静脉受日益膨大的子宫压迫，直接影响痔静脉的回流，容易诱发痔疮，此种情况在胎位不正时尤为明显。因此怀孕期间应定时去医院复查，遇到胎位不正时，应及时纠正，不仅有益于孕期保健，对于预防痔疮及其他肛门疾病，也有一定的益处。另外怀孕妇女一般活动量相对减少，引起胃肠功能减弱，粪便停留于肠腔，粪便中的水分被重吸收，引起大便干燥，诱发痔疮。因此怀孕期间应适当增加活动。避免久站、久坐，并注意保持大便的通畅，每次大便后用温水熏洗肛门局部，改善肛门局部血液循环，对于预防痔疮是十分有益的。

4) 保持肛门周围清洁：

肛门、直肠、乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方，粪便中含有许多细菌，肛门周围很容易受到这些细菌的污染，诱发肛门周围汗腺、皮脂腺感染，而生疮疖、脓肿。女性阴道与肛门相邻，阴道分泌物较多，可刺激肛门皮肤，诱发痔疮。因此，应经常保持肛门周围的清洁，每日温水熏洗，勤换内裤，可起到预防痔疮的作用。

5) 其它：

腹压增高，可以使痔静脉回流受阻，引起痔疮。临床上引起腹压增高的疾病很多，如腹腔肿瘤压迫腹腔内血管，可以使痔静脉回流受阻，引起痔疮。肝硬变引起的门静脉高压症，可致肛门直肠血管扩张，而引起痔疮，此时应首先治疗肝硬变。不应急于治疗痔疮，因为肝硬变缓解后痔疮症状是可以改善的。

预防痔疮的方法很多，只要注意在日常生活中认真去做，不仅可以预防和减少痔疮的发生，对于已经患有痔疮的病人，也可以使其症状减轻，减少和防止痔疮的发作。

【防痔小窍门】

1.收缩肛门。每天有意识地做3-5次肛门收缩，可增强括约肌功能，促进局部血液循环。

2.按摩肛门。肛门按摩可改善局部血液循环，预防痔的发生。

3.坐浴。便后用热水坐浴，既可以洗净肛门皮肤皱折内的污物，也可以促进局部血液循环，对保持肛门部的清洁和生理功能有重要作用。

2.术前准备：

1)思想方面：调整好精神状态，解除一切顾虑，消除紧张情绪，确立战胜疾病的信念。

2)饮食、生活方面的准备：不需禁食者，手术前3天可保持正常的生活与饮食，需禁食者应控制饮食。不要吸烟喝酒，不吃辛辣刺激性食物，并注意适当休息，保持充足的睡眠。黑龙江中医药大学附属第二医院肛肠科杨爱龙

3)身体方面的准备：做好术前检查和其他有关检查，以排除手术禁忌证。积极治疗有可能影响手术正常进行和术后恢复的复原疾病，如严重贫血、血小板减少、高血压、腹泻等。预防感冒，保持良好的身体状态。成年女性必须待月经干净后才能手术。有习惯性便秘者，手术前应调整好排便，以免因手术后排便困难而增加痛苦。

4)肠道与皮肤准备：手术前采用清洁灌肠方法或通过自行排便方法排空肠道内的粪便，由医师或护士帮助剃净肛门周围的体毛，用肥皂水洗净肛门部位。

5)用药准备：肛门直肠疾病手术前一般不需使用抗生素等药物，但有些手术需从手术前3天开始适当使用抗生素。有高血压等疾病的患者需服降血压药继续治疗，患有感染性疾病时需继续使用必要的抗生素。

6)其他准备：准备几件宽松的内裤和较大的、可用于坐浴清洗肛门的坐盆以及清洗肛门用的柔软的毛巾或纱布(可用旧毛巾或拆开后的消毒口罩)、柔软的卫生纸等，以备手术后使用。

4痔疮偏方有什么

无花果树叶

生柿子两至三只，生吃。可止血。

鲜胡桃叶100克盛于瓦罐内，加清水100毫升，用纸封闭罐口，煮沸20分钟，将药罐放在提桶内，撕开药罐口上封纸。立即坐在提桶上，利用蒸气对准患处熏30分钟，然后将药液带渣倒在盆内，待水温冷却至50℃左右，进行坐浴30分钟，并用药渣擦洗患部，每日3次，连用5日。

木鳖子3个，冰片少许。将木鳖子去壳取肉，加少许水磨汁后，放冰糖粉少许搅拌，用棉棒蘸擦患处，一日3次。

无花果2个，无花果叶1把。将无花果洗净，火煎服(或空腹生食)，每日2次。同时于每晚用无花果叶加水煮汤先洗涤，后坐浴，每日一次。

韭菜根适量，洗净煎水，倒入盆内趁热坐熏，每日2次。 1.马生菜(马齿苋)加鸡蛋治痔疮

马生菜尖49个，每个约2厘米长,洗净切碎，用锅煮。7只鸡蛋要小鸡蛋，大了吃不下，打好倒入煮马生菜的锅里，开锅3分钟即可，不放佐料。早晨空腹一次吃完，轻者一副，重者二副，内痔、外痔、混合痔都有效。

热水烫洗治痔疮：水的热度有点烫手，但也不是烫得下不去手，把这种热度的水放在盆里，人就蹲在盆上，用手把热水撩到肛门上冲洗，要连续冲洗二三十下，使肛门感到热水的刺激而收缩。

