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肛瘘的情况应该怎么治疗

时间:2023-05-24 分类: 肛肠科 查看: 8

肛瘘”是指肛门周围的肛管、直肠与外界不该相通的管道,一般由内口、痿管、外口三部分组成,其中内口多位于直肠下部或肛管,多为一个;外口在肛周皮肤上,为一个或多个,经久不愈或间歇性反复发作。肛瘘是常见的直肠肛管疾病之一,任何年龄皆可发生,尤其多见于青壮年男性。那么肛痿的情况应该怎么治疗,我们一起来看一下。

1肛痿的情况应该怎么治疗

1、肛瘘的治疗方法—肛瘘切除术。切开瘘管并将瘘骨壁全部切除至健康组织,创面不于缝合;若创面较大,可部分缝合,部分敞开,填人油纱布,使创而由底向外生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。

2、肛瘘的治疗方法—挂线疗法。是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。适用于距肛门3-5cm内,有内外口低位或高位单纯性肛瘘,或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗。

3、肛瘘的治疗方法—瘘管切开术。是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于地位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下。切刀开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁。

以上介绍的是得了肛痿如何治疗最好?相信大家都已经清楚了,专家说得了肛痿要抓紧时间进行治疗,切不可拖延以免错过了最佳的治疗时间,另外在治疗以后,还要做好患者的护理工作,这样病情才能得到早日的康复。

2肛痿的发病原因是什么

众所周知肛痿是生活中极其常见的一种疾病,而且发病率很高,有很多人不小心都得了肛痿,但由于不好意思或者是不重视逐渐变成了严重性的肛痿,给患者的生活带来了很大的不便。

肛痿是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道。痿是一种病理名词。该管道内壁衬有上皮或肉芽组织,所以不会自行闭死,医学上将这种管道称作痿管。由于它的存在,不仅影响了器官的正常功能,而且往往成为慢性感染的病灶。一般认为肛痿是肛门直肠周围脓肿的后遗症。而肛直肠周围脓肿95%是因肛门腺感染引起。本病可发生正任何年龄,但以30-40岁中年人多易患病,男性多于女性。

肛痿的发病原因有以下几种:

1、肛门周围脓肿:主要因污感、粪便滞留肛隐窝,引起肛腺炎,导致肛门周围脓肿,是肛瘘形成的主要原因。

2、直肠肛门损伤:外伤、来自消化道的滑性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛门周围脓肿。

3、瘘道多在肛门括约肌之间通过,由于括约肌经常不断地收缩与舒张,压近瘘道。影响脓液的排出。容易贮脓感染而难于愈合。

4、肛门直肠周围脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小,外部破溃口和伤口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,因而不能自然闭合。

5、肛门静脉回流不畅,局部经常淤血,组织营养不良,影响愈合。

6、结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿,克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。

3肛痿的危害有哪些

危害一、首先肛瘘感染发炎后,肛门疼痛剧烈,溃破后脓水污染内裤,脓汁刺激局部皮肤,肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,发作亦越频繁,形成互为因果。

危害二、肛瘘的多次反复发作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来困难,而且也影响到肛门的生理功能。

危害三、肛瘘的多发性,可形成直肠瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器,并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。 成人患有肛瘘后自愈的机会极少,患者因为痛痒,影响工作和学习,而且肛瘘拖的时间长了还会使身体虚弱消瘦、精神不振、抗病能力下降,甚至出现贫血。

因此,专家提醒,一旦发现自己出现肛瘘症状,应及早就医检查治疗。

4肛痿的饮食

因为每个患者的体质是不一样,所以治疗方法也有所不同,常见的关于饮食方面的需要注意的有以下几点:

