患子宫内膜异位症治疗介绍

对于女性来说最可怕的莫过于妇科疾病的出现，妇科疾病总是会给女性朋友带来很大健康方面的困扰，有的时候也会导致女性出现皮肤暗淡，甚至会严重的影响到生育问题，这对女性的身心健康都有着比较大的影响，其中子宫内膜异位症就是最为常见的，为了女性自身的身体健康出现这样的疾病一定要及时治疗，下面一起了解一下患子宫内膜异位症怎么办?

1子宫内膜异位症特点是怎样的

子宫内膜异位症是指内膜细胞种植在不正常的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通，因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。目前对此病发病的机理有多种说法，其中被普遍认可的是子宫内膜种植学说。此外，子宫内膜异位症的发生还与机体的免疫功能、遗传因素、环境因素有关。

子宫内膜异位症特点

1.痛经

痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。可以发生在月经前、月经时及月经后。严重阶段疼痛难忍，止痛剂加量甚至无效。疼痛由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加，导致子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著。月经过后，出血停止，疼痛缓解。

2.月经异常

可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调，如排卵异常等。

3.不孕

子宫内膜异位症患者常伴有不孕。原因：子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。

4.性交疼痛

子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛(深部触痛)，经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。

5.其他

膀胱刺激征：子宫内膜异位至膀胱者，出现有周期性尿频、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。

2患子宫内膜异位症治疗介绍

1.药物治疗

采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素，副作用较大，而且效力亦不够强，已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成了假孕疗法及假绝经疗法。

(1)假孕疗法是用强力的孕激素避孕药物，以更大的剂量不间断地长期服用，使得月经停止来潮，子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应，所以又叫假孕疗法。用于这种疗法的药物很多，并且还在发展，口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等，肌注的有己酸孕酮。这种疗法至少要持续六个月，才可以使异位内膜停止活动，最后发生萎缩，从而产生疗效。

(2)假绝经疗法20世纪70～80年代，国外主要是使用一种叫丹那唑的药物，它是一种雄激素的衍生物，效果较好，我国目前也正在使用，但它有比较大的副作用。从20世纪80年代开始，国外则广泛使用一种叫戈舍瑞林的药物，它主要是能非常强烈地抑制卵巢的功能，使其几乎完全失去作用，从而达到治疗目的，而且由于这种药物是一种长效缓释制剂，只需一个月皮下注射一次，非常方便。这类药物能使子宫内膜产生类似绝经妇女的萎缩现象，故称假绝经疗法。

2.手术疗法

一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿，病变体积往往较大，或发生在其他部位的子宫内膜异位结节，体积在2厘米直径以上者，即不易用药物控制，而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗，病情仍不见好转，也应考虑手术切除。如果病人年轻，没有子女，手术时一般只将内膜异位的病变切除，而将子宫和正常卵巢组织保留下来。称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性，但复发机会较大。如已有子女且病人年龄较大(35)，可以在切除内膜异位病变的同时，切除子宫，但保留正常的卵巢组织。此法从长远看来，效果优于保守性手术，但不能绝对防止复发。如果病人年近绝经期，或内膜异位病变过于广泛，难于彻底根除，则在手术时应将子宫卵巢一同切除。

3子宫内膜异位症有哪些影响

一、引起女性盆腔痛

子宫内膜异位症被认为是一种炎性疾病。引起子宫内膜异位症的原因包括炎症反应、细胞因子/驱化因子表达、激素受体表达以及遗传倾向和家族病史倾向。盆腔范围包括子宫、输卵管和卵巢三个部分。可以说与盆腔有关的系统或者器官都有可能引起盆腔疼痛。而子宫内膜异位症是发生在子宫位置的疾病，属于盆腔范畴，所以此病的发生必然会导致盆腔疼痛。只是子宫内膜异位症的疼痛类型很多。不单单包括盆腔疼痛，还包括痛经和性交痛。

二、影响女性受孕

大约25-50%的不孕症与此病有关，子宫内膜异位症导致不孕主要从以下4点来说明。

1、黄体功能不足

患有子宫内膜异位症的女性与正常女性对比后可以知道，患病的妇女其体内卵泡和黄体细胞LH受体数量较少。黄体分泌明显不足，那么影响女性受孕率会明显加大，女性朋友们要当心了。

2、未破裂卵泡黄素化综合征

已经有文献指出子宫内膜异位症比其他女性未破裂卵泡黄素化的发生率普遍偏高，而卵泡出现黄素化虽然是受孕的好时机，但是因为子宫内膜分泌的改变导致女性无排卵，以及无受孕的可能性大大增加。

