时间:2023-05-24 分类: 肛肠科 查看: 7
痔疮分为内痔,外痔,混合痔,痔疮的发生原因早期是因为为便秘,或者不按时排便。时间长诱发痔疮等病症。针对不同痔疮要采取不一样的治疗方法,还需要做好早期预防,避免痔疮所带来的烦恼。下面和小编一起来看一下吧。
1痔疮治疗方法
痔疮的形成,一定程度上是因为静脉血回流不畅、淤积所致。平时注意个人卫生,每天清洗肛门,同时可以采用热水坐浴的方法,帮助静脉血流循环变得顺畅一些。饮食方面要讲究清淡为主,不吃或少吃辛辣刺激的食物,像辣椒、生葱等,抽烟喝酒等不良习惯也要改掉,以免对局部造成刺激,引起充血。
非手术治疗:无症状的痔不需治疗;有症状的痔无需根治;以非手术治疗为主。
一般治疗:适用于绝大部分的痔,包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水 (可含高锰酸钾)坐浴等。
局部用药治疗:已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。
口服药物治疗:一般采用治疗静脉曲张的药物。
注射疗法:对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉;1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。
物理疗法:激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗,较少用。
胶圈套扎:套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。
可以在医生指导下使用痔疮膏,在每日清洗肛门之后,将药膏挤入患处。如果痔疮症状很严重,或者说非手术治疗完全无效的情况下,则必须要去医院做切除术。具体的术式要根据所得痔疮的类型及程度来进行选择。
2痔疮用什么药好
一般说来,目前市场上用于治疗痔疮的外用药有栓剂、软膏剂、贴剂等,多是中成药制剂。治疗痔疮的口服药多为中成药,大都具清热解毒、凉血止痛、疏风润燥的功效,但须根据症状选择。如大便干燥、出血者,可选用地榆槐角丸,有润肠通便、活血止血的作用。出血较多者可配合止血药物,如三七粉、云南白药等。口苦、大便秘结者可选用痔疮片,起清热泻火作用
针对不同病情的痔疮患者,用药各有不同,痔疮用什么药好?对于心血管疾病的痔疮患者,要多吃活血化淤的药后再进行治疗,不要口服止血。患有痔疮的孕妇不要用含有麝香的药物进行治疗,因为对胎儿的发育不利,严重者甚至引起流产。糖尿病的痔疮患者最好外用抗生(菌)素药栓。很多人都没有掌握痔疮用药的规律, 习惯在便后用药,认为便后使用洗剂可以对疮口进一步消毒,再涂上膏剂“更牢靠”。
痔疮一般分为内痔、外痔和混合痔三种,痔疮用什么药好?
内痔和混合痔多选用栓剂,如化痔栓等。使用栓剂时要确保塞得足够深,以免脱落而失去疗效。栓剂的药效多能保持12小时,在痔疮急性发作期,最好每天早晚各使用一次。如要选用软膏剂,要用注入器将软膏注入肛门内。
外痔多选用软膏剂,如马应龙痔疮膏等,可以直接涂抹于局部患处,起到缓解外痔疼痛、消炎消肿的治疗作用。
痔疮用什么药好?近年流行使用的脐贴剂,如荣昌肛泰等,使用简便,备受患者青睐。由于药物成分不是直接作用于患处,而是经吸收进入血液循环,可能会导致一部分药物失效,且起效相对较慢,因此不适用于痔疮急性发作的患者。内痔、外痔、混合痔由于病因是来自身体组织的解剖学改变,用药只能解决发炎、水肿、疼痛等症状,不能从根本上解决问题,只有手术。用药可以很快消除症状,但不一定什么时候又复发,但不能根治痔疮。
3孕妈妈防治痔疮要注意什么
怀孕后,孕妈妈的活动量大大减少,胃肠蠕动缓慢,加之胎儿挤压肠部,使肠肌肉乏力,常常会出现便秘现象。痔疮是一种慢性病,孕妈妈痔疮的发病率可高达76%左右。这是因为妊娠后随着胎儿一天天长大,日益膨大的子宫压迫下腔静脉,腹内压增加,影响了血液的回流,致使痔静脉充血、扩张、弯曲成团,从而形成痔疮。
便秘可以使粪块压迫肠壁静脉,供血回流不畅,且在排便时需要用力而使腹压增高,导致痔静脉扩张,形成痔疮。痔疮常表现为大便带血或便后滴血,严重者为喷射状出血,或伴有肛内肿物脱出肛门外,肿痛下坠及肛周瘙痒等不适症状。
痔疮初起时,主要依靠饮食调理,不吃辛辣食物,如胡椒、花椒、生姜、葱、蒜等,以及油炸的食物,少吃不易消化的东西,以免引起便秘,可多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果,如马齿苋、芹菜、白菜、菠菜、木耳、黄花菜以及苹果、香蕉、桃、梨、瓜类等。要多饮水,最好早晨起来后喝一杯淡盐水或蜂蜜水。这样可避免便秘,减少硬结粪便对痔静脉的刺激。遇有便秘时还可多食一些含植物油脂的食品,如芝麻、核桃等。为了不使便秘形成,可少量口服或外用缓泻药,如蜂蜜、开塞露等,不宜服用大黄、番泻叶等下泻药,以免引起早产。
