选择无痛分娩的注意事项

无痛分娩，在医学上其实叫做“分娩镇痛”，即是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失，那么无痛分娩是不是在分娩时不会痛呢?无痛分娩有哪些优缺点?准妈咪们选择无痛分娩有哪些注意事项?本期特邀专家告诉你。

1无痛分娩常见的三个问题

什么是无痛分娩?

无痛分娩是俗称，专业术语应为“分娩镇痛”，英文为Lab0ur pain relief，直译过来为分娩镇痛。对分娩时所产生的产痛进行镇痛的技术及方法统称为分娩镇痛。

为什么要进行分娩镇痛?

使产妇清醒无痛苦地分娩、诞生新的生命一直是人们的愿望。1992年美国妇产学院分娩镇痛委员会指出：“分娩导致许多妇女剧烈的痛苦，而这种痛苦往往被人们视为正常的过程而忽略，产妇剧烈疼痛的经历理应引起人们对分娩镇痛的重视。”产痛的有效缓解可以减少产痛的不良生理反应到最低程度。分娩镇痛可避免子宫胎盘的血流量减少，改善胎儿的氧供，改善子宫收缩的失调现象，增加顺产的概率，避免因疼痛过度而导致的不必要的剖宫产。使母亲在分娩时不再遭受痛苦，而真正享受到分娩得子的喜悦和快乐。

什么人适合做椎管内阻滞的分娩镇痛?

①无产科阴道分娩禁忌证的产妇。如骨盆异常，无头盆不称、无胎儿窘迫等。

②无麻醉禁忌证(如血小板低于100×109/L，有神经系统疾患，如小儿麻痹、脊柱畸形等)，产妇背部穿刺部位有皮肤感染者。

③产妇自愿。

2选择无痛分娩的注意事项

一、选择无痛分娩须知5要点

1.若有阴道分娩禁忌的绝对不能选择无痛分娩

@楚天小儿：哪些孕妇不适合选择无痛分娩啊?我孕前有霉菌性阴道炎孕期加重的，现在想无痛分娩可以吗?适合吗?

A：您好!若有阴道分娩禁忌的是绝对不能选择无痛分娩的，如凝血功能异常，妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史都是相对禁忌的。阴道炎孕期是可以治疗的，并不是阴道分娩的绝对禁忌。

2. 妊娠期糖尿病患者不是无痛分娩的禁忌症

@握瑜：吴主任，您好!无痛分娩适合哪些人群啊?我老婆有妊娠期糖尿病可以进行无痛分娩吗?她想顺产的但又担心太痛，想尝试下无痛分娩。

A：您好!除了一些产科急症、背部受伤或感染、腰椎畸型或曾经手术过、产前出血、休克及凝血方面有问题的产妇不适合作无痛分娩外，绝大多数产妇均可使用。妊娠期糖尿病患者不是无痛分娩的禁忌症，只要具有阴道分娩的条件您太太到时可以尝试做无痛分娩。

3.轻度子痫前期可根据产程适当选择无痛分娩

@通元宝：孕30周，医院诊断为子痫前期，但老婆的情况还好，没有很明显的不适，请问吴主任，这样能选择无痛分娩吗?

A：您好!子痫前期有轻度和重度之分，随着孕周的增加病情会不断的加重，越到后面孕周需严密监测，甚至分娩过程中也可能随时病情会发生变化。若到分娩时病情无加重，只是轻度子痫前期，根据产程进展可以适当选择无痛分娩，有利于血压在分娩过程中的管理。若病情较重就应该选择手术终止妊娠。

4.经产妇同样可以选择无痛分娩

@凡尘的飘渺：医生您好，我上一胎用的是无痛分娩，当时除了在宝宝快出生时有痛感外，之前真的不怎么痛，那现在第二胎还需要选择无痛分娩吗?

