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怎么介入治疗下肢静脉曲张呢

时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 7

静脉曲张是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,导致血液蓄积下肢而形成的,相信在生活中也有很多人会得下肢静脉曲张这种病,而且现在临床上对于静脉曲张的治疗比较的好,所以你在得这种病之后只要及时治疗就不会有关系,怎么介入治疗下肢静脉曲张呢?下面为大家做详细的介绍。

1下肢静脉曲张预防

1.一级预防

从事长期站立工作的工厂,企业应予劳动保护,如工作时要应用弹力袜或弹力绷带,工作间隙组织做工间操等。

2.二级预防

轻度静脉曲张的病人,用弹力绷带或穿弹力袜,抬高患肢,对有症状而无禁忌证患者可采取大隐静脉高位结扎并切断所有属支,抽剥大隐静脉主干及分支,结扎切断关闭不全的交通静脉,局部切除纡曲静脉团,小隐静脉曲张者应同时做小隐静脉干及分支剥脱,硬化剂注射压迫疗法,特别适用于术后残留曲张静脉的辅助治疗,常用硬化剂为5%鱼肝油钠溶液,油酸乙醇胺(ethamolin)溶液,3%十四羟基硫酸钠(sotradecol)溶液以及高渗糖水及盐水,每点注射剂量是5%鱼肝油酸钠1~2ml,同时可做多点注射,注射后应加压包扎至少要6周,使静脉壁相互粘连而闭合,注射加压治疗近期疗效较满意,但复发率高,需反复注射,注射时有部分病人有过敏,溶血反应,偶而发生肺栓塞,硬化剂漏入皮下可引起皮下坏死,所以应特别注意。

3.三级预防

(1)溃疡:是下肢静脉曲张最常见的并发症,它不仅给病人带来苦痛和生活的不便,经久不愈的溃疡会导致恶变,因此应及时治疗,①积极治疗原发病,②卧床休息,抬高患肢,加强营养,③局部可用生理盐水,1∶5000呋喃西林溶液,1%新霉素溶液湿敷,外敷东方1号药膏或氧化锌胶布敷贴促进溃疡愈合,④溃疡面大,持久不愈者可行溃疡切除,局部植皮。

(2)急性出血:多由于轻微外伤导致静脉破裂出血,出血量大而难以自行停止,所以必须及时处理,出血时,抬高患肢,加压包扎,必要时可缝合出血静脉。

2怎么介入治疗下肢静脉曲张呢

1.弹力袜或弹力绷带压迫,适用于妊娠期、病情轻、年龄过大或全身情况差不能耐受手术者。

2.硬化剂注射

适用于手术后残留曲张静脉的治疗。常用的硬化剂有5%鲁肝油酸钠、酚甘油溶液、50%葡萄糖及20%~30%氯化钠溶液等。

3.手术治疗

凡有症状者,只要无禁忌证,均宜手术,行大隐静脉和(或)小隐静脉高位结扎、剥脱主干、切除扩张属支,结扎功能不全的交通支。

3下肢静脉曲张护理

1 嘱病人避免站立过久或长时间行走,宜卧床休息,将患肢抬高略超过心脏水平,以促进血液回流,减轻下肢静脉内压力。

2 指导病人养成良好的排便习惯。习惯性便秘者,睡前饮白开水一杯或口服轻泻剂,避免长期长时间蹲位。

3 告诉病人患肢穿弹力袜或使用弹力绷带,使曲张静脉处于萎瘪状态,减轻患肢症状。

4 每天用温水泡洗患肢1-2次,擦干后涂护肢脂保护。

5 溃疡处给予湿敷或清创后定期换药或用1:5000的高锰酸钾溶液浸泡患处,每天2-3次。

4下肢静脉曲张的饮食

1、保持,低盐、低糖、低脂肪、低胆固醇饮食;

2、多吃水果和蔬菜;

3、多吃豆制品;

4、加强维他命 C、E的补充。常见富含维生素E的食品有:玉米油、花生油、芝麻油,莴笋叶及柑橘皮中含量也很丰富,几乎所有绿叶蔬菜中都有维生素E;奶类、蛋类和鱼肝油等也有一定含量的维生素E;肉类、鱼类等动物性食品,水果及其他非绿叶蔬菜维生素E的含量则很少。莴苣、卷心菜、菜塞花等是含维生素E比较多的蔬菜,还有芹菜,辣椒,西红柿等。

5、多吃粗粮;

6、多吃海带、紫菜、木耳;

7、严禁抽烟、喝酒,因为抽烟会使得血压升高及损害动、静脉。

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5下肢静脉曲张是怎么引起的

多由于浅静脉第一对瓣膜(股隐静脉瓣膜)关闭不全导致的浅静脉血流反流,增加下肢静脉压力引起。

其次,先天性的静脉壁薄弱也是重要原因,患者常合并有周身或局限性的静脉壁缺陷,在静脉压力增加的情况下,便产生静脉的迂曲、扩张。

最后,长期站立、肥胖和腹腔压力等因素因可增加静脉压力均会增加静脉曲张发展发生的可能。

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