3、自身免疫反应

患者体内B淋巴细胞会产生一些抗体，这种抗子宫内膜抗体会干扰受精卵的输送与着床、从而导致女性不孕。

4、其他原因

子宫内膜异位症患者性生活时常会出现疼痛，从而影响情绪还会抑制排卵。

三、增加子宫内膜炎患病率

大量研究表明，正常位置的子宫内膜也会受到子宫内膜异位症的影响。慢性子宫内膜炎患者内膜组织免疫组化依靠空腔镜可见CD138(一种蛋白聚糖)阳性细胞。在对所有纳入研究的患者进行宫腔镜检查后发现，子宫内膜异位症组的患者慢性子宫内膜炎的发病率明显高于其他组。而慢性子宫内膜炎与子宫内膜异位症都是导致女性不孕的因素。

4九类人最易得子宫内膜异位症

1.子宫内膜癌患者中约有80%超过正常平均体重的10%以上

肥胖是内分泌不平衡的表现，机体大量的脂肪增加了雌激素的储存，脂肪还有利于雄激素异化，增加血中雌激素含量，导致子宫内膜增生甚至癌变。

2.不育不孕

子宫内膜癌的高危因素，随着分娩次数的增多，危险性下降。因长期不排卵所引起的不孕者与生过一胎的女性相比，较易患此病。患有多囊卵巢综合征的患者也由于同样的原因容易得此病。

3.月经失调、初潮年龄早或延迟绝经者，易患子宫内膜癌

在绝经前一段时间里，往往是处于无排卵状态，子宫内膜受到无孕激素对抗的单一雌激素长期刺激后，出现增生改变所致。

4.与饮食习惯有关

摄入脂肪过多者发生子宫内膜癌的相对危险性增加，而蔬菜和水果具有保护作用，使相对危险性下降。脂肪有储存雌激素的功能，将导致子宫内膜发生增生甚至转化成癌变。

5.糖尿病、高血压

有些糖尿病、高血压病等患者，由于长期垂体异常，可致发生多囊卵巢综合征、子宫内膜非典型增生、体内雌激素水平过高，也是致癌原因之一。

6.因各种原因长期服用外源性雌激素者，患子宫内膜癌的可能性增加

单用外源性雌激素而无孕激素对抗者，可增加发生子宫内膜癌的危险性，并与用雌激素的剂量、时间长短有关，若加用孕激素对抗，可降低其危险性。

7.久治不愈的子宫出血

特别是绝经后的子宫出血应想到有患子宫内膜癌的可能，应赶快作妇科检查，以便及早发现，及早进行治疗。

8.经济收入高的、受高等教育的人

与较贫穷者比较，发生子宫内膜癌的危险性高2倍，可能与摄入脂肪过多、体力活动较少有关。

9.有X射线暴露史者，患子宫内膜癌的概率较无X线暴露史者高

由于遗传因素的影响，子宫内膜癌的病人常有家族史、近亲肿瘤病史，所以有子宫内膜癌家族史者以及近亲肿瘤史者，其患病危险性增高。

目前对子宫内膜癌的病理还不能得到完全的解释，大家还是要从上面介绍几个方面注意预防。

5子宫内膜异位症怀孕概率

子宫内膜异位症患者，可分轻微、中等及严重三种。严重的患者，怀孕机会是非常的低。

具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外部位时称为子宫内膜异位症(emt)，简称内异症。子宫内膜异位症患者不孕率高达40%。引起不孕的原因很复杂，如盆腔微环境改变影响精卵结合及运送、免疫功能异常导致抗子宫内膜抗体增加而破坏子宫内膜正常代谢及生理功能、卵巢功能异常导致排卵障碍和黄体形成不良等。中、重度患者可因卵巢、输卵管周围粘连而影响受精卵运输，重度患者怀孕的机会非常低。

近几年来，子宫内膜异位症的患者呈上升趋势，原因可能与人流和剖腹产的人数增加有关。健康的女性月经期间是不会感觉到疼痛的，而子宫内膜异位症患者，由于子宫由于子宫内膜长到了子宫腔以外的地方，因此，不仅可能会有剧烈的经痛感，有些患者在性交时也会感觉疼痛。这些病人如果不及时治疗，其中不少人会出现经量越来越多，经期越来越长，越来越痛的情况。此外，不少患者还会因此引起卵巢巧克力囊肿等，令治疗更加复杂。内异症引起的最大的问题还是怀孕困难，由于子宫内膜组织不在正常的位置生长，可能导致输卵管闭塞，又或卵巢不能正常排卵，降低受孕几率。

不过，患者不用太过担心，只要早治疗早康复，那么还是有受孕机会的。建议女性尽量避免此病。