A：您好!经产妇同样可以选择无痛分娩的。

5.选择无痛分娩的前期准备

@懒虫妈妈：医生，您好!如果选择无痛分娩，在分娩前需要做好哪些准备?老婆打算选择无痛分娩但是不了解需要做哪些准备，老婆是年初五的预产期。

A：您好!分娩前不应把分娩想得很可怕，更不应该为分娩有思想包袱。女性朋友进行无痛分娩前，就应该放松心情，保持好心情。同时，女性朋友在分娩前，专业助产医生会和孕妈妈进行沟通，并且在进行护理过程中以及交流中，可以及时了解孕妈思想状况，这样女性朋友在无痛分娩时，不会过度紧张;应该保持积极的心态，保持平静的心态去迎接宝宝的出生。

二、科学认识无痛分娩的优缺点

1.选择无痛分娩的好处

@卡夫的饼：刘主任，您好!我家宝宝6个月，前两天体检的时候发现有轻微的贫血，宝宝一直都是母乳喂养的，同事说妈妈也可以吃多些含铁丰富的食物，这样可以通过母乳喂养传递给宝宝，请问这样的说法有道理吗?为什么?我家宝宝需要添加强化铁质的辅食吗?

A：无痛分娩技术成熟，在国外已经应用得很普遍了，武警番禺医院2006年就已经逐步推广，有五千多位妈妈们享受了无痛分娩的乐趣，现在技术是非常娴熟。准妈妈可以放心享用无痛分娩，这是一项简单易行、安全成熟的技术。无痛分娩常用硬膜外麻醉，医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管，药管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的五分之一或更少，即淡淡的麻醉药，是很安全的。

选择无痛分娩，准妈妈不用进手术室，必要时可满足手术的需要，缩短产程，降低剖宫产率及产后出血率，提高阴道分娩率。避免运动阻滞，不影响宫缩和产妇运动及产程的进展。改善胎盘血流量，降低胎儿缺氧和新生儿窒息。便于给药，起效快，作用可靠，满足整个产程的需要。医师对孕妇进行全面的评估，把握好无痛分娩的适应症，目前未发现无痛分娩的副作用。

2.无痛分娩与剖宫产的比较

@美好心愿：医生，您好!我还有20天就到预产期了，我比较怕痛很纠结选择什么分娩方式好，听说现在有无痛分娩，我想问一下无痛分娩和剖腹产比哪种好呢?

A：您好!只要您具有阴道分娩条件，肯定无痛分娩好过于剖宫产。其优点也与自然分娩相同，产妇损伤小、恢复快、胎儿经过产道的挤压，挤出肺内的羊水，不易发生湿肺和新生儿肺炎。有研究认为，经过产道的挤压，孩子长大后不易得多动症。经历自然分娩过程的宝宝，可以产生免疫抗体，新生儿半岁之内不易生病。剖宫产手术通常是由于患者有产科的病理情况而采取的补救措施，是人为的非自然状态的分娩方式。对于产妇，它增加了肠粘连、附件炎症、伤口感染、子宫内膜异位症发生的机会;对于新生儿，由于缺乏阴道壁的挤压及缺少对外界环境的逐渐适应能力，羊水的排除不彻底，对新生儿的呼吸功能不利。

3.无痛分娩的副作用因人而异

@冰封水晶：医生，您好!我听同事说无痛分娩是静脉麻醉，她说对身体不好，请问这是真的吗?无痛分娩有一些什么副作用?

A：您好!目前无痛分娩的主要方式是腰麻硬膜外麻醉。无痛分娩的副作用因人而异，绝大部分人都不会发生任何副作用，无痛分娩采用的硬膜外麻醉总体来说是安全的。有极少数人可能会感觉腰疼，头疼或下肢感觉异常等，发生率很低，而且这些不适都不会很严重，短时间内就可以自然消失，并不会对身体造成太大的影响。理论上讲，更严重的并发症的可能性是存在的，比方说低血压等等，但发生机率都非常低，而且医生一定会在产妇选择无痛分娩的时候就开始采取有效的措施来预防。

三、选择水中分娩注意2要点

1. 水中分娩在国内只有少数医院开展，尚未普及

@朵乖朵可爱：医生，您好!请问水中分娩属于无痛分娩吗?目前水中分娩现在开展的得多吗?效果如何?

