时间:2023-05-24 分类: 肛肠科 查看: 8
都市生活工作压力大,常会导致很多疾病的发生。痔疮疾病的发病率也是相当惊人的,不过很多人都分不清楚自己是不是换了痔疮,不知道应该怎么诊断痔疮。生活中,大家需要多了解一些痔疮的诊断方法,以便于更好的发现痔疮。据分析,常见的痔疮的诊断方法为:
1长了痔疮有什么样的症状呢
常常会有关于治痔疮的各种广告铺天盖地的涌向我们,可见痔疮对于大家的困扰着实是很大,现代社会男性得痔疮的概率越来越高,而女性群体也很容易出现痔疮,那么痔疮的典型症状究竟是什么呢?我们一起来跟随专家来了解下。
第一个比较常见的痔疮的典型的症状就是排便时候大量的出血。通常因痔疮而流出的血是是属于鲜红色,若颜色呈暗色,如朱红色或排泄出块状,当事人必须提高警惕,务必做详细的检查。因为肛裂或憩室疾病也会导致排便出血,同时排便出血也是可能直肠癌的原因。因此40岁以上的人一旦出现这个症状,就必须做检查,千万不可轻视了这个问题的发生。其次,当大便时有肉块外痔跑出体外。
第三个比较常见的典型症状就是肛门部位的疼痛,这只是对于部分患者会出现的情况。一般上,患痔疮是不会引起任何疼痛,唯一能解释就是患痔疮的同时,病者也出现肛裂的情况,或是痔疮在体外凝结发肿。最后,肛门出现分泌物,这是因为外痔的原因,并且也会引起瘙痒或湿疹。
其实除了这些症状,痔疮还有很多别的症状,这些都比较典型,一旦出现上述症状一定要及时就医,按照医嘱进行有效的治疗,痔疮让不少男人女人唉声叹气。治疗好痔疮也能让男人重新拾起昔日光彩,而痔疮对生活的困扰也很让人头痛,所以抓紧治疗很必要。
查看详情>>2痔疮的发病原因
肛垫下移18%
痔是由于肛管支持组织变性引起部分黏膜及黏膜下组织下移的结果,首次提出黏膜滑动学说,之后Parks和Thomson对此作了进一步发展,提出肛管黏膜下“垫子学说”,肛垫anal cushion是由扩张的静脉,平滑肌以及胶原纤维和弹性结缔组织组成,它能使肛管黏膜适应肠腔大小的变化,并对协助关闭肛门和维持肛门的自制起着重要作用,结缔组织退行性改变,排便时用力过度均可使肛垫下移并引起痔的症状,肛垫一旦下垂必然导致痔静脉回流阻碍,痔块充血水肿,肛垫充血的程度除受肛管压力如便秘,妊娠等因素的影响外,还与激素,生化因素及情绪有关。
血管增生15%
管黏膜下组织很厚,Bourgery将其比作“勃起组织网”erectile web,Henrich1980则将其称为直肠海绵体,系由大量血管,平滑肌,弹力纤维和结缔组织组成,它像一个环状气垫一样,在括约肌收缩时协助关闭肛门,当其中的血管增生扩张而致异常肥大时,即可形成痔,但从组织形态学来看,血管增生学说尚缺乏足够的证据。
肛门狭窄20%
肛管狭窄学说是由Brnes,Mile,Slack等提出的,他们认为括约肌不能充分松弛,通过增加腹压促使排便,这样可使痔静脉充血进而发生内痔,并增加对肛垫的剪切力使其下移,采用扩肛疗法的理论基础就是肛门狭窄学说,尽管在临床上取得一定的疗效,但本学说并不能解释痔发生的所有问题。
血管病变12%
已知静脉扩张和静脉血回流受阻是形成痔的原因,因此各种使静脉内压增高的因素如腹内压增高,直立位或血管壁受损伤的因素均与痔的发生有一定关系。
一发病原因
痔的病因尚未完全清楚,可以由多种因素引起,目前有下列学说:
1.静脉曲张学说