杨树条沸水治痔疮：用当杨树条，剪成7-10厘米长一条，共20条，放在锅里，加水2500-4000毫升煮沸(用土井水，不要自来水)，至水发红时为止。煮好后立即倒入盆或新痰盂内，脱下裤子坐盆，用蒸汽熏治，初时发痒，时间长了微痛，可以移动一下，待水温下降到不再烫手时，再用水轻洗患部第二天即愈。

杨树条沸水治痔疮

黄连在白酒中研磨的酒液治痔疮：在瓷碗，碗底要粗糙里倒入少许白酒，拿一块黄连在碗底研磨片刻，然后用医用棉蘸酒液搽抹在患处。每晚睡前抹一次，连抹几天后即痊愈。现已半年多未复发。

香菜汤治痔疮：用香菜煮汤，熏洗肛门;再用醋煮香菜籽，布浸湿后趁温热覆盖患处，一星期后既可见效。

无花果叶子治痔疮：用无花果叶子泡水喝或用泡过无花果叶子的水洗肛门，治疗痔疮效果好。

空心菜治外痔：取空心菜2000克洗净,切碎，捣汁。菜汁放入锅中用旺火烧开，后以温火煎煮浓缩，到煎液较稠厚时加入蜂蜜250克,再煎至稠粘如蜜时停火，待冷却后装瓶备用。每次1汤匙,以沸水冲化后饮用，每日2次。 空心菜味甘、性寒。有清热凉血、利小便、解毒之功能。

空心菜治外痔

土豆片能治痔疮：晚上睡觉前治疗为好，将土豆洗净后切3-5片薄薄的片，摞在一起敷贴在痔疮上，盖一层纱布用胶布条固定好，次日早取下，土豆片呈干褐状，连续治两三天即可痊愈。

花椒盐水治痔疮：准备一个专用盆，取花椒十几粒，一茶匙食盐，用开水冲开，坐于盆上，熏洗患部，每日一次，每次10分钟左右，重患者可每日早晚各一次。此方有消肿化脓、止血祛痛功效，特别适合不宜手术治疗的患者及预防手术后病情的复发。为方便，可用适量花椒和盐煮成汁，装瓶备用，每次取少量溶于开水中使用即可。

大萝卜治痔疮：将大萝卜切成厚片，用水煮烂后将萝卜捞出，趁热熏洗患处，煮一次水可用5天，用前加热即可，5天一疗程，大约4疗程可去根。

马齿苋治痔疮：取适量马齿苋(多少根据水量定)用水煎，稍凉后熏洗患处，一般几次即可见效。

鸡蛋黄可治痔疮：取红皮鸡蛋两个(最好是农村非鸡场养的鸡蛋)煮熟后吃掉蛋白，留下蛋黄掰碎在干锅里烧烤，直到蛋黄全部化为黑油后，装如干净小瓶内备用。痔疮犯时，每日可用棉签蘸蛋黄油涂抹肛门三次，连续将蛋黄油用完为止。一般两个蛋黄就可把痔疮治愈，严重者4个蛋黄即可。

无花果治痔疮 ：用无花果叶适量，用水熬汤(熬半小时)后熏洗，洗了两次就痊愈了。用无花果茎、果熬汤效果更好。

白糖豆腐治痔疮 ：用点卤豆腐半块，切成片，撒上两三调羹白糖，腌一会儿，放入锅内，加漫过豆腐的水，点火煮开后，以文火再煮几分钟而成。服法是：每天早上空腹，将炖好的豆腐晾一晾，连豆腐带汤一次服完，连服十日可明显见好，连服二十几天也就好了

我们饮食比较高热量的话就容易导致便秘的出现，便秘严重的话也会出现痔疮，出现痔疮是很难受的。结语：偏方的介绍基本上都是吃的，由此可见，治疗痔疮最重要的就是食疗。平时注意多加调养就可以恢复，很多人会发现只要自己一吃辣就会大便困难，如果多喝白开水，多吃水果又可以改善，所以大家平时要多注意自己的饮食良好习惯养成。

5痔疮对于人们的危害有哪些呢

由于外痔是长在肛门外的球状物，堵塞肛门。当有气体产生时，因气压不够强，时常把气体憋在里面。屁是身体排放的废气，大部分是二氧化碳、氢气和甲烷。长时间的体内存在着废气，密度过大会导致小腹胀气，或者导致血管受压强度大影响心脏的正常抽缩，易有供血不足等，例如，头昏，脑涨，无力等状况。

便血或者肛周坠胀是外痔的症状，但是如果认为便血或肛周任何坠胀不适都是痔疮所致，麻痹大意，延误了真正的疾病肠道肿瘤，从而丧失最佳治疗时机。

因便时疼痛，强忍不便，恶性循环，最终可导致肝、肾病、肛裂、大肠肿瘤等的发生。

外痔虽然有不容易出血这一说法，但不代表就没有出血的可能，在外痔被擦破或是发炎后都会出血，长期便血会导致贫血。

常见的直肠炎、痢疾、痔疮通常有想通的特征，容易被误诊，混淆，让让恶魔肠癌有机可乘。痔疮如果出血为主，长期这样会导致人体贫血，头昏发力，面色发白，记忆力减退。 同时会导致导致细菌大量繁殖，引起患者的妇科疾病发生。