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拳参

时间:2023-05-24 分类: 肛肠科 查看: 31

拳参,中药名。属蓼目,蓼科多年生草本,高50-90厘米。根茎肥 厚扭曲,外皮紫红色。茎直立,单一或数茎丛生,不分枝。味苦、涩,性微寒。有清热解毒,消肿,止血之功效,常用于赤痢热泻,肺热咳嗽,痈肿瘰疬,口舌生疮,血热吐衄,痔疮出血,蛇虫咬伤。

1拳参的功效与作用

功效

清热解毒,凉血止血,镇肝息风。

传统应用

一、热泻热痢

拳参味苦性凉,入大肠经能清热解毒,凉血止痢,故可用治热毒泻痢或湿热泻痢,下痢脓血,里急后重,发热腹痛等症,可单独制成片剂(每片含拳参0.3g,每次4片,每日服3次)使用,或与白头翁、黄连的功效与作用、黄芩的功效与作用、金银花、秦皮、白芍等同用。如《常用中药八百味精要》治疗细菌性痢疾,拳参、蒲公英的功效与作用、黄芩各15g,水煎服。《抗癌治验本草》治疗肠炎血痢,拳参片剂0.3g,每服4片,每日3次,3~4天内腹痛血便及里急后重等症状消失,平均7天内可获痊愈。

二、痈肿瘰疬、毒蛇咬伤、水火烫伤

拳参苦泄凉清,功能清热解毒,消痈散结,故可用治痈肿瘰疬、痔疮肿痛、毒蛇咬伤、水火眨伤等症,可单用鲜品储烂外敷患处,或煎汤外洗,或与金银花的功效与作用、连翘、蒲公英、紫花地丁、野菊花的功效与作用的功效与作用、白花蛇舌草等同用。

三、热病惊癫

拳参苦凉入肝,镇惊息风故可用于热病高热神昏,惊痛抽搐,常与钩藤、全蝎、地龙、僵蚕、牛黄、蝉蜕等药同用。《新编常用中药手册》治流行性乙型脑炎,单味冷开水磨汁服,或配大青叶、知母、钩藤等同用。

四、血热出血

拳参味苦性凉,入肝经又能凉血止血,用于血热妄行所致的吐血、衄血、崩漏等,可与贯众、白茅根、大蓟、生地等凉血止血药同用。《新编常用中药手册》治血热出血,单用本品煎服,或配甘草的功效与作用、阿胶、乌梅的功效与作用等同用;治外伤出血,本品研末外敷。

此外,本品清热解毒也可用治风热感冒,发热、咽痛、咳嗽等,可配金银花、连翘、板蓝根等同用(《新编常用中药手册》)。又能利湿消肿,也可用于水肿,小便不利者(全国高等医药院校规划教材《中药学》)。

化学成分

拳参含鞣质、淀粉、糖类、果胶、树胶、粘液质、树脂等。

药理作用

拳参体外试验对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、枯草杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、脑膜炎双球菌、溶血性链球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌等均有抑制作用。并能抑制动物移植性肿瘤的生长。外用有一定的止血效果。

2拳参的药理作用和临床运用

药理作用

拳参渗漉液与明胶等制成的止血净1号, 用于犬和绵羊各种止血实验(股动脉切断,肝脏剪口,脾脏切除等出血)均有一定止血效果。在体外对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、枯草杆菌、大肠杆菌等均有抗菌作用(平板打洞按)。拳参毒性很小,用其提取液(100露)小鼠腹腔注射的半数致死量为0.33g/鼠;兔用止血净腹腔注射(0.2g/kg),观察5天,于30天后解剖,未发现异常。止血净 l号组织埋藏,可以吸收。初步证明有一定止血消炎作用。

拳参渗漉液与明胶等制成的止血净1号,用于犬和绵羊各种止血实验均有一定止血效果。在体外对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、枯草杆菌、大肠杆菌等均有抗菌作用。用本品提取液(100%)注入小鼠腹腔注射的半数致死量为0.33g/kg;用止血净注入兔腹腔(0.2g/kg)观察5天,于30天后解剖,未发现异常,止血净1号组织埋藏可以吸收。初步证明有一定止血消炎作用。