本学说最初由Hippocrates提出,他注意到痔组织内充满扩张的静脉,因而认为痔是直肠肛管黏膜下静脉曲张所致,这一学说由于提出得最早,一直处于正统的和重要的地位,支持这一学说的理论基础是便秘和排便时用力屏气,常出现痔与血便,长期以来一直被公认为是形成痔的重要原因,因为干硬的粪便和用力屏气可引起痔静脉回流受阻而发生扩张,近来有许多学者研究证明,从初生婴儿到健康成人,痔静脉的扩张现象都是恒定存在的,属于正常的组织结构,因此本学说尚不能解释痔的本质。
2.肛垫压力增高
肛管血管垫是位于肛管和直肠的一种组织垫,简称“肛垫”,系出生后就存在的解剖现象,肛垫由3部分组成:
①静脉,或称静脉窦;
②结缔组织;
③Treitz肌,该肌是指介于肛门衬垫和肛管内括约肌之间的平滑肌,它具有固定肛垫的作用,正常情况下,肛垫疏松地附着在肌肉壁上,排便后借其自身的纤维收缩作用,缩回肛管。
肛垫压力测定显示内痔患者的基础压明显高于对照组,其基础压增高与血管垫压力增高有关,其中括约肌活动增加可引起肛管压力增高和内痔的形成,Sun1990提出内痔患者肛管内阻力的增加和痔本身的充血有关,而不一定伴有肛管肌肉张力的增加,这一观点证明采用注射,套扎,电凝或手术切除以缩小血管块的治疗方法的正确性,而内括约肌切开或强力扩肛以减弱括约肌张力的方法值得探讨,因为肛垫内压力升高时正是用力作排便动作,其时括约肌呈放松而不是收缩状态。
以上学说均不能完全解释痔的发生,因此痔的发生可能是多种因素的综合作用结果,也可能是痔在发生学上存在多源性。
二发病机制
1.病理
痔是突向直肠下端及肛管表面的有黏膜覆盖的曲张静脉团块,突出部分又称痔块,其表面呈暗红或紫红色,由海绵状组织与肛管括约肌紧密相连,其内部为弯曲的小动脉和曲张壁薄的静脉丛,扩张的静脉内常有血栓形成,有时可发现动静脉瘘,局部见急慢性炎症,内痔表面为柱状上皮,外痔表面为鳞状上皮。
2.分类
通常以齿状线为界,将痔分为3类。
1内痔
位于齿状线上方,表面为黏膜覆盖,由痔内静脉丛扩张而成,常见于直肠下端的左侧,右前和右后3处,初起内痔突向肠腔,日久可逐渐突出肛门外,表现为便血和脱垂,根据内痔的临床表现,又可将其分为非脱性内痔,内痔外脱和嵌顿痔,如内痔呈环状脱出也称为环痔。
2外痔
位于齿状线下方,表面由皮肤覆盖,由痔外静脉丛形成,又可分血栓性外痔,结缔组织外痔皮垂,静脉曲张性外痔和炎性外痔。
3混合痔
在齿状线附近,为皮肤黏膜交界组织覆盖,由痔内静脉和痔外静脉丛之间彼此吻合相通的静脉相成,有内痔和外痔2种特性。
3做好痔疮的自我诊断
大便时,如果大家脱出的感觉,或者觉得疼痛以及分泌物增加的话,就要注意观察自己是否得了痔疮。内痔早期的症状主要是大便时出血,血量较多,有时点滴而下,血量有时如泉喷射,没有疼痛或其他不适。日久可以引起贫血,感到头昏、气短、乏力。内痔到中期,大便后就会有痔核脱出肛门外。
一般情况下,大便结束后,脱出的现象也会结束,大家要注意不要忽视这种现象。内痔发展到晚期大便后痔核脱出不能回到肛门内,需要用手推回,或经过休息后才能回去。严重时咳嗽、用力、工作或劳动时都会脱出肛门外,经常因分泌物增加,感到肛门湿润不适,内裤污染。如果因衣服的摩擦感染发炎,就会肿痛起来,送不回肛内甚至出现坏死,这叫做内痔嵌顿。中期到晚期的痔一般因痔表面逐渐纤维化,出血量减少,而以脱出为主。
对于痔疮的诊断,大家要重视。一旦发现了痔疮疾病,就要重视治疗。生活中,大家千万要注意,不能对痔疮的症状视而不见,否则等病情严重,就会令自己的健康受到很大的损害,也对治疗造成了很大的难度。希望上面的分析能够帮助到大家。
4痔疮的饮食禁忌原则
患有痔疮者,宜吃以下食物。
蛤蜊
