时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 7
小腿静脉曲张,顾名思义发生在患者小腿部位的静脉血管类疾病,一旦发病对于患者腿部健康会构成严重的疾病威胁,许多患者因此导致截肢。那么小腿静脉曲张应该如何治疗?小腿静脉曲张的治疗方法有哪些?
1小腿静脉曲张的病因
1.静脉壁薄弱和瓣膜缺陷:静脉壁相对薄弱,在静脉压作用下可以扩张,瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无紧密闭合,发生瓣膜功能相对不全,血液倒流。瓣膜发育不良或缺失,亦不能发挥有效的防止倒流作用,导致发病。
2.静脉内压持久升高:静脉血本身由于重力作用,对瓣膜产生一定的压力,正常情况下对其不会造成损害,但当静脉内压力持续升高时,瓣膜会承受过重的压力,逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站立工作,重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。
3.其次是年龄、性别:由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力,青春期前身体不高,故静脉口径较小,均可防止静脉扩张,所以尽管30岁前有患严重静脉曲张,但大多数是随年龄增大,静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力,症状加剧迫使患者就医。
静脉曲张以女性多见,可能由于妊娠能诱发或加重静脉曲张。但在没有妊娠的女性,其发病率也比男性高(男:女=1:3),其原因可能是女性骨盆较宽大,血管结构过度弯曲以及月经期、妊娠期和绝经期时均可使骨盆内的静脉增加充血。妊娠期易发生静脉曲张的另一原因是由于妊娠期四肢浅静脉的张力降低,使其易于扩张,这种情况在产后可恢复。
2一般如何治疗小腿静脉曲张
对于一些症状较轻的静脉曲张患者,患者的腿部症状并不明显,此时可以使用弹性绷带、弹力袜之类的压迫疗法进行治疗。可以减少活动时因肌肉收缩产生的浅静脉高压,避免疾病加重。
对于一些较为严重严重的静脉曲张患者愈合,应采用手术治疗。但在术前一定要确定静脉曲张不是继发性的,而且深静脉通畅。根据不同病情可采用:
(1)高位结扎:适用于只有上端静脉瓣闭锁不全病例。结扎大、小隐静脉上端可杜绝血液回流,使扩张的静脉不致再度充盈。
(2)静脉剥脱及切除术:作高位结扎的同时,应将曲张的静脉整段或分段剥脱或切除。
(3)筋膜下交通支结扎术:适用于下肢静脉曲张伴发交通支瓣膜功能不全者。
对于一些由于静脉曲张导致的慢性溃疡,及时使用臁疮丶生肌液之类促进疮面愈合的药物进行治疗。经常换药,保持溃疡面的清洁。同时应以卧床为主,把患肢垫高20~30厘米,有利于血液回流,也有利于促进其愈合。如果要下床活动,一定要包扎弹力绷带或穿弹力袜。
3小腿静脉曲张的症状
小腿静脉曲张的症状一、早期时症状并不明显,主要是毛细血管扩张,网状静脉扩张,严格说它们都不是真正的静脉曲张,仅影响美观,可以不用治疗,但是要注意预防。
小腿静脉曲张的症状二、在站立位时腿部可见弯曲增粗的表浅静脉血管,高出皮肤,在腿部抬高或平卧后可消失,常有小腿酸胀、易疲劳等不适感觉,此期是治疗最佳时期。
小腿静脉曲张的症状三、曲张血管增多,小腿开始出现水肿,以站立过久或劳累后较明显,晨起时水肿可消退;患肢常比对侧腿增粗,一些患者还出现皮肤搔痒,严重者呈现湿疹、瘀积性皮炎等皮肤病变。
小腿静脉曲张的症状四、血管内血液瘀积过多,静脉压力明显增高,使一部分血液成分渗透至血管外的皮肤及皮下组织,造成局部皮肤发红,变紫,直至发黑并且失去弹性而变硬,严重的出现溃疡。对于此时的病变需要及时使用臁疮生肌液之类的良药进行治疗,避免溃疡加重导致截肢之类严重危害。
患有静脉曲张的话就要及时去医院就诊,能治疗就去治疗,不要拖,要做到早发现早治疗,另外,小腿静脉曲张的危害很大,所以大家一定要注意,另外,对于肥胖的人来说,静脉曲张的危害更大,因为体重过重,这样一来压在小腿上的话会导致静脉回流不畅。
4小腿静脉曲张手术治疗方法
1.静脉壁薄弱和瓣膜缺陷:静脉壁相对薄弱,在静脉压作用下可以扩张,瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无紧密闭合,发生瓣膜功能相对不全,血液倒流。瓣膜发育不良或缺失,亦不能发挥有效的防止倒流作用,导致发病。
2.静脉内压持久升高:静脉血本身由于重力作用,对瓣膜产生一定的压力,正常情况下对其不会造成损害,但当静脉内压力持续升高时,瓣膜会承受过重的压力,逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站立工作,重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。
3.其次是年龄、性别:由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力,青春期前身体不高,故静脉口径较小,均可防止静脉扩张,所以尽管30岁前有患严重静脉曲张,但大多数是随年龄增大,静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力,症状加剧迫使患者就医。
在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走。但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效。
5小腿静脉曲张该如何保养
1、在曲张部位涂抹舒静通组合,它的主要作用是强化静脉管壁、恢复静脉瓣膜的弹性和张力,以达到促进静脉血液回流、改善静脉曲张症状的目的。
2、避免长时间站或坐,应经常让腿做抬高、放下的运动。可能的话,最好能小走一番。
3、经常抬高双腿,高于心脏水平,并维持膝盖弯曲,以促进腿部血液循环。
4、避免经常提超过10千克的重物。
5、保持正常体重,以免因超重使腿部静脉负担增加。
6、每晚检查小腿是否有肿胀情况。
7、戒烟。
8、保持脚及腿部清洁,避免受伤。
9、如腿部皮肤比较干燥,应遵医嘱涂药。
10、晚上睡觉时,将腿垫高约15厘米。