宫腔内膜息肉的检查方法

在疾病的确诊上，我们多是通过仪器检查来进行诊断的，而之所以如此选择，是因为现在的疾病单凭表现症状是没有办法进行确诊的。专家表示，像子宫内膜息肉这种有可能致女性不孕的疾病，我们就应该在其确诊过程上认真对待。那么，宫腔内膜息肉的检查方法有哪些？请看下面详细的介绍。

1子宫内膜息肉的治疗方法

扩张宫颈，摘除息肉，继之搔刮整个宫腔，可将弥漫型小息肉刮除，并送病理检查。术后应定期随诊，注意复发及恶变，及时进行处理。后来有人采用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉，获得成功。物理治疗与药物相结合积极有效的治疗子宫内膜炎。待炎症控制后经宫腔镜或手术切除息肉并同时进行诊刮术，组织送检。

1、小型息肉：

子宫镜、镜下手术及激光治疗。

(1)双合诊检查了解子宫的位置、大小、形态、硬度、活动度等。

(2)使用宫颈钳夹住宫颈前唇，用探针经宫颈口轻缓进入宫腔探知子宫腔深度。

(3)用子宫扩张器扩张子宫颈至6～6.5号。

(4)调整子宫镜限位器，将子宫镜插入宫颈管，过内口循子宫壁一侧缓缓推入到宫腔内。

开启冷光源，打开注水阀门，手通过加压器向宫腔内注入膨腔液5%葡萄糖液体，压力维持在18～22kPa(130～160mmHg)之间。

寻找子宫息肉蒂部的准确位置，自宫镜活检孔道，通过橡胶帽插入Nd∶YAG光纤，直视下插入息肉根部，输出激光，根据息肉根部大小调整激光输出功率。

2、小型局灶型或弥漫型息肉：

行刮宫术，全面搔刮，尤其是宫底及宫角处。

3、较大、有蒂的息肉，可在子宫下段见到或摸到：

通过扩张宫颈将息肉摘除，然后进行宫颈及宫腔搔刮术。

4、出血明显、未能根除或经常复发：

应考虑行子宫切除。

5、抗感染：

术后给予抗生素类药物口服或静点。

2宫腔内膜息肉的检查方法

1、镜检：子宫内膜息肉由子宫内膜组成，表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴，其内含有血管。

2、妇科检查：急性炎症可见宫颈充血水肿，或糜烂，有脓性分泌物白宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感。如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。

3、宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。

4、病情较重者，可做宫颈活检以明确诊断。

息肉恶变的病理诊断标准是：

①必须看到整个息肉的形态。

②恶变限于息肉内。

③息肉周围的内膜无癌变。应注意与子宫内膜腺癌呈息肉状生长相鉴别。

5、采用宫腔镜来进行诊断。宫腔镜可以直视下观察宫腔，直观清晰，在排除子宫内膜癌等宫腔内恶性病变后，单发的、小的内膜息肉就可在宫腔镜直视下直接摘除。

6、病理检查。

7、宫颈活检以明确诊断。

相信只要做好以上的检查就能诊断出患子宫内膜息肉与否了。

3子宫内膜息肉的主要症状表现

症状一：

从月经前甚至月经周期的后半期开始即有腹痛，并持续整个月经期，到月经干净后逐渐消失，随着时间的推移，痛经往往进行性加重。

症状二：

痛经较重时，往往还伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。异位的内膜及腹腔液内前列腺素含量过度升高是造成痛经发生的根本原因，但有约20%的患者可无痛经。

此外，还可有性生活痛、经间期出血、不生育等。子宫内膜异位生长于卵巢内，可形成子宫内膜异位囊肿或“巧克力囊肿”，有时这种囊肿会破裂，引起急性腹痛，这是需要与痛经相区别的。