性寒,味咸。《本草求原》中说:“蛤蜊治五痔。”蛤蜊肉能润五脏,软坚散肿。痔疮患者宜用蛤蜊肉经常煮食。
螺蛳
性寒,味甘,能清热、利水,治疗痔疮。古代《日用本草》中记载:“螺蛳解热毒,治酒疸,利小水,消疮肿。”《本草纲目》亦云:“醒酒解热,利大小便,治脱肛、痔漏。”《玉楸药解》中还说:“螺蛳清金利水,泄湿除热,治脱肛、痔瘘。”患有痔疮的人,适宜常吃螺蛳。
蚌肉
性寒,味甘咸,有清热、滋阴、解毒的作用,适宜湿热痔疮者煮食或煨汤服。《日华子本草》中记载,蚌肉“……除烦解热毒,……并痔瘘、血崩、带下。”
泥鳅
补中气,祛湿邪,既营养,又疗痔,久痔体虚、气虚脱肛者宜常食之。中国药科大学叶橘泉教授认为,泥鳅肉“暖中益气,解毒收痔。”民间有用鳅鱼同米粉煮羹食用,治疗痔疮脱垂,可起到“调中收痔”的效果。
鳗鲡
俗称白鳝。性平,味甘,能补虚羸、祛风湿,对体弱气虚痔疮患者,最为适宜。早在《别录》中即载:“鳗鲡鱼主五痔疮瘘。”唐代著名食医孟诜还说:“鳗鲡熏痔,患诸疮瘘及疬疡风,长食之甚验。”在孟诜的《食医心镜》中有一方:“治五痔瘘疮,杀虫:鳗鲡一头,治如食法,切作片炙,着椒、盐、酱调和食之。”鳗鲡鱼的确含有丰富的蛋白质,营养滋补价值极高,它的补虚疗痔功效为历代医家称赞。如明代缪希雍《神农本草经疏》中说:“五痔疮瘘人常食之,有大益也。”明•倪朱谟亦认为:“疬疡瘘痔人常食之,渐渐获效。”
乌鳢
俗称乌鱼、黑鱼、鳢鱼。性寒,味甘,有补脾、利水的作用,能疗痔疮。《别录》中早已说它“疗五痔。”《外台秘要》中亦载:“治肠痔,每大便常有血:鳢鱼脍、姜、齑食之。”
黄鳝
能补虚损、除风湿、强筋骨,亦可疗痔瘘。《便民食疗》中说:“治内痔出血:鳝鱼煮食。”《食用中药与便方》亦载:“内痔出血,气虚脱肛,黄鳝煮羹食之,有补气固脱之功。”
猪大肠
适宜痔疮出血脱肛者食用。古代治疗痔疮的效方,也常用到猪大肠。如《奇效良方》中的猪脏丸,“治痔瘘下血”,就是用猪大肠同槐花煮烂捣和后为丸。《本草蒙筌》中的连壳丸,“治内痔”,也是用猪大肠同黄连、枳壳、糯米做成丸药内服。
狗肉
为温补性食品,有补中益气的作用,《本经逢原》中说:“犬肉,下元虚人,食之最宜,痔漏人岁久不愈,日食自瘥。”《世医得效方》中还介绍:“治痔漏:熟狗肉蘸蓝汁,空心食。”凡患有痔疮之人,宜常食之。
猬肉
甘平无毒,久患痔疮者食之尤宜。《本草拾遗》中即有记载:“猬肉,食之主瘘。”《中药大辞典》也说:“治痔瘘。”
野猪肉
性平,味甘咸,不仅能补虚弱羸瘦,又能疗痔疮出血,对患有慢性痔疮出血者最宜。唐代食疗医家孟诜在其《食医心镜》中介绍:“治久痔,下血不止,肛边痛:野猪肉二斤,切,著五味炙,空心食,作羹亦得。”
柿饼
性寒,味甘涩,能清热、润肺、涩肠、止血,尤其适宜痔疮出血者食用。《本草纲目》记载:“白柿治痔漏下血。”对痔疮出血,或肛门裂出血,大便干结者,民间习惯用柿饼适量,蒸熟后,每次吃饭时吃1个,或加水煮烂当点心吃,1日2次。柿霜对痔疮患者亦有益。《本草求真》中也有记载,说:“柿霜治肠风痔漏。”故痔疮出血吃柿霜也颇适宜。
香蕉
性寒,味甘,有清热、润肠、解毒的作用,尤其是对痔疮患者大便干结或便后出血时最为适宜。《岭南采药录》中说:“治痔及便后血:香蕉二个,不去皮,炖熟,连皮食之。”对痔疮出血,大便干结者,最常用有效也是最方便的办法是:每日早晨空腹吃香蕉1~2个。
无花果
性平,味甘,能健胃清肠、消肿解毒,对肛肠疾病患者,如便秘、肠炎、痢疾、痔疮等,均有效益。《本草纲目》早就说过:无花果“治五痔。”《福建中草药》还介绍:“治痔疮,脱肛,大便秘结:鲜无花果生吃。或干果十个,猪大肠一段,水煎服。”