A：您好!水中分娩是属于无痛分娩的其中一种。这种分娩方式在国内只是少数医院开展，目前尚未普及。水中分娩不是一点都不疼，只是将疼痛减轻了。是一种不需要使用任何麻醉药就能减轻产痛的分娩法，因为水具有浮力，不仅能有效减轻产痛，还能从精神上放松产妇的紧张情绪，而且分娩较快，能减少对母体的伤害和宝宝缺氧的危险。

2. 水中分娩建议去有资质正规医院分娩

@猪猪狗狗：水中无痛分娩靠谱吗?我们这有一家私人医院推广水中无痛分娩，请问医生这靠谱吗，会不会有什么风险?

A：您好!这种分娩方式在国内只是少数医院开展，目前尚未普及，主要是借助水的浮力作用使产妇能较好地放松或变换体位，因此产妇可以随时比较方便地更换成自己舒服的体位，从而减轻从产程开始，到宫口开全这段时间的产痛。适用人群：这种分娩方式只适合于胎儿大小比较适中，且没有母儿并发症者。另外，水中分娩时对胎儿宫内健康的监测也比较麻烦，所以医生会依据不同产妇的具体情况选择性使用。一旦有胎儿宫内缺氧或有母体感染可能，则需在产床上分娩。建议你去有资质的正规医院分娩。

四、关于无痛分娩的其它须知事项

1.无痛分娩并非一点都不痛，但大大减轻疼痛感

@春风笑笑：医生，您好!我想问一下打无痛分娩针痛不痛啊?我一个姐妹说打无痛分娩针才特别痛，真的是这样吗，这是不是和麻醉师有关呢?请问该怎样选择好的麻醉师呢?

A：您好!一点都不痛是不可能的，但大大减轻了宫缩引起的疼痛感。此项技术含量高，需要由麻醉专业技能的麻醉医生进行操作。

2.无痛分娩时麻药量因人而异，会在安全量以内

@家有宝妈咪：我太太的体重比较重，这样的情况下如果无痛分娩打麻药的量会不会要多一些?对胎儿会有影响吗?

A：您好!无痛分娩时麻药的量因人而异，总之都会在安全量以内。随着技术的成熟和使用当今在围产期应用最为安全的药物—罗哌卡因，不仅提高了镇痛效果，对母婴和产程的影响接近零。麻醉药经由胎盘吸收的量微乎其微，对胎儿并无不良影响。

3.无痛分娩的过程中产妇清醒，可以进食

@金马宝贝：医生，我太太选择了无痛分娩，在分娩过程中能保持清醒吗?产程太长的话她能吃点东西补充体力吗?

A：您好!在无痛分娩的过程中产妇清醒，可以如常进食饮水，能主动配合分娩的全过程，并能自主地掌握镇痛泵，可以进食。

4. 无痛分娩时注射的麻药对胎儿的伤害很小

@本本加蛋蛋：吴主任好，我想问一下无痛分娩对宝宝有影响吗?我理解的无痛分娩肯定是打了麻药吧，打麻药对宝宝会有不良影响吗，很担心会影响到宝宝。

A：您好!无痛分娩时注射的麻药对胎儿的伤害很小的，麻药的剂量只有剖腹产的十分之一，如果你担心的话，那剖腹产的胎儿得到的副作用就是您的十倍了。所以不用担心。

5.无痛分娩可能延长胎儿娩出时间

@斯寒：无痛分娩会加长产程吗?我姐姐使用无痛分娩还是生了一天一夜才生下宝宝，产程太长是否跟打了无痛有关?

A：您好!一般来说，无痛分娩采取的硬膜外镇痛这种方式不影响子宫收缩，所以，第一产程不会延长。但麻醉后由于产妇腹压有所减弱，有可能导致产妇在第二产程产力稍弱，使胎儿娩出的时间可能延长。

3无痛分娩会有副作用吗

无痛分娩有副作用吗?

「无痛分娩」多少对运动功能有些影响，产妇打了之后，神经系统敏感者脚会麻麻的，但不常见，不过还是建议要有家属陪伴，这样比较安全!

此外，有些人对止痛药物敏感，会有恶心呕吐的感觉，但机率不高。

打无痛分娩会腰酸背痛?

