时间:2023-05-24 分类: 肛肠科 查看: 6
直肠息肉是属于肠道疾病的一种,并且会有组织上与病理上两种不同的情况,分为许多的不同表现症状,小编认为,大家应该要根据不同的病症来判断不同的情况的直肠息肉,再进行准确的治疗,当然,其中更重要的是应该要对于饮食,日常生活进行处理。具体情况如下。降直肠息肉要怎么做?下面为大家简单的介绍一下。
1直肠息肉如何预防
1、及时治疗肛门内外痔,肛漏,肛裂,肛窦炎及慢性肠炎等疾病。
2、保持肛周清洁卫生,养成定时排便习惯。
儿童型直肠息肉主要发生于5-10岁儿童,多数小于1cm,单个,带蒂,会自行脱落,因炎症和腺体阻塞潴留所致,临床上除便血外并无其他大碍,成人直肠息肉病理类型多,具癌变趋向,因而一经诊断,宜早行手术切除之。
直肠息肉,特别是腺瘤性息肉已被学者公认为癌前期病变,所以直肠息肉患者的定期随访已被提到防治早期肠癌的高度来认识,因此,直肠息肉尤其腺瘤性息肉,定期随访是防止息肉恶变的重要一环。
息肉的再检出率较高,国外报道13%~86%不等,新检出的息肉除部分为残留息肉再次生长的复发息肉外,一些为大肠新生息肉和遗漏息肉,为保持肠道无息肉状态,防止直肠癌的发生,制定一个经济有效的随访时间是必要的,目前国际上对腺瘤随访提出了多种方案,其中在波士顿召开的第三次国际大肠癌会议中大肠腺瘤组讨论建议的方案较为详细,他们指出腺瘤患者在腺瘤切除后再发新腺瘤及局部腺瘤再复发的危险不一,故应区别对待:凡是单个,有蒂(或广基但<2cm管状腺瘤,伴轻或中度不典型增生的腺癌属低危险组,凡有以下情况之一者属高危险组:多个腺瘤,腺瘤直径>2cm,广基的绒毛状或混合型腺瘤,腺瘤有重度不典型增生或伴原位癌,腺瘤已有浸润性癌变者,高危险组的随访方案是腺瘤切除,3~6月作内镜检查,如阴性隔6~9月再检查1次,如再次阴性可隔1年检查,如仍为阴性,每3年再检查l次,但期间每年需作大便潜血检查,低危险组腺瘤在切除腺瘤后1年复查,如阴性可每隔3年检查1次,共2次,然后每隔5年检查1次,但在随访时间,每年须作大便潜血试验,复查中一旦发现息肉即行内镜摘除。
2降直肠息肉要怎么做
直肠息肉分类均按组织学表现和病理性质划分。
①新生物:计有管状腺瘤、管状绒毛腺瘤、绒毛腺瘤和家族性腺瘤息肉病。这类息肉是由肠上皮生长的新生物,
极易发生癌变。
②错构瘤:这类肿瘤是正常组织的异常混合,
一种或数种组织过度生长的肿瘤。包括:幼年息肉、幼年息肉病、黑斑息肉和黑斑息肉综合征。息肉一般不会恶变, 但息肉病则多会恶变。
③炎性息肉:即假息肉,
由肠粘膜溃疡而引起。常见的有:慢性溃疡性结肠炎、良性淋巴样息肉和良性淋巴样息肉病, 属正常淋巴组织, 与癌变无关。
④增生性息肉:又叫化生性息肉。是在直肠和结肠粘膜上的无蒂小结节,
可单个孤立, 也可多发, 颜色与周围粘膜相同, 直径仅有几毫米, 一般无症状, 多并发腺瘤。
⑤综合征类:该类病在肠胃内有息肉。
3直肠息肉的检查项目有哪些
1.X线钡餐灌肠虽能通过钡剂的充盈缺损敏感地发现大肠息肉,但对病变常常不能正确分类和定性。
2.内镜检查发现的息肉均须作活组织检查,以了解息肉的性质、类型以及有无癌变等。小的或有蒂息肉可用活检钳或圈套器电切摘除后送验,大的或广基的息肉则往往只能行钳取活检。是发现和确诊大肠息肉的最重要手段。
3.由于同一腺瘤中,不同部位的绒毛成分量及不典型增生程度往往不一,所以钳取活检处病变并不能完全代表全貌。活检处无癌变亦不能肯定腺瘤他处无癌变。因此腺瘤的不典型增生程度及无癌变往往需切除整个肿瘤,仔细地切片检查后方能肯定。钳取活检病理结果可供参考,但并非最后结论。
查看详情>>4直肠息肉不宜吃的食物
(1)不宜吃酸、辣、辛等刺激性食物。
(2)少吃油腻食物,多吃含纤维素的水果、蔬菜等。
(3)限制脂肪和膳食纤维:腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者,可采用中链脂肪酸油脂。避免食用含刺激性和纤维高的食物,如辛辣食物、白薯、萝卜、芹菜、生蔬菜、水果以及带刺激性的葱、姜、蒜和粗杂粮、干豆类等。
5直肠息肉手术必须要做吗
1、看息肉的长相
若是患者息肉属于体积较小由带蒂的非肿瘤性息肉,则一般属于良性发生恶变概率很低,不需要手术;但是若其体积较大,且属于宽基广蒂,则其发生癌变的概率较高,需要及时手术切除治疗。
2、看息肉的生长速度
一般良性息肉的生长速度较慢,若是息肉短时间内快速长大,直径在2cm以上,需要警惕其发生癌变。此时要注意及时的检查,必要时及时手术切除治疗。
3、看息肉的组织属性
一般,单纯性的炎性直肠息肉其发生恶变的概率比较低,而对于一些腺瘤性息肉,尤其是以绒毛状腺瘤发生癌变的概率最高。这类患者及时进行手术治疗是应对疾病的最佳选择。
4、看息肉的数量
一般,单独性一个直肠息肉发生恶变的概率很低,而多发性的息肉其发生恶变的概率会明显升高。
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