时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 36
很多人认为只有女性还会患上催乳素高的疾病,其实不然,这种疾病男性也会出现的。这是一种很危险的疾病,要是不及时的治疗会出现血症的,还有一些其他的危害。那男性催乳素高的危害是什么?这是很多的男性朋友都想了解的,下面就关于这个问题为大家简单的介绍一下。
1专业介绍高催乳素血症病因
很多人都在积极的追问高催乳素血症病因,只有了解了高催乳素血症病因,才能够帮助大家积极的认识这种疾病,进而帮助大家积极的治疗,接下来我们就对高催乳素血症病因做详细的解读。
高催乳素血症病因:
1.肾上腺功能低下。糖皮质激素可抑制PRL基因的转录和释放。有病例报道,肾功能不足病人,发生高PRL血症,给予糖皮质激素替代治疗后,血PRL恢复正常。
2.空蝶鞍综合征。由于先天异常或由于创伤、手术致成蝶鞍隔的缺陷,蛛网膜形成疝,进入蝶鞍,压迫垂体和垂体柄,由于运送多巴胺(DA)受到影响,致成高PRL血症。
3.多囊卵巢综合征(PCOS)和HP间的因果关系尚无定论。
上述高催乳素血症病因是比较常见的,要求大家在了解了高催乳素血症病因之后,一定要积极的到正规的医院治疗这种疾病,以保证大家的安全和健康。
2男性催乳素高的危害是什么
男性催乳素高的危害是什么?
泌乳素是垂体分泌的一种激素,能够维持人体的内分泌平衡,如果垂体或者下丘脑出现异常的话,导致泌乳素分泌增多,就会影响内分泌的平衡,给人体带来很多的影响。男性高泌乳素血症主要就是因为垂体泌乳素瘤导致无法正常的分泌,不过男性在泌乳素不正常方面要远远低于女性。但是对于男性高泌乳素血症也不能忽视。
男性高泌乳素血症的危害:
1、性欲减退(83%),性成熟后发病者睾丸大小改变不大,但主要是软。
2、青春期前发病者睾丸小和软、精子计数多为少弱精子或无精子症,有时有阴毛脱落
3、男性高泌乳素血症病人很少有自动溢乳现象,病人一般较肥胖,脂肪堆积比较明显,乳房部位脂肪堆积比较常见,男子乳房女性型并非常见,提示男子乳房女性型的病人并非与高泌乳素血症密切相关
4、血激素测定通常为低促性腺激素性性腺功能低减,但血PRI明显升高。
上文就是关于男性催乳素高的危害是什么的介绍,希望可以帮助到大家。大家往往会有一些局限性,认为男人不会患上一些乳腺疾病,其实是错误的。不过只要生活作息正常,合理的意思与运动,患上疾病的几率还是很小的,这点大家要知道。
3高催乳素血症的症状表现
临床表现以闭经、不孕、溢乳为主要特点。HP在正常成人中发生率为0.4%,多半发生在妇女,偶见于儿童和青少年。以往,对女性出现闭经、溢乳者诊为闭经—溢乳综合征,直到1970年Frantz等才证明了人血液存在催乳活性物质。于1971年Hwang等发展了放射免疫测定PRL 的方法,现已知这种综合征实由高催乳素血症引起的。高催乳素血症(HP)是下丘脑—垂体失调所致内分泌疾病,其中最常见的原因是垂体催乳素瘤分泌过多催乳素(PRL)。由于血清PRL升高引起妇女卵巢功能紊乱而造成闭经、溢乳和不孕等,因此,HP现为妇产科医生所重视的疑难病症。
1.月经异常:高PRL血症患者无月经的发病率约70%,稀发月经为9.0%,无排卵月经和黄体功能不全各约5%左右。有正常月经周期的为8.8%。各原因疾患所占的比例:垂体腺瘤无月经的发病率最多占 94.1%,原发性甲状腺功能低下和药物引起的高PRL血症者无月经的出现率较少,约为40%~66%。血中PRL值与无月经的发病率关系密切,25~100ng/ml时58%、101—300ng/m1时86.7%、30lng/m1以上95.6%出现无月经。可以看出无月经发病率随着PRL值增加而增加。从无月经种类来看,95.8%为继发闭经,原发闭经仅占4.2%。
2.不孕:高PRL血症使垂体的LH脉冲式分泌减少乃至消失,排卵前雌激素诱发LH峰的正反馈机制障碍。丘脑分泌的GnRH机能受抑制,因而影响了生殖腺轴的功能,排卵障碍,以致不孕。
3.乳汁分泌:乳房检查有乳汁分泌者占高PRL血症的72.5%。提示乳房检查的重要性。其它疾患所致的乳汁分泌率,以Chiari-Frommel症候群最高达97%,垂体腺瘤次之为83%,Argonz-delcastillo症候群为74%,原发性甲状腺功能低下仅26%。
泌乳的出现率与血中PRL值水平无关。PRL水平很高,但未必有乳汁分泌,反之PRL水平稍高却可见乳汁分泌。