孕妈妈早晚可散步、做体操,平时卧床休息时可将骨盆部抬高20-25厘米。避免久坐、久站,适当增加休息。手纸宜柔软洁净,内痔脱出应及时托回。也可进行肛门收缩运动,每天早晚各做一次提肛运动,每次30下,可以加强肛周组织的收缩力,有助于肛周组织的血液循环。定时排便,养成良好的排便习惯,如厕时不读书看报。
4吃什么治痔疮 这些食疗方法可以治痔疮
痔疮的食疗方法
1、大肠香蕉树芯汤
猪大肠头250克,香蕉树芯适量。将猪大肠,香蕉树芯洗净,切碎后放锅内煮汤,加适量调味品。每日1剂,连服7天。
2、绿豆紫米炖大肠
绿豆50克,紫米30克,猪大肠250克。将猪大肠洗净,绿豆、紫米用水浸泡,然后放入肠内并加少量水,肠两端用线扎紧,在砂锅内加水煮至烂熟可加适量盐。每日1剂,连服7天~8天。
3、阿胶粥
阿胶30克,红糖50克,糯米100克。将糯米洗净后煮成粥,阿胶捣碎,放入糯米粥中,再放入红糖,边煮边搅匀,稍煮3分钟~5分钟即可。每日1次,3天~5天为一疗程。
4、蚕藕汤
藕500克,僵蛋7个,红糖120克。将藕洗净切厚片,与僵蛋、红糖放锅中加水煎煮成汤。每日1次,连服7天。
5、桑椹粥
桑椹30克鲜品60克,糯米100克,冰糖25克。将桑椹浸泡片刻,洗净后与米煮粥,再加入冰糖共煮。每日2次,早晚服用,5天~7天为一疗程。
6、黑鱼木瓜汤
黑鱼1条150克,大蒜3瓣,木瓜15克。将鱼去鳞和内脏,与蒜、木瓜共同煮汤。每日1剂,连服数天。
7、木耳柿饼汤
木耳6克、柿饼50克、红糖50克。木耳摘洗净,与柿饼、红糖同煮成汤。每日1次,连服5天~6天。
5痔疮的症状
(一)便血
无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力过猛,引起扩张血管破裂出血。轻者多为大便或便纸上带血,继而滴血,重者为喷射状出血,便血数日后常可自行停止。这对诊断有重要意义。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因。若长期反复出血,可出现贫血,临床并不少见,应与出血性疾病相鉴别。
(二)痔块脱垂
常是晚期症状,多先有便血后有脱垂,因晚期痔体增大,逐渐与肌层分离,排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂,便后可自行回复,重者需用手推回,更严重者是稍加腹压即脱出肛外,如咳嗽,行走等腹压稍增时,痔块就能脱出,回复困难,无法参加劳动。有少数病人诉述脱垂是首发症状。
(三)疼痛
单纯性内痔无疼痛,少数有坠胀感,当内痔或混合痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,则有不同程度的疼痛。
(四)瘙痒
晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛门周围往往有瘙痒不适,甚至出现皮肤湿疹,病人极为难受。
分型
1.内痔
根据内痔发生部位,分原发性内痔(母痔)及继发性内痔(子痔),这与血管分支有关,直肠上动脉主要终末支分布在右前,右后及左侧正中的直肠柱内,该3处并行的直肠上静脉比较屈曲,称内痔静脉丛,如右前,右后及左正中3处内痔静脉丛扩张,迂曲和充血,即成为原发性内痔,继发性内痔可有1~4个,常与右后及左正中母痔相连(因该处静脉又再分支),而右前母痔处静脉多不再分支,故常为单个发生,无子痔并发,但母痔及子痔的位置也有变异,有的孤立,有的数个连在一起,若母痔及子痔都脱出肛门外,呈梅花状者,称环状痔,若内痔脱垂水肿不能回纳,称嵌顿性内痔,若有血循环障碍,称绞窄性内痔。
(1)症状与体征:
①便血:无痛性,间歇性,便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见的症状,便血多因粪便擦破黏膜或排粪用力过猛,引起扩张血管破裂出血,轻者多为大便或便纸上带血,继而滴血,重者为喷射状出血,便血数日后常可自行停止,这对诊断有重要意义,便秘,粪便干硬,饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因,若长期反复出血,可出现贫血,临床并不少见,应与出血性疾病相鉴别。
②痔块脱垂:常是晚期症状,多先有便血后有脱垂,因晚期痔体增大,逐渐与肌层分离,排粪时被推出肛门外,轻者只在大便时脱垂,便后可自行回复,重者需用手推回,更严重者是稍加腹压即脱出肛外,以至咳嗽,行走等腹压稍增时,痔状就能脱出,回复困难,无法参加劳动,有少数病人诉述脱垂是首发症状。
③疼痛:单纯性内痔无疼痛,少数有坠胀感,当内痔或混合痔脱出嵌顿,出现水肿,感染,坏死时,则有不同程度的疼痛。
④瘙痒:晚期内痔,痔块脱垂及肛管括约肌松弛,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛门周围往往有瘙痒不适,甚至出现皮肤湿疹,病人极为不适。
(2)临床分期或分度:根据内痔病变程度,国内外对内痔的分期不完全统一,具代表性的如下:
Miles(1919)3度分类法:
Ⅰ度:又称早期内痔,排便时出血,无脱出,无疼痛。
Ⅱ度:又称中间期内痔,排便时内痔脱出,可以自然还纳。
Ⅲ度:又称晚期内痔,内痔易脱出肛门外,需用手还纳。