中药化学成分

含鞣质8.7%~25%,淀粉12%~45.8%,糖类5.7%~7.5%及果胶、树胶、黏液质、树脂等。拳参根茎含没食子酸(gallic acid),并没食子酸(ellagic acid)以及可水解鞣质和缩合鞣质。还含右旋儿茶酚(catechol),左旋表茶酚(epicatechol),6-没食子酰葡萄糖galloylglucose),3,6-二没食子酸葡萄糖(3,6-digalloyl glucose葡萄糖(glucose)。又含羟基甲基蒽醌、维生素、β-谷甾醇的异构体等。全草含绿原酸(chloroenic acid),咖啡酸(caffeicacid),原儿茶酸(protocatechuic acid)及金丝桃甙(hyperin)等。

临床运用

1.治疗菌痢、肠炎:用拳参制成片剂,每片含药0.3g。每次片,日服3次。治疗菌痢80例,平均服药6.6天,结果治愈71例,好转5例,无效吐例。有效病例平均 l天退热,其他症状体征的平均消失时间为:腹痛3.8天,里急后重2.7天,脓血便2.9天,便次复常3.3天。也有用拳参1两,水煎服,每天1-2次,治疗菌痢、肠炎共130例,均有一定效果。

2.治疗肺结核:取拳参洗净晒干粉碎,加淀粉调匀压成0.3g的片剂。成人每次-6片,小儿酌减。治疗12例,服药时间最长者半年,最短者40天。结果3例原发综合征均痊愈;9例浸润型肺结核痊愈5例,好转3例,1例无效。

3.治疗慢性气管炎:用1:1紫参(石生蓼的根茎)注射液(每ml含紫参黄酮2.2-2.5mg)肌肉注射,每次ml,每日2次,10天为一疗程。治疗103例,年龄;0-30岁,病程2-45年。除 l例合并严重肺心病无效外,其余102例均有效。病型与疗效无明显关系。三个疗程后症状和体征的消失率分别为:咳嗽72.8%,咳痰79月,气喘77.1%,干湿性罗音67.2%。咳嗽、咳痰、气喘与罗音的见效时间多数在凄-10天内。但消炎作用较差。

3拳参的选方

1.治下痢:紫参半斤,煎二升,入甘草二两,煎取半升,分三服。(《纲目》引《金匮玉函》)

2.治痢疾:鲜拳参、鲜蒲公英各12g,鲜黄芩9g。水煎服。小儿酌减。(《全国中草药汇编》)

3.治慢性气管炎:拳参9g,陈皮9g,甘草6g。水煎服。

4.治急性扁桃体炎:拳参9g,蒲公英15g,水煎服。(3~4方出自《西宁中草药》)

5.治烧烫伤:拳参研末,调麻油匀涂患处,每日1~2次。(《贵州省中草药资料》)

6.治吐血不止:紫参、人参、阿胶(炒)等分。为末。乌梅汤服一钱。一方去人参,加甘草,以糯米汤服。(《圣惠方》)

7.治咯血,鼻出血,胃溃疡:拳参45g,研细末。每服4.5g,每日2次。(《宁夏中草药手册》)

8.治痔疮出血:用拳参15g水煎,熏洗患处。(南药《中草药学》)

9.治痈疽疔疮:拳拳12g,紫花地丁15g。水煎服。(《西宁中草药》)

10.治无名肿毒:拳参根6~9g,水煎服。(《湖南药物志》)

11.治面上酒刺:紫参、丹参、人参、苦参、沙参各一两。为末,胡桃仁杵和丸,梧子大。每服二十丸,茶下。(《普济方》五参丸)

4拳参的鉴别

性状鉴别

根茎扁圆柱形,弯曲成虾状,长4-15cm,直径l-2.5cm。表面紫褐色或紫黑色,稍粗糙,有较密环节及残留须根或根痕,一面隆起,另面较平坦或略具凹槽。质硬,断面近肾形,浅棕红色,黄白色维管束细点排成断续环状。气微,味苦、涩。