黄鳝1条、瘦猪肉100克、黄芪25克炒熟,加盐、糖、黄酒适量,去黄芪后食用。适用于虚型肛瘘病人。

大米、小米各100克,洗净,放入锅内添入适量水煮开,待粥煮至半熟,加入豆浆500克搅匀煮熟,便可食用。适用于虚损患者,老幼皆宜。

菊花6克、白糖6克、绿茶叶3克,放人茶杯开水冲沏,略闷片刻,淡香清雅,可清热解毒,利血脉,除湿痹,减轻肛瘘肿痛。

另外,肛瘘患者应多食清淡并含有丰富维生素的食物,如冬瓜、丝瓜、绿豆、萝卜等。经久不愈的肛瘘多属虚型,饮食上应食含有丰富蛋白质类等食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇、大枣、芝麻。另外,虚证防治食物还有木耳、山药、香菜、韭菜、茄子、芡实、菱、藕、茴香、荔枝、鸡、羊肉、无花果等。

肛裂可有一个或几个裂口存在,但多数肛裂发生在正中线上,正前或正后,即截石位6点、12点处。由于粪便干结,通过肛门时擦伤肛管皮肤,一般不能称之为肛裂。由于粪便干硬,硬性通过肛管时,把肛管撕裂而成的伤口,才称之为肛裂。其损伤的深度各不相同。肛裂浅则只裂伤肛管皮肤,深则可损伤皮下组织至肌肉组织,甚至损伤肌肉组织。

5肛痿日常如何护理

肛痿是常见的肛门疾病。是肛管、直肠周围脓肿溃破切开后的后遗症。肛痿大多是非特异性感染,少数是结核性的。其内口位于齿线附近,外口位于肛门周围皮肤上,长年不愈。流脓是肛痿的主要症状。

一、肛痿是由肛门局部感染所引起,同时肛痿形成后经常有脓水外溢,肛门部潮湿难受,所以注意肛门部清洁卫生极为重要,应经常用温水泡洗肛门,最少每晚要洗一次。一则可保持局部清洁。二则可改善肛门部血液循环,增强抵抗力,减轻炎症反应。一般可用温盐水(3000毫升温水中加30克食盐)外洗,亦可选用明矾水外洗(3000毫升温水中加明矾60克)方可进行相关的肛痿的护理。

二、肛痿发炎化脓时,如外口闭塞,可用消毒的针头挑破外口,排出脓液,既可减轻胀痛,又可预防脓液向其他部位蔓延。同时可用清热解毒的中药(黄柏15克、蒲公英10克、朴硝30克、大黄30克、地丁草15克)煎汤外洗。

三、如肛痿的分泌物多时,内裤要勤换、勤洗暴晒,也可用肛门带保护肛门,以免过多污染内裤。肛门带亦要经常换洗,不要让脓液、分泌物积留患部。

四、肛痿多因肛管直肠四周脓肿,经切开引流或自行破溃后,由于脓液或粪便仍从原来的感染灶进入脓腔,引流不畅,日久脓腔四周纤维组织增生而形成痿管。少数为结核性所致。肛痿病人非常痛苦,肛门处经常流脓,刺激四周皮肤,引起湿疹、搔痒、伤口经久不愈合。有时外口封闭暂时自愈,但因脓液仍在里边积聚引起肿胀疼痛,待肿块破溃,脓液流出,痛即减轻。结核性的肛痿可有低烧、消瘦、食欲不振和盗汗等症状。

五、饮食应平淡少渣,不吃辛辣食品,可喝果子水,吃新鲜水果蔬菜。积极防止肛痿的形成,肛门四周组织感染要及时治疗,平时留意肛门及阴部卫生。

六、肛痿应积极治疗,一般常用挂线及切除的方法。挂线多在门诊做,术前要做好配合,不要精神紧张。术前日晚间洗澡更衣,尤其是肛门及周围皮肤要用肥皂多洗几遍,晨起将大便排净,再清洗肛门及周围皮肤。术后要保持大使通畅,可服缓泻剂如石蜡油,蜂蜜等,痛时服止痛片。手术后第二天开始坐浴,5至7天到医院紧一次线,直到橡皮筋脱落、肛瘘勒开为止。脱线后局部可涂生肌散或消炎药膏,一般三周左右伤口可愈合。饮食应清淡少渣,不吃辛辣食物,可喝果子水,吃新鲜水果蔬菜。

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