榧子
又称香榧。有润肺滑肠、通便化痔、杀虫消积的作用。早在一千多年前的《别录》中就记载:“主五痔。”对此,《本草经疏》还解释说:“五痔三虫,皆大肠湿热所致,苦寒能泻湿热,则大肠清宁而二证愈矣。”中国药科大学叶橘泉教授还认为,痔疮患者“每日嚼食香榧7粒,有养身治病之功。”
韭菜
有行气、散血的作用。现代认为韭菜里含粗纤维较多,而且比较坚韧,不易被胃肠消化吸收,能增加大便体积,促进大肠蠕动,防止大便秘结,故对痔疮便秘者有益。
茄子
性凉,味甘,有清热、活血、止痛、消肿的作用。《滇南本草》中记载:“茄子散血,消肿宽肠,烧灰米汤饮,治肠风下血不止及血痔。”《圣济总录》中还曾介绍“茄子酒”,用以“治久患肠风泻血”。所谓“肠风下血及血痔”,相当于痔疮出血之人,故患有痔疮者,食之亦宜。
蕹菜
又称空心菜、空筒菜。性寒、味甘,有治疗便秘、便血、痔疮的作用。《陆川本草》中说过:“治肠胃热,大便结。”《贵州省中医验方秘方》中还介绍:“治翻肛痔:空筒菜1千克,水1千克,煮烂去渣滤过,加白糖200克,同煎如饴糖状。每次服150克,1日服2次,早晚服,未愈再服。”所以,蕹菜对痔疮病人大便经常干结者,最为适宜。
菠菜
性凉,味甘,有养血、止血、润燥、滑肠、通便的作用。据《本草求真》记载:“菠菜,何书皆言能利肠胃,盖因滑则通窍,菠菜质滑而利,凡人久病大便不通,及痔漏关塞之人,咸宜用之。”《随息居饮食谱》中也说:“菠菜,开胸膈,通肠胃,润燥活血,大便涩滞及患痔人宜食之。”
马兰头
性凉,能清热、凉血。《本草正义》中说:“马兰,最解热毒,能专入血分,止血凉血,尤其特长。”《本草纲目》亦记载:“近人用治痔漏云有效,春、夏取生,秋、冬取干者,不用盐、醋,白水煮食,并饮其汁。”尤其是痔疮发作出血时,食之最宜。
金针菜
性凉,能利湿热,痔疮便血者宜食之。福建民间常用以治内痔出血:取金针菜50克,水煎,加红糖适量,早饭前1小时服,连续3~4天。
丝瓜
性凉,味甘,能清热、凉血,适宜痔疮出血者食用。《本草纲目》中说:“煮食除热利肠,治大小便下血,痔漏……。”尤其是湿热下注,或血分有热的痔疮患者,最为适宜。
黑木耳
性平,味甘,善能凉血止血,有治疗血痢、便血、痔疮的作用。《本草纲目》载黑木耳治痔。《药性切用》认为,黑木耳能“润燥利肠”。清代食疗名医王孟英还说;“黑木耳补气耐饥,活血,治跌扑伤。凡崩淋血痢,痔患肠风,常食可瘳。”尤其是体虚久痔者,常吃尤宜。
石耳
主产江西庐山。性平,味甘。《粤志》中说:“石耳味甘腴,性平无毒,多食饫人,能润肌童颜,在木耳、地耳之上。”它有养阴、清热、止血的功效,大便出血,痔漏脱肛之人宜食之。《医林纂要》中就有记载:“石耳治肠风痔瘘,行水解热毒。”每次可用石耳30~50克,瘦猪肉150克,加盐少许,隔水蒸熟。上午蒸1次,喝其汤;下午蒸1次,全吃尽。
槐花
槐树的花朵或花蕾可供食用,有清热、凉血、止血的功效,也是中医最常用的治疗痔疮药物。《医学启源》中说:“槐花凉大肠热。”《日华子本草》称它“治五痔”。《本草正》亦云:“槐花凉大肠,治痔漏。”古代治痔验方,每每用之。尤其是对痔疮发作期,湿热下注,疼痛出血时,更为适宜。
胖大海
性凉,味甘淡,有清热、润肺、利咽、解毒的作用,痔疮便血者宜用胖大海泡茶频饮。《本草纲目拾遗》中记载:胖大海“治痔疮漏管。”《医界春秋》中还曾介绍:“治大便出血:胖大海数枚,开水泡发,去核,加冰糖调服。”
何首乌