以粗大、坚硬、断面浅红棕色者为佳。

显微鉴别

根茎横切面:木柱层为数列木柱细胞,深棕色。皮层较宽。维管束外韧型,断续排列成环,有的韧皮部外侧有纤维束。髓部大。薄壁细胞中含较多草酸钙簇晶及淀粉粒。理化鉴别取本品粉末约0.5g,加水4ml,微热,滤过。取滤液1ml,加三氯化铁试液1滴,产生蓝黑色沉淀,稍振摇,滤液即显茶蓝色。或取本品一薄片(或粉末少量)加乙醇2滴与1%三氯化铁的乙醇溶液1滴,显蓝黑色。

鉴别

(1)本品粉末淡棕红色。木栓细胞多角形,含棕红色物。草酸钙簇晶甚多,直径15~65μm。具缘纹孔导管直径20~55μm,亦有网纹及螺纹导管。纤维长梭形,直径10~20μm,壁较厚,木化,孔沟明显。淀粉粒椭圆形、卵形或类圆形,直径5~12μm。

(2)取本品1薄片(或粉末少量),加乙醇2滴与1%三氯化铁乙醇溶液1滴,显蓝黑色。

5拳参简介

为蓼科植物拳参Polygonum bistorta L.的干燥根茎。又名紫参。全国大部地区均有分布,主产于东北、华北、山东、江苏及湖北等地。春季发芽时或秋季茎叶将枯萎时采挖,除去泥沙,晒干,除去须根。切片生用。

【药性】苦、涩,微寒。归肺、肝、大肠经。

【功效】清热解毒,凉血止血,镇肝息风。

【应用】

1.痈肿瘰疬,毒蛇咬伤。本品苦泄寒凉,能清热解毒,凉血消痈,消肿散结,故常用本品捣烂敷于患处,或煎汤外洗,治疗疮痈肿痛、瘰疬、痔疮、水火烫伤、毒蛇咬伤等证,亦可配其他清热解毒药同用。

2.热病神昏,惊痫抽搐。本品苦寒入肝,镇惊息风,多与钩藤、全蝎、僵蚕、牛黄等配伍,用治热病高热神昏,惊痫抽搐以及破伤风等。

3.热泻热痢。本品既能清热解毒、又能凉血止痢,且兼涩肠止泻之功,可单独制成片剂使用,治疗赤痢脓血,湿热泄泻可配银花炭、白头翁、秦皮及黄连等同用。

4.血热出血。本品苦而微寒,入肝经血分而能凉血止血,常与贯众、白茅根、大蓟、生地等同用,治疗血热妄行所致的吐血、衄血、崩漏等出血证。

此外,本品还能利湿,也可用于水肿,小便不利等证。

【用法用量】煎服,4.5~9g。外用适量。

【使用注意】无实火热毒者不宜使用。阴证疮疡患者忌服。

【古籍摘要】

《本草图经》:“捣末,淋渫肿气。”

【现代研究】

1.化学成分:拳参根茎含鞣质、淀粉、糖类及果酸、树胶、粘液质、蒽醌衍生物、树脂等。鞣质中有可水解鞣质和缩合鞣质,尚含有没食子酸、鞣花酸。另含β-谷甾醇的异构体和葡萄糖等。

2.药理作用:拳参提取物对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、枯草杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、脑膜炎双球菌、溶血性链球菌等均有抑制作用。并能抑制动物抑制性肿瘤的生长。外用有一定的止血作用。

3.临床研究:现代临床研究表明拳参可用于治疗多种癌症,如将拳参配伍其他药物水煎服或制成多种制剂,可治疗鼻咽癌、直肠癌、宫颈癌等(抗癌治验本草1994:515);也可治疗食管癌、胰腺癌、头颈部恶性肿瘤等(抗癌中药 1996:423)。此外据记载拳参尚可治疗肺结核、慢性气管炎、胃及十二指肠球部溃疡、银屑病、细菌性痢疾等,均有较好的疗效。

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