时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 14
右侧偏头痛的原因?儿童偏头痛的临床表现儿童偏头痛是儿童期头痛的常见类型。儿童偏头痛与成人偏头痛在一些方面有所不同。那么,右侧偏头痛的原因是什么呢?有什么症状呢?
1偏头痛应该做哪些检查呢
1.脑电图检查:一般认为,偏头痛病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是,偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。小儿偏头痛脑电图的异常率较高,达9%~70%不等,可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。
2.脑血流图检查:病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。
3.脑血管造影检查:原则上偏头痛病人不需进行脑血管造影,只有在严重的头痛发作,高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影,以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑,偏头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。
4.脑脊液检查:偏头痛病人脑脊液的常规检查通常是正常的,一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高。
5.免疫学检查:一般认为偏头痛病人的免疫球蛋白IgG、IgA、C3及E花环形成可较正常人偏高。
6.血小板机能检查:偏头痛病人的血小板聚集性可升高。
2右侧偏头痛的原因
颅内痛觉敏感组织如脑血管、脑膜血管、静脉窦,其血管周围神经纤维和三叉神经可能是偏头痛发生生理基础和痛觉传导通路。电刺激三叉神经节后能导致硬膜血管无菌性炎症。偏头痛的三叉神经血管反射学说,认为偏头痛是三叉神经传入纤维末梢释放P物质(SP)及其他神经递质,传出神经作用于颅内外血管,引起头痛和血管扩张。这个可能是右侧偏头痛的原因。
右侧偏头痛的症状主要有:
(1)剧烈的搏动性头痛,用手触摸自己的脉搏,可以感到头部随动脉搏动节律一下接一下地跳痛。疼痛多数位于头部的一侧,但也可以表现为双侧头痛。有些患者认为偏头痛一定是单侧头痛,乃是源于对于病名的误解。
(2)对强烈的光线、嘈杂尖锐的噪声、以及一些气味过度敏感,常常想独自呆在安静的暗处。
(3)为间歇性反复发作头痛,间歇期如常人,亦可为慢性每日头痛。
(4)恶心和呕吐。步行时,特别是上下楼梯时,头痛会加重。
3偏头痛吃什么药效果好
治疗目的:
快速止痛;持续止痛,减少本次头痛再发;恢复患者的功能;减少医疗资源浪费。
治疗有效性指标
1.2小时后无痛;
2.2小时后疼痛改善,由中重度转为轻度或无痛;
3.疗效具有可重复性,3次发作中有2次以上有效;
4.在治疗成功后的24小时内无头痛再发或无须再次服药。
对多次发作的疗效评估应包括头痛发作对患者功能损害的评估。
治疗药物
偏头痛急性期的治疗药物分为非特异性药物和特异性药物两类。
1.非特异性药物
非特异性药物包括:非甾体抗炎药如对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、萘普生等及其复方制剂;巴比妥类等镇静药;可待因、丙氧芬、曲马多及吗啡等阿片类镇痛药及曲马多。
尽量避免不必要的大剂量、长期应用非甾体抗炎药。需要长期用药时,应在医师或药师指导下使用,用药过程中注意监测可能出现的各系统、器官和组织的损害。若出现可疑不良反应时应立即停药。
2.特异性药物
特异性药物包括:曲坦类药物如欧立停(苯甲酸利扎曲普坦片)、舒马曲坦、佐米曲坦;麦角胺类药物;降钙素基因相关肽受体拮抗剂,通过将扩张的脑膜动脉恢复至正常而减轻偏头痛症状,且该过程不导致血管收缩。其中欧立停(苯甲酸利扎曲普坦)口服30分钟内起效,头痛消失与疗效维持在所有的曲普坦类药物中最为显著。
4哪些食疗可以治好偏头痛
偏头痛食疗1、芹菜粥
取连根芹菜12克,粳米250克。将粳米淘洗后煮成粥,加芹菜(连根洗净切碎)再煮沸即可。此粥具有清热止痛之功,适用于肝火而致偏头痛者。
偏头痛食疗2、桑菊豆豉粥
取桑叶10克,甘菊花15克,豆豉15克,粳米100克。先将桑叶、甘菊花、豆豉水煎取汁,再将洗净的粳米放入沙锅煮成稀粥,加入药汁,稍煮即成。此粥具有疏风清热、清肝明目之功,适用于风热所致偏头痛,证见头痛而胀、口渴便秘者。
偏头痛食疗3、疏肝止痛粥
取香附9克,玫瑰花3克,白芷6克,粳米或糯米100克,白糖适量。将香附、白芷水煎取汁,再将粳米洗净后加入药汁和水,煮至水沸,将漂洗干净的玫瑰花倒入,用文火慢熬10分钟,服时加糖。此粥具有疏肝解郁、理气止痛之功效,能防治偏头痛,经常服用能明显减少偏头痛的发作次数。
偏头痛食疗4、山药枸杞炖猪脑
取怀山药30克,枸杞30克,猪脑1只,黄酒、精盐少许。将猪脑浸于碗中,撕去筋膜备用,再将怀山药、枸杞分别用清水洗净,与猪脑一起放入锅里,加水适量,炖两小时后,加黄酒、精盐,再炖10分钟即可。此汤具有滋养肝肾、补中益血之功,适用于偏头痛之血虚为主者。
5偏头痛常见的表现是什么
偏头痛常见的类型有:无先兆性偏头痛和有先兆性偏头痛。无先兆偏头痛是最常见的类型,约占偏头痛患者的80%,有先兆的偏头痛约占10%。
有先兆性偏头痛的主要表现:在头痛之前或头痛发生时有先兆症状,最常见的是视觉先兆,如视物模糊、暗点、闪光、亮点亮线或视物变形;其次是感觉先兆,多为面-手区域的针刺或麻木感觉;也有少见的言语障碍,偏身无力等等。先兆症状一般持续5~60分钟,头痛在先兆同时或先兆后发生,表现为一侧或双侧额颞部或眶后的搏动性头痛,为中、重度的头痛,常伴有恶心、呕吐、厌食,面色苍白、精神萎靡、畏光、畏声等,喜卧于暗室中。活动能使头痛加重,睡眠后头痛缓解。疼痛多持续数小时或十几小时,重者可历时数天,头痛消退后常有疲劳、倦怠、烦躁、无力和食欲差等。
无先兆性偏头痛表现为偏头痛不伴有先兆。头痛发作的部位、性质和伴发症状等均与有先兆性偏头痛相似。