4.其它障碍:原发性甲状腺功能低下时l/3的病人会出现甲状腺肿大。下丘脑、垂体旁肿瘤时可出现耳侧偏盲、视力低下等症状。PRL刺激肾上腺皮质使之产生过量的脱氢表雄酮(DHEA),因而产生多毛。
4高催乳素血症的诊断方法
高催乳素血症是女性最常见的一种疾病,症状常是本症的线索,并需详细了解病人的月经史、生育史、哺乳史与药物使用情况,以及男性性功能改变,亦需注意患者所患的疾病是否与PRL水平增高有关。要注意除外生理性、药理性因素,对于相关疾病的病因也需初步鉴别。也可依靠相关检查:血清PRL测定及PRL动态试验、影像学检查、内分泌功能检查来帮助确诊本病。
(一)症状常是本症的线索:
并需详细了解病人的月经史、生育史、哺乳史与药物使用情况,以及男性性功能改变,亦需注意患者所患的疾病是否与PRL水平增高有关。要注意除外生理性、药理性因素,对于相关疾病的病因也需初步鉴别。
(二)血清PRL测定及PRL动态试验:
非泌乳素瘤所致的高PRL血症,PRL很少>200ng/ml,>200ng/ml者PRL瘤可能性很大,PRL瘤越大,则PRL水平越高,甚至可>2000ng/ml者。轻度PRL增高(<60ng/ml)可能为应激或脉冲分泌峰值,为避免应激,可连续3天采血或同一天连续3次采血,每次相隔1小时,如此3次血清测定值可除外脉冲峰值,有利于高PRL分泌的判断。兴奋PRL分泌的药物,如TRH、甲氧氯普胺、氯丙嗪、西咪替丁,或抑制PRL分泌的药物,如左旋多巴,可选择性地用以观察PRL的动态变化,PRL瘤对上述兴奋剂与抑制剂无明显变化或反应减弱,用以鉴别特发性高PRL血症与RPL瘤,但在PRL水平较高时,其鉴别价值较小。
(三)其它内分泌功能检查:
甲状腺功能测定、促性腺激素与E2和睾酮测定、GH与ACTH测定、DHEA测定等,在不同情况应选择进行,以助病因与病情判断。
(四)影像学检查:
参见垂体瘤与PRL瘤。
温馨提示:也可以依靠氯丙嗪试验来确诊:氯丙嗪通过受体机制,抑制去甲肾上腺素重吸收和多巴胺功能,促进PRL分泌,正常妇女,肌内注射氯丙嗪25~50mg后,60~90min血液PRL较注药前升高1~2倍,持续3h,垂体肿瘤时不升高。近年,也有人用11C标记的多巴胺D2受体拮抗剂甲基螺哌隆和雷氯必利作PET显像,不仅具有诊断意义,而且可预测多巴胺受体激动剂的疗效,一般来说,可显像者对多巴胺受体激动剂反应良好。
5高催乳素血症的防护措施
高催乳素血症是最常见的腺垂体疾病,对人们的危害巨大,因此一定要做好疾病的预防工作,治疗原发性疾病(垂体肿瘤,甲状腺功能减退和库欣综合征),尽量避免不良精神刺激,减少或避免应用升高催乳素药物。饮食中应避免乳制品,酸奶乳制品糖肉类,易造成皮肤发热,所以饮食中应尽量避免乳制品。尽量避免不良精神刺激。
一、症状
高催乳素血症最突出的表现为性腺功能减退,乃PRL水平升高所致,称为高催乳素性性腺功能减退。女性病人可有性欲降低、性感缺失,治疗后随着PRL水平的降低而缓解。在育龄妇女,高催乳素性性腺功能减退主要表现为月经减少甚至闭经,但也可表现为月经过多或月经正常伴不育。
溢乳是另一常见症状,见于30%~80%的女性患者。患者乳房多发育良好,这与自然绝经者的乳房萎陷形成鲜明对比。自发性溢乳不多见,一般需挤压乳房乳头方可见乳汁流出。血PRL水平过高者反而不出现溢乳,原因可能是过高的PRL强烈抑制了性腺的功能,使雌激素水平显著降低。本症患者为真性溢乳,两侧乳头均有液体流出,为乳状或浑浊的白色液体,内含丰富的酪蛋白、乳清蛋白和乳糖,应与假性溢乳相鉴别。
二、预防
1、治疗原发性疾病(垂体肿瘤、甲状腺功能减退和库欣综合征),尽量避免不良精神刺激,减少或避免应用升高催乳素药物。
2、尽量避免不良精神刺激。
3、减少或避免应用升高催乳素药物。
4、饮食中应避免乳制品,酸奶乳制品糖肉类易造成皮肤发热所以饮食中应尽量避免乳制品。
三、护理
1、对高催乳素血症应注意对其长期随访,小部分患者甚至10~20年后出现垂体瘤。
2、对特发性高催乳素血症、催乳素轻微升高、月经规律、卵巢功能未受影响、无溢乳且未影响正常生活时,可不必治疗,但应定期复查,观察临床表现和PRL的变化。
温馨提示:高催乳素血症是最常见的腺垂体疾病,该病以溢乳和性腺功能减退为突出表现。女性病人可有性欲降低、性感缺失,治疗后随着PRL水平的降低而缓解。男性病人主要表现为性欲减退、阳痿,严重者可出现体毛脱落、睾丸萎缩、精子减少甚至无精症。对人们危害极大,因此,一定要早发现早治疗,并做好疾病的防护工作。