时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 26
说起宫腔镜手术,相信很多女性朋友都知道它是用来治疗各种宫颈病变比较不错的一种方法,比如说用来治疗子宫内息肉或者是子宫肌瘤等,不但让患者避免了开腹治疗的痛苦,而且效果也非常不错,因此很多宫颈疾病患者都会选择使用宫腔镜手术来治疗自己所患有的疾病。
1宫腔镜手术多长时间
宫颈粘连是由慢性宫颈炎迁延不愈所引发。人流是造成宫颈粘连原因之一,刮宫同样也可以造成宫颈粘连,同时宫颈糜烂造成宫颈粘连也较多。宫颈粘连常表现为闭经、腹痛、不孕等。当宫颈粘连致使精子无法通过宫颈时,受孕便不能实现。
意见建议:宫颈粘连的典型症状是宫颈粘连的症状通常有不孕、闭经、月经稀少、痛经、妊娠后并发症等症状,具体如下:
1、闭经、月经稀少、痛经,常见的宫颈粘连的症状;
2、合并宫颈管粘连者可引起:经血滞留、宫腔积血、积液或积脓
3、妊娠后并发症:如习惯流产、胎盘早剥、早产等;
4、不孕,是宫颈粘连的症状中最严重的一种
2专家解析宫腔镜是怎么回事
宫腔镜是一种微创技术当中运用非常广泛的诊疗技术名称,可以用于多种疾病的检查与治疗,给很多患者朋友带来极大的诊疗帮助,对宫腔镜进行了解也是可以更好的配合疾病的检查与治疗,希望大家多加了解和注意。
宫腔镜的解析如下
1、工作原理:宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。
2、检查范围:检查输卵管是否通畅及是否存在宫腔病变。输卵管通液为通而不畅或阻塞。子宫输卵管造影发现输卵管间质部阻塞、或输卵管迂曲细长、或宫腔有充盈缺损。宫腔粘连、流产后闭经、异常子宫出血。子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫畸形鞍状子宫、纵隔子宫、单角子宫。颈管内膜增生,颈管内膜息肉。宫腔镜下胚胎镜、输卵管镜检查,配子及胚胎移植。子宫内膜活检。评价子宫内膜的着床功能。
3、宫腔镜功能:宫腔镜是用于子宫内检查和治疗的内窥镜。在宫腔镜下可行输卵管插管作通畅性检查,如发现输卵管通而不畅或阻塞,可同时作疏通治疗,效果良好。另外,宫腔镜可以直接清楚地观察宫腔内情况,了解有无导致不孕的宫腔内因素,并可同时对异常情况作必要的手术治疗。目前,宫腔镜已成为女性不孕症检查和治疗的常用手段之一。
4、宫腔镜检查与治疗优势:不需开腹手术,方法简易、安全、经济,效果满意。可减少输卵管假阻塞现象,能明确地分侧检查输卵管通畅度,尤其适用于输卵管通而不畅官腔内部分粘连或近端阻塞者。如在B超或腹腔镜监视下检查,能观察到输卵管有无膨胀、伞端是否有液体流出及流出的形态等,从而对输卵管作出全面评估。
宫腔镜技术的问世带给人们很多的便利与帮助,可以更好更专业的检查治疗相应的疾病,推进了微创技术的应用,大家应该更了解宫腔镜技术,发生疾病的朋友也是可以通过宫腔镜技术的应用提供相应的帮助。
3宫腔镜手术后注意事项
不过需要说明的是,虽然宫腔镜手术治疗的时候效果不错,但是如果是想要让患者可以尽快康复的话,手术之后的护理工作一样要做好,因此,了解宫腔镜手术后注意事项是各位手术患者所必须的事情。
一、常规护理:即去枕平卧6小时,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。
二、及早活动:除高危患者外,术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动,6-8h后可下床活动,并逐渐增加活动量。
三、观察阴道出血:对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8-10ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24h撤掉宫腔气囊导尿管。
四、饮食护理:术后可进营养丰富的软食,减少刺激性食物的摄入。
五、观察排尿情况:早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。
六、会阴护理:宫腔镜手术后注意事项,术后可用药物溶液擦洗会阴,每日两次,以免造成置管期间宫腔逆行感染。
疼痛的护理:术后病人可出现不同程度的疼痛,嘱患者行放松术多可自行缓解,若不能缓解者可给予镇痛剂。
上述都是宫腔镜手术后注意事项,各位手术之后的患者一定要按照上述方法来进行护理,避免因为没有护理好而导致的疾病复发情况出现,另外也提醒各位女性朋友,为了自己的身体健康,在平时一定要做好阴部清洁,避免妇科炎症出现。
4宫腔镜治疗费用是多少
宫腔镜治疗费用是多少?宫腔镜是一种新兴的微创妇科诊疗技术,其实质上是一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。宫腔镜手术治疗是一项新的、微创性妇科诊疗技术,可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。
宫腔镜的适用范围有哪些?