子宫内膜息肉可生长在子宫壁的任何部位，任何角度;可单发也可多发;小至0.2—0.3厘米不等，也可为2—3厘米或更大;形状可为卵圆形、三角形或不规则状，多数息肉有蒂。子宫内膜息肉是妇科常见的一种宫腔内良性病变，由于它缺乏典型和恒定的症状，临床上往往难以诊断。 如临床遇有月经过多、经期延长、出血淋漓不止、不孕等症状者，特别是B超、子宫造影宫腔内有异常，或妇科检查发现有宫颈或颈管息肉时，应考虑做宫腔镜检查，以确定有无子宫内膜息肉。 我院宫腔镜诊治子宫内膜息肉诊断明确，并可定位取活检送病理，根据病理结果或病情决定手术方案，在排除子宫内膜癌后，单发的、小的息肉就可在宫腔镜直视下摘除病灶，而对于多发病灶、年轻要求生育的病人可以行全面的刮宫，刮宫后再放入宫腔镜判断刮宫效果。但刮宫治疗子宫内膜息肉复发率高，故对于无生育要求的病人可行宫腔镜下子宫内膜电切术，这样既可以治疗完全又保留子宫的完整性。

宫内息肉可以藏在女人的宫腔内无任何症状，有时会影响月经，如月经量多，经期延长、淋漓不净;有时甚至会影响胚胎着床，导致不孕等等，所以大家不可轻视这小小的息肉。

4女性患上子宫内膜息肉的原因有哪些

女性患上子宫内膜息肉的原因是子宫因素：子宫黏膜下肌瘤、黏膜息肉也可能导致子宫内膜息肉。严重的子宫颈炎也可以导致子宫内膜息肉。

女性患上子宫内膜息肉的原因是内分泌紊乱：子宫内膜息肉特别是雌激素水平过高有关，雌激素促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育，同时子宫内膜增生而产生月经。还能促使皮下脂肪堆积，促使体内钠和水的潴留，骨中钙的沉积等。而雌激素，不管是分泌的过多或者过少，都是不好的，特别是雌激素过高，有可能引发很多的癌症。

女性患上子宫内膜息肉的原因是病菌感染：绝经期后的妇女由于体内雌激素水平的显著低落，子宫内膜与阴道黏膜均变得菲薄，容易受到病菌的侵袭，导致炎症的发生。在临床上子宫内膜息肉与阴道炎往往并存。

女性患上子宫内膜息肉的原因是胎盘残留：分娩或流产后有少量胎盘残留，或胎盘附着部的复旧不全，常是导致子宫内膜息肉的原因。

女性患上子宫内膜息肉的原因是外来因素：宫内避孕器可以引起子宫内膜息肉。

子宫内膜息肉是妇科的常见病，是由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。可引起不规则阴道流血、不孕。从育龄期到绝经后的女性，都是子宫内膜息肉的高发人群。目前病因未明，认为与内分泌紊乱有关，以超声诊断为主，子宫腔内声学造影敏感性更高，宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准，宫腔镜下息肉摘除术是子宫内膜息肉首选的治疗方法，但息肉易复发。子宫内膜息肉偶有恶变，尤其是绝经后阴道流血者，息肉呈不典型增生时，应以癌前病变看待。

5子宫内膜息肉可能并发哪些疾病

一、子宫内膜息肉常见并发症

慢性宫颈炎、女性不孕、多囊卵巢、子宫内膜异位

二、子宫内膜息肉并发病症

1、子宫内膜息肉充塞宫腔妨碍精子和孕卵存留和着床、妨碍胎盘植入和胚胎发育。合并感染改变宫腔内环境，不利于精子和孕卵的成活。合并输卵管或卵巢炎，可引起梗阻性或无排卵性不孕。

2、子宫内膜息肉产生一些并发症。子宫内膜息肉多并发多囊卵巢和子宫内膜异位，原因是排卵障碍，高雌血症造成的内膜持续增生，缺少孕激素转化内膜。

3、子宫内膜息肉引起女性月经不调。一般会造成女性月经量过大和不规则子宫出血，一般子宫内膜息肉症状是不明显的，很多都是在息肉长出宫颈口，方式出血后才检查出来的。