怀双胞胎一定要剖腹产吗

双胞胎，指胎生动物一次怀胎生下两个个体的情况。双胞胎一般可分为同卵双胞胎和异卵双胞胎两类。同卵双胞胎指两个胎儿由一个受精卵发育而成，异卵双胞胎是由不同的受精卵发育而成的。在人类社会，全世界双胞胎平均出生率为1∶89。怀双胞胎一定要剖腹产吗？我们一起来看看吧。

1多胎妊娠并发症

三胎及三胎以上妊娠的产科并发症较单胎明显增多，先兆流产，胎膜早破，早产，贫血，妊高征，先兆子痫，HELL综合征，肺水肿，肺栓塞，急性脂肪肝，胎儿发育受限，低出生体重儿，胎儿及新生儿死亡率均增多，在多胎妊娠中，早产是新生儿死亡的最重要原因。

1.早产：三胎妊娠早产发生率87.8%，四胎妊娠早产发生率100%，而早产目前仍是多胎妊娠新生儿死亡的首要原因，应在孕期注意卧床休息，保胎及增加胎肺的成熟度，也可于妊娠12周施行宫颈环扎术增加内口的提托力，有助于延长孕周，减少早产。

2.妊高征：三胎发生率为40%，四胎为60%，且随胎儿数目增加发病率明显增加，孕期应定期检查，注意休息，可口服阿司匹林40～80mg/d，双嘧达莫150～200mg/d或中药大黄制剂，预防妊高征及血栓形成，如已发生妊高征，可按照妊高征治疗方案治疗。

2怀双胞胎一定要剖腹产吗

怀双胞胎患胎盘前置和胎盘早剥的危险有多高呢?

患胎盘前置的原因其实很简单，就是因为胎盘在于宫中占据的空间增加，因而更容易部分或全部覆盖住宫颈。随着子宫的膨胀，早产的风险在不断增加，而胎盘早剥的风险也在相应增加。

为了避免前置胎盘出现问题，最好的办法就是避免性生活。当然，为了有各无患，一旦你发现自己胎盘前置后，不仅在活动上要有节制，在第三个三月期末还要卧床休息。此外要预约最近的医院，甚至看情况还可能要预约早期的剖腹产。

我是不是一定需要剖腹产呢?

当然不是。不过，因为胎盘前置、胎盘早剥、不对称生长(一个胎儿比另一个胎儿长得更大)、胎儿宫内发育迟缓、早产、胎先露异常(臀位，横卧位)等的发生率在显著增加，因此需要剖腹产的可能性也是显著增加。

你需要剖腹产的概率大约为45%～50%。此外，在阴道分娩第二个孩子的时候，还有5%～10%的可能性需要进行紧急剖腹产。

双胞胎中，第一个胎儿头朝下的概率有多大呢?

大约在70%～75%的情况中，先出来的胎儿都是头朝下的。不过只有大约一半的时候首先出来的那个胎儿是最重的那个。如果第二个胎儿更重些，并且是臀位的话，那么医生就可能会担心胎儿的头被宫颈卡住，因为首先出来的轻些的胎儿并不能使宫颈充分扩张。如果第一个胎儿是臀位的话，那么医生就会提防脐带脱垂，并缠住后出来的胎儿的头(如果胎儿的头比臀部更大，而一般胎儿越小，头部的比例就会越大)。在极罕见的情况下，第一个臀位胎儿的下巴会和后娩出的枕位胎儿的下巴缠在一起，这使得阴道分娩变得不可能。

后娩出的胎儿通常被认为处于不稳定状态。这就是说当第一个胎儿娩出后，任何事情都有可能发生。而后出来的胎儿可能会利用子宫中增加出来的空间做一些高难度的杂技动作。

3多胎妊娠的检查

血清甲胎蛋白(αFP)测定亦有助于多胎的诊断，Macfarlane的多胎资料表明血清αFP在双胎中明显升高者仅占29.3%，三胎为44.8%，四胎及四胎以上则达80%，因此孕妇血清αFP的筛查有助于发现多胎。

B超检查，超声检查是早期诊断多胎妊娠最得力工具，可以在孕6周前后做出诊断，对于减少并发症，改善预后有重要的意义，彩色多普勒可以及时发现异常的动静脉吻合(TTTS)，除外胎儿畸形，B超还可以确定胎方位决定分娩方式。

B超是诊断三胎或三胎以上妊娠的有力工具，Daw(1987)认为18～20孕周是诊断多胎较为合适的时间，B超对三胎及四胎诊断的正确率分别达到70%及65%左右，随孕周的增加，诊断准确率也上升。

4双胞胎形成原理

一般而言，女性每月会产生一个卵子，而男性会产生无数个精子，这些精子经过层层的考验，最后只有一个精子能够顺利地和子宫内的卵子结合，形成孕育生命的受精卵，所以大多数人怀有的是单胎。但也存在一些特殊情况：

1、一个受精卵分裂为两个或多个

如果受精卵在发育过程中分裂成两个或者多个受精卵，就会出现双胞胎或者多胞胎。这种情况在医学上称为同卵双胞胎。同卵双胞胎的体征相似性很大，有的父母都分不清楚。

2、两个受精卵各自与精子结合

如果卵巢产生两个卵子，两个卵子在子宫内各自与精子结合，就会形成两个受精卵。它们拥有单独的胎盘，各自完成发育形成独立个体，这叫做异卵双胞胎。异卵双胞胎的体征差异性很大，龙凤胎就是异卵双胞胎的典型。

5双胞胎的发育过程

很多人都知道婴儿的发育过程，每个过程都有不同的变化，下面我们来看一下双胞胎的神奇的发育过程吧。

1、形成胚胎

这个过程出现在第四周，此时在母体内，有两个独立的胚胎，这就意味着两个新生儿即将开始发育。在第五周的时候，每个胚胎都会出现羊膜囊和胎盘了。

2、长出四肢

在第八周，两个宝宝的四肢都已经长出，这个时候，妈妈们就可以听到宝宝们的胎心了，宝宝的大脑也在发育，尤其是神经系统在不断地向外延伸。

3、各个器官不断的发育

12周后，宝宝的各个器官高速发育，宝宝在妈妈体内开始松松筋骨，妈妈可以感受到胎动。此时宝宝的指甲和牙蕾都已经开始长出，两个宝宝处于一个迷糊糊的状态，这是在妈妈怀孕12周的奇观。

4、调皮期

在16周的时候，妈妈们会明显感觉到两个宝宝在体内调皮，他们已经会做一些动作如眨眼睛，做鬼脸等。

5、听力出现，头发长出来

到了20周，双胞胎可以听懂妈妈的话了，宝宝的头发也长出来了，皮肤上也有了一层保护膜。

6、眉毛出现

在24周的时，两个宝宝的眉毛会出现。宝宝的牙蕾已经发育好，这个时候宝宝的味蕾也有了，而且宝宝的皮肤红红的，皱皱的。

7、眼睛开始睁开，皮肤变得光滑

到了28周，双胞胎开始睁开眼睛，睫毛也长出来了，此外，宝宝的皮肤也开始变得光滑了。

8、等待降生

到了32周的时候，宝宝的四肢不断地发育，有些宝宝甚至满头胎发，这个时候就等着降临了。