黄贵帅主任表示，无痛分娩虽具有侵犯性，但只要有专业医师执行，况且现在医师的技术都很纯熟，「无痛分娩」的并发症机率低于千分之1!除非孕妇过胖、脊椎受过伤才会增加使用的困难度，重复穿刺多针才会痛，但对一般的医师，不太可能发生。

张芳霖医师则表示，新的研究认为，打无痛分娩不会造成长期背痛，但短时间因为背部痉挛、肌肉紧张，会有短时间2、3天的背痛，这是难免的。至于长期的背痛，是因怀孕长期肌肉紧张造成的，跟打无痛分娩是无关的。

打无痛分娩会头痛?

打无痛分娩的止痛效益最快，但并不是每一个产妇都需要。目前使用达七、八成以上，效果好，属短暂性，虽然确实可能造成头痛，但卧床休息就可改善，几天之后就会消失，所以也不用太过忧虑。

4不适合无痛分娩的准妈妈

每个人对疼痛的感觉都不同，无痛分娩是通过精确定量给予镇痛药物，把分娩疼痛降到最低，但不是完全无痛。据统计，85%的产妇做完无痛分娩后完全不痛，12%的产妇有适当程度的缓解，但是有3%的产妇仍然感到很痛。

无痛分娩不会伤害到宝宝

实行无痛分娩是以维护母婴安全为最高原则的，无痛分娩的麻醉药物浓度远低于一般手术如剖宫产的麻醉数量，且经由胎盘吸收的药物量微乎其微，对宝宝并无不良影响，更不会影响其大脑健康。

选择无痛分娩 要尽早申请

一旦决定做无痛分娩，即可向护士或自己的主管医生提出申请，医护人员就可以尽早与麻醉医生联系，安排好最佳的时间进行治疗。这一申请越早越好，甚至入院时就可以提出来。不要等到产程进展多半，实在无法忍受痛苦时才提出。

不适合无痛分娩的准妈妈

1.产前出血、低血压或患有败血症、凝血功能障碍，及有心脏病或心脏功能不全的准妈妈。

2.背部皮肤感染、腰部感染、腰部有外伤或患有脊柱畸形、神经系统疾病的准妈妈。

3.持续性宫缩乏力，使用催产素点滴后仍无明显变化的准妈妈。

4.胎位不正、前置胎盘、胎心不好、羊水异常、产道异常、胎宝宝宫内缺氧等。

无痛分娩可能出现的问题

打麻醉药的过程中若硬脊膜穿破，可能会引发头痛。如果准妈妈凝血有问题，会形成血肿、压迫神经、下肢瘫痪等。

5女人无痛分娩真的不痛吗

无痛分娩真的不痛吗

很多女性都会对无痛分娩真正无痛吗?这个问题感兴趣，其实无痛分娩的时候会采用一些镇痛药物，比如说肌肉注射杜冷丁，这些镇痛药的镇痛效果还是很不错的，能很好的减轻分娩时带来的疼痛，但是早产、双胎以及合并妊娠高血压综合症，有心脏病的孕妇要经得医生同意后才用。

无痛分娩安全吗?

所谓的无痛分娩是医生采用麻醉，在麻醉的作用下进行分娩，所以孕妇朋友在分娩的时候疼痛相对要少一些，很多孕妇都会比较担心，分娩时采用的麻醉会对胎儿造成影响，其实大家只要选择的是专业的医院，在专业麻醉师的操作下是能很好的避免危害发生的，无痛分娩可以很安全，并且孕妇也不用受疼痛之苦，是一种比较理想的分娩方式。

无痛分娩还需要进手术室吗?

权威专家介绍，无痛分娩是不需要进入手术室的，无痛分娩的全过程主要是由我们的麻醉医生和妇产科医生合作完成的，所以，这种方式不需要在产房中就可以进行分娩了，因此不需要进入手术室。

哪些女性可以选择无痛分娩?

无痛分娩是一种比较普遍的分娩方式，但是也并非每个孕妇都可以选择无痛分娩，比如说，患有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的产妇一般是不能采取无痛分娩的，这些情况的孕妇最好是咨询医生，听取医生的建议，选择适合自己的分娩方式。

上面就是无痛分娩真的不痛吗的了解，其实生孩子是一件比较伟大的事情，我们不要总是把它想的太过于复杂，要用平常心去对待，若果身体条件允许就尽量的选择自然分娩，自然分娩也是符合自然规律的，选择分娩方式时一定要听从医生的意见的建议的，为了自己和宝宝健康不要自己盲目选择。