有补肝、益肾、养血、祛风的功效。《江西草药》认为首乌还能“通便,解疮毒。”首乌疗痔,自古有之。《何首乌录》中说过:“主五痔,益气力。”《开宝本草》亦云:“主瘰疬,消痈肿,疗五痔。”《圣惠方》中介绍治痔一法:“治大肠风毒,泻血不止:何首乌二两,捣细罗为散,每于食前,以温粥饮调下一钱。”对于体虚久痔患者,常用何首乌粉调服,最为适宜。
麒麟菜
俗称鸡脚菜,产于我国台湾省及广东、海南沿海的浅海珊瑚礁间,夏秋采收。性平,味咸微苦。《食物中药与便方》中介绍:痔疮便结:麒麟菜、石花菜等量,水煮成冻胶,加白糖适量,空腹时食用。清代《本草纲目拾遗》记载:“麒麟菜消痰,能化一切痰结,痞积,痔毒。”《养生经验补遗》中还介绍:“治辛苦劳碌之人,或嗜酒多欲,忽生外痔:麒麟菜洗去灰一两,用天泉水煮烊,和白糖五钱食之。”
水獭肝
性平,味甘咸,有养阴止血的作用。元代食医忽思慧在其《饮膳正要》中记载:“獭肝治肠风下血。”实际上就是痔疮出血症。《肘后方》中亦云:“治肠痔大便常有血:烧獭肝服一钱七。”凡患有痔疮,无论内痔外痔,见有痔疮便血之时,皆宜食之。
鲫鱼
性平,味甘,有补脾益气之功,清代食医王孟英在《随息居饮食谱》中还说:“鲫鱼甘平,开胃,调气,消痔。”又说:“痔血,鲫鱼常作羹食。”《食物中药与便方》中亦介绍:肠风下血:大鲫鱼1条,去肠留鳞,五倍子、明矾各6克研末,填入鱼腹,黄泥封固烧存性,研末服,黄酒送下,每日3次,每次3克。
鱼鳔
又称鱼胶,既能补肾益精,又能消肿、散瘀、止血。《本经逢原》中曾介绍:鱼胶适量,炒黄研末,砂糖凋服,每日3~5克,“治痔最良,经久痔自枯落。”所以,久患痔疮者,常食尤宜。
羊桃
或称阳桃、杨桃。性寒,味酸甜,有清热凉血作用,这对痔疮肿痛出血之人有益。《食物中药与便方》中曾介绍:“痔肿出血:鲜阳桃,切碎捣烂,以凉开水冲服,1日2~3次,每次2~3个。”
蕺菜
又称鱼腥草。性寒,能清热解毒。《滇南本草》中说它“治大肠热毒,疗痔疮”,《本草纲目》中也有“散热毒痈肿,疮痔脱肛”的记载。由此可见,痔疮患者食之颇宜。
此外,痔疮患者还宜食用蜂蜜、芝麻、胡桃、柏子仁、山药、木耳菜、番薯、藕、胡萝卜、黄瓜、冬瓜、苋菜、芹菜、百合、荸荠、柿子、柿霜、海参、田螺、南瓜子、梨子、苹果、草莓、猕猴桃、白木耳、牛奶、豆浆、燕窝、西洋参等。
5治疗痔疮的小偏方
随着人们生活水平的不断提高,很多人在饮食结构上不合理。过度的吃刺激性的食物,过度饮酒。导致痔疮患者的人数逐年升高。痔疮给患者带来很大的痛苦,很多人药物治疗失败后,选择手术治疗。手术有一定的危险性,而且对人体也有创伤,下边介绍治疗痔疮的偏方:
偏方一
黑木耳5克,柿饼30克,将黑木耳泡发,柿饼切块,同加水煮烂,每日1~2次,有益气滋阴、祛瘀止血功效,适用于痔疮出血。
偏方二
鲜荸荠500克,红糖90克,加水适量,煮沸1小时,饮汤,吃荸荠,每日一次,有清热养阴的功效,适用于内痔。
偏方三
黄鳝100克,去内脏切段,加调料水煮,食肉饮汤,有补中益气、清热解毒、祛风除湿之功效,适用于肠风下血。
偏方四
蕹菜2000克,蜂蜜250克,将蕹菜洗净,切碎,捣汁,放锅内,先以武火,后以文火加热煎煮浓缩,至较稠时加入蜂蜜,再煎至稠黏时停火,待冷装瓶备用,每次以沸水冲化饮用1汤匙,每日两次,有清热解毒、利尿、止血功效,适用于外痔。
以上是治疗痔疮的四个小偏方,患者可以试一试,选择一款适合自己的方法。对于痔疮患者来说,关健还要注意日常的饮食调节,尽量多吃一些清淡的,而且不能老坐着,适当做一些运动。养成良好的生活习惯与卫生习惯对痔疮的恢复也很有帮助。