时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 27
下肢静脉曲张是指小腿部皮肤浅表血管因淤血而扩张引起的一种病症,多与久站性职业有关。下肢静脉曲张的早期症状有下肢胀痛,尤其是在长时间站立不活动后更为明显,细的蓝色静脉血管呈弯曲扩展状。较重的下肢静脉曲张可因皮肤破损而形成溃疡,经久不愈。
1静脉曲张是什么原因?
腿部静脉曲张是静脉系统最重要的疾病,也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。腿部静脉曲张形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。腿部静脉曲张和职业也有关如教师、军人、交通警察、装卸厂人、汽车司机、电脑工作者等,由于长时间站立或久坐,影响血液正常回流引起睾丸精索静脉曲张。腿部静脉曲张还与生育因素有关青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛
2小腿静脉曲张怎么治
治疗方法:下肢静脉曲张的治疗方法有四种,包括:压迫治疗法、药物疗法、曲张静脉硬化疗法和外科抽除手术四大类。
压迫治疗法:使用循序减压静脉曲张袜,循序减压弹力袜在脚踝部建立最高支撑压力,顺着腿部向上逐渐递减.在小腿肚减到最大压力值的70%-90%,在大腿处减到最大压力值的25%-45%.压力的这种递减变化可使下肢静脉血回流,有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力。弹力袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉。
药物疗法:药物可以通过本身含有的植物活性分子,可以有效激活麻痹的植物神经,恢复血管植物神经功能,从而阻止静脉血栓的形成,降低组织器官的纤维化,从而溶解血纤维,再生肌肤和新肉芽,彻底治愈小腿静脉曲张。
硬化剂治疗:将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用於少数患者。
外科抽除手术:在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走。但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效。
3孕中期不适:静脉曲张
尽管每个孕妇都担心妊娠纹,但实际上,这些紫色或银色的纹比看到沿小腿出现的隆起的蓝色蚯蚓状纹时的担心要小得多。当静脉壁过度牵拉,瓣膜不能关闭时引起局部血液积聚,出现静脉曲张。表现为一个紫色的斑块或沿着静脉走行的隆起链。由于妊娠期血容量增加,加上子宫的重量影响下半身血液循环。腿是最常见静脉曲张的部位,其他如踝部及外阴部(出血痔实际上是直肠部位静脉曲张)。
大约40%的孕妇发生静脉曲张,如果你母亲有静脉曲张,你也可能出现。如果你体重超重或者如果一天中你大部分时间是坐着或站立,都容易发生静脉曲张。静脉曲张可能瘙痒和破损或仅仅留下疤痕,静脉曲张不会引起长期的循环障碍或凝血。
锻炼和伸展运动能减轻静脉曲张。避免体重超重。避免交叉双腿、盘腿坐或穿过膝的或过大腿部的长筒袜,这些能阻断血流。坐位时抬高足部,避免长期坐位或站立,一小时内多休息几次以活动下肢,侧卧位并保持腿部和头部在一个水平面上。一些医生鼓励用弹力袜或压力较轻的长筒袜,躺下时继续穿着避免血液积聚。值得注意的是,穿着长筒袜可能不舒服(尤其在夏天),对其使用是有争论的,并且可能不是确切的治疗。产后大多数静脉曲张减轻,尽管以后每次再妊娠都会加重。如果静脉曲张加重,产后可以手术治疗或用药物使静脉曲张收缩。
4双腿静脉曲张可以运动吗?
“医生,我腿上得了静脉曲张,到底可不可以运动?”这是一个在临床工作中常常被问到的问题。
让我们先来了解一下静脉曲张是怎么发生的?
由于重力的作用,水总是往低处流。 而在人体中,下肢血液逆重力通过静脉回流到心脏,就需要静脉瓣膜和小腿肌肉的帮助了。
简单讲,小腿是个压力泵:肌肉收缩时,产生的高压驱使静脉血向心脏回流;而静脉瓣膜如同一个阀门,保证血流由下往上单向流动。
那么,如果由于各种原因,静脉瓣膜损伤,下肢静脉血就发生倒流,产生静脉曲张。
人体在运动时,如慢跑、快走、游泳、适当的球类运动,小腿肌肉收缩,有利于下肢静脉的回流,减轻静脉曲张的症状。
当然,也不是什么运动都好——如近年来深受大家欢迎的负重肌肉训练,就不适合已经患有静脉曲张的人群——负重时,由于腹腔压力增大,加重了下肢静脉瓣膜的负担,加速瓣膜的破环,可能会加重静脉曲张。
因此,慢跑、快走、游泳、适当的球类运动,有利于预防静脉曲张,并且缓解静脉曲张带来的症状,而负重训练反而加速静脉曲张的发生。
当然,如果已经发生瓣膜破坏、下肢静脉曲张,就无法逆转了,需要求助正规中医师。
5精索静脉曲张原因
发病原因:1,左侧精索内静脉行程长,可能受乙状结肠压迫。2,左肾静脉可能受到主动脉、肠系膜上动脉压迫。3,右髂总动脉可压迫左髂总静脉,使左精索静脉部分回流受阻。4,人直立姿势影响静脉回流。5,精索静脉瓣膜缺如或功能不良。
发病机制:
精索静脉曲张与精液异常、睾丸体积下降、睾丸灌注减少及睾丸生精功能障碍等有关,具体机制可能为:
高温。精索静脉曲张可使睾丸温度升高,导致生精障碍,导致睾丸间质细胞合成睾酮减少。
高压、精索静脉压升高导致睾丸灌注不足。
缺氧、精索静脉曲张造成的静脉血回流不畅可导致睾丸淤血缺氧、使静脉压增高,诱导生殖细胞凋亡。
肾上腺代谢物逆流。精索静脉曲张患者其肾上腺回流的血液可沿精索静脉逆流,将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等可影响睾丸血运,对睾丸的代谢造成不良影响。
其它,如生殖毒素增加,抗氧化物水平增高等。
通过以上的介绍,对精索静脉曲张原因,也都是有着一定认识,因此治疗这类疾病,一定要要根据医生的建议选择好治疗方法,这样对疾病改善才会有很好的效果,尤其对男性而言,这样的疾病,对身体各方面,都是有着一定影响,要积极治疗。