宫腔镜治疗主要针对子宫腔内粘连、宫腔内异物残留、疑有子宫内膜癌及其癌前病变者。宫腔镜不仅仅具有治疗的功能,还具有检查的功能,不但能对粘连部位、范围及组织类型作出判断,还可以准确并完全的分离粘连,从而恢复宫腔的形态,防止分离后重新形成粘连,促进损坏的子宫内膜修复。
宫腔镜治疗费用是多少?
做宫腔镜主要根据所得疾病以及所在医院的治疗设备来决定,而其还要根据患者的具体情况来进行治疗,所以治疗费用是有所不同的。
不孕不育专家介绍,宫腔镜治疗不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。因此宫腔镜手术治疗效果好更安全。
5人流后不孕可选宫腔镜手术
女士,34岁,人流后5年未孕 。经宫腔镜检查,发现右侧输卵管开口处有内膜性粘连,遮盖了输卵管开口。经分离粘连后 ,清楚显示出输卵管开口。做右输卵管插管通液术,开始阻塞,经加压推注后疏通。左输卵 管做插管通液术,开始通而欠畅,经加压推注后转为通畅。术后放节育环及人工周期疗法3个月,防止宫腔再度粘连。取环后3个月怀孕。
人工流产后不孕症,在不孕症中占一定比例,且有增多趋势。人流后不孕的病因主要是两个:一是输卵管通畅度异常(阻塞,通而欠畅),另一是宫腔粘连。据作者最近的统计资 料,人流后不孕症其输卵管通畅度异常占56.82%,宫腔粘连占60.71%,比例是相当高的 。至于人流后之子宫内膜异位症,黄体功能不全等其他病因,相对而言,发生率低于前两者,前两者亦是治疗的重点。
输卵管通畅度治疗,可综合应用下列方法:西药可用菠萝蛋白酶口服,糜蛋白酶肌注; 中药可用活血化瘀散结、清热解毒药物口服,灌肠,腹部外敷。尚可做输卵管通气、通液、 理疗等,可取得较好疗效。
近些年来,国内少数医院用宫腔镜插管通液术治疗输卵管通畅度异常,取得了满意的效果。具体方法是,在宫腔镜直视下用细塑料管分别插入两侧输卵管,经每侧塑料管注入庆大霉素、地塞米松、生理盐水或普鲁卡因。药物有消炎、松解粘连作用 ,加上推注药物时的压力,使阻塞的输卵管疏通。由于是直接对输卵管注药及加压疏通,所以疗效显著,部分患者输卵管可被疏通。
宫腔粘连治疗,一般是用探针、小刮匙来分离粘连。此方法在非直视下操作,带极大盲 目性,所以粘连分离不彻底,且易损伤周围正常内膜、肌层组织。目前首选的方法是在宫腔 镜直视下做粘连分离术。由于粘连清晰可见,不仅可看到粘连范围,并可判别粘连的性质,所以分离彻底,不损伤周围正常组织。
本病例房女士,右输卵管开口处粘连,就是在宫腔镜 直视下精确地分离,显露出输卵管开口,经插管通液术把阻塞的输卵管疏通的。用一般的分 离粘连的方法则无法达到此治疗效果。
可见,宫腔镜对输卵管通畅度异常、宫腔粘连具有诊断和治疗的双重作用,是诊治人流后不孕症的有效方法。此手术安全无痛苦。手术在月经干净后3天左右进行。