时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 7
静脉曲张是属于比较常见的一种疾病了,对人体的影响其他也不是那么的大,但是如果长期不处理的话就很有可能导致出现危害的情况,中度的静脉曲张已经算是属于比较严重的了,那么中度静脉曲张怎么治疗?下面为大家做详细的介绍。
1下肢静脉曲张该怎么护理
(1)注射硬化剂治疗
原理:硬化剂与静脉内皮接触,导致血管内局部炎性粘连,使充盈的静脉闭塞。
常用硬化剂有:5%鱼肝油酸钠、5%油酸-乙醇钠、1%~3%硫酸十四烷基钠。
适用于:范围较小的局限性静脉曲张,或仅系交通支瓣膜功能不全,或术后遗留的部分曲张静脉,或术后局部复发者,适用硬化剂注射疗法。
操作方法:患者站立,使曲张静脉充盈,在预定注射的部位,用针头斜面短的注射针刺入血管内,然后嘱患者平卧,将患肢徐徐抬高,注意固定好针头不使移动,待曲张静脉内的血液完全驱出后,用手指紧压该段静脉的上下端,再缓慢地注入硬化剂,继之在注射处用纱布加以按摩,然后自足趾至膝部缠以弹性绷带2~3周。注射后嘱患者照常行走。
(2)静脉腔内激光闭合术
原理:激光纤维置入浅静脉主干腔内,末端接触静脉壁及血液,产生光热作用,一方面引起静脉内壁损伤,结构破坏,另一方面引起局部血栓形成,从而导致静脉纤维化以及血栓栓塞,进而导致静脉闭合。
适用情况:使用与轻中度曲张,对于严重静脉曲张效果欠佳(有学者建议以静脉曲张直径8mm为界)
主要步骤:内踝上方穿刺静脉,置入鞘管,置入导管头端于隐股交汇处下方,将激光光纤通过导管置入适当位置,后撤导管线路光纤头端,设置激光处于连续发射状态,缓慢回撤光纤和导管,在穿刺处前停止激光发射。
2中度静脉曲张怎么治疗
其实,静脉曲张早期除了外观上的青筋突出,一般没有症状。但是随着病情的进展(一般要经过数年至十年不等),其危害渐渐显现。
(一)水肿。由于静脉出现返流,患者常呈现晨轻晚重的患肢水肿。
(二)皮肤色素沉着。长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加,红细胞渗出后破裂,铁红素在皮下沉积,使得皮肤变黑,从点状到片状发展。
(三)出血。曲张静脉所经过区域的皮肤由于营养不足,是十分脆弱的。一旦不小心,就很容易导致曲张静脉的破裂从而引起大出血。由于出血时往往不伴疼痛等其他症状,病人常常没有察觉,如果发生在夜间睡觉时,将会导致十分严重的后果。
(四)溃疡。静脉曲张最常见的后果是静脉曲张引起皮肤营养改变导致溃疡的发生,这种溃疡可以经久不愈,局部恶臭流脓,会给日常生活带来严重的影响。
(五)静脉血栓形成。
3下肢静脉曲张疾病具有什么样的并发症
1、下肢浅静脉曲张:浅静脉曲张多发生于双侧下肢,亦可发生在单侧下肢。较为肥胖的患者,往往患肢曲张静脉隐而不显。较瘦的患者,可见患肢浅静脉扩张、迂曲、隆起,严重者扭曲成团块状,站立时曲张静脉更为明显,当平卧抬高患肢时曲张浅静脉瘪陷。大隐静脉受累时曲张的静脉分布在下肢内侧面,或延伸到患者的前、后面。由于小腿大隐静脉管径较小,管壁较薄且承受的压力较大,因此小腿部静脉曲张的程度较大腿部更为严重。小腿静脉受累时,曲张静脉分布于小腿的后面,可延伸到外踝和足背。
2、患肢肿胀:单纯性原发性下肢静脉曲张一般无患肢肿胀,当伴有踝交通支瓣膜功能不全或深静脉瓣膜功能不全时,足踝部及小腿可出现不同程度的肿胀,深静脉瓣膜功能越差患肢肿胀越明显。如淋巴管受累,同时并发淋巴水肿,则患肢肿胀更为明显。
3、患肢酸胀和疼痛:由于下肢静脉曲张,静脉淤血,静脉压力进一步增高。随着病情的加重,患者多有患肢酸胀感或胀痛,易疲劳,多发生于久站时。当平卧抬高肢体后,酸胀感迅速消失。静脉曲张是一种慢性病,常见的明显症状是腿上出现粗大的青筋,它是因静脉回流血管而发生,其早期症状不明显,后期逐渐显现,严重者甚至会截肢。因此大家要了解静脉曲张的症状表现,做到早发现,早准备,早预防。
4什么方法预防静脉曲张呢
睡前可做专门的静脉操,将下肢举起,脚掌与身体保持平行,然后让腿脚轻轻地抖动。睡觉时最好采取左侧卧位,因为躺左侧可以避免,压迫到腹部下腔静脉,减少双腿静脉的压力,建议可以利用一个枕头靠着,将曲张的下肢,抬高30―40度角。
挑担负重或是长期站立工作者,可用弹性绷带绑腿,绑腿时先将腿脚垫高,用弹性绷带将小腿绑扎,能防止下肢静脉淤血扩张。绑扎时,应从踝部向上绑扎,并尽量扎得稍紧一些。有条件的可以穿着静脉曲张专用,保健弹力袜。简单的下蹲运动不但能锻炼肌肉,对关节也很有好处。既可以有效预防静脉曲张,及小腿抽筋等症状,还可以促进血液循环,增强体质。别看下蹲动作很简单,做起来却有一定的讲究,否则会物极必反。
常进行腿部按摩,两手分别放在小腿两侧,由踝部向膝关节,揉搓小腿肌肉,帮助静脉血回流。坚持每天快速步行4次,每次15分钟,就可以有效地缓解症状。因为在快速步行时,腓肠肌的运动加大,活动不断,静脉血管就象抽水泵,一样将积存在处于曲张状态的,静脉中的血液往心脏方面提供。同时,由于局部微循环的加快,使曲张静脉的新陈代谢也加快,静脉也能较快恢复正常。
如果工作需要长期久坐或者久站,可以过多久做一次腿部伸展运动,如抬高脚部,然后再放下,或者有机会的话就小走一番。这是属于静脉曲张的预防方式之一。患者可以每天穿那种弹性袜做一个小时的腿部运动,不仅可以预防腿部水肿,而且还可以瘦腿哦。如散步、快走、骑脚踏车、跑步或跑步机等,以免引发静脉曲张的发生。
5静脉曲张的日常饮食注意事项
1、新鲜蔬菜和水果不能少:新鲜蔬菜和水果含有大量的维生素及矿物质,可以改善组织的氧化作用,增加血液循环,提高机体免疫力。
2、要有足够的蛋白质:要多吃含蛋白质丰富的食物,充足的蛋白质可以维持体内所有营养物质的 平衡,增强免疫力,保护细胞,还可以乳化脂肪,促进血液循环。
3、含维生素E丰富的食物:多吃含维生素E的食物,可以改善血液循环,减轻腿部的沉重感。
4、还要保持低盐,体内的盐太多会导致体内吸水,进而导致小腿肿胀,对血管造成压力。