时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 9
做为自身免疫病之一的多发性硬化症虽然比较少见,但由于该病的年轻化及不可预测性,使得人们对此病高度关注。国外对此病的报导较多,许多名人都患有多发性硬化症,女性患者居多。该病为慢性进展性疾病,患者多有疼痛、四肢麻木、失明等症状。那么为什么带你了解多发性硬化症?下面一起来看看吧!
1多发性硬化症的症状
1.年龄和性别起病年龄多在20~40岁,10岁以下和50岁以上患者少见,男女患病之比约为1∶2。
2.起病形式以亚急性起病多见,急性和隐匿起病仅见于少数病例。
3.临床特征绝大多数患者在临床上表现为空间和时间多发性。空间多发性是指病变部位的多发,时间多发性是指缓解-复发的病程。少数病例在整个病程中呈现单病灶征象。单相病程多见于以脊髓征象起病的缓慢进展型多发性硬化和临床少见的病势凶险的急性多发性硬化。
4.临床症状和体征由于多发性硬化患者大脑、脑干、小脑、脊髓可同时或相继受累,故其临床症状和体征多种多样。多发性硬化的体征常多于症状,例如主诉一侧下肢无力、麻木刺痛的患者,查体时往往可见双侧皮质脊髓束或后索受累的体征。
2带你了解多发性硬化症
凯西的步伐仍稳健,视力仍清明且无任何泌尿道问题,因此她和汤姆都决定去探索另一个希望。这位先进的医师曾替数位罹患多发性硬化症的妇女治疗而成功的受孕,同时也是产检中的神经科医师。这两项专长使得胎儿及母亲都能受到良好的照顾。
这无疑给汤姆和凯西打了一剂强心针。这位医师告诉他们,一般医师的想法都与那位家庭医师相同,是过时的想法。多发性硬化症并不会影响母亲的生育能力,且对妊娠、分娩及生产都不会造成不良作用,患有此症的孕妇在怀孕期间的并发症很少。有人曾对36名患有多发性硬化症的妇女进行调查,发现只有两名妇女出现轻微呕吐的并发症而已,流产、妊娠或分娩时的不适,畸胎或胎死腹中的比例都未升高。
3多发性硬化症主要特点
肢体无力
最多见,大约50%的患者首发症状包括一个或多个肢体无力。运动障碍一般下肢比上肢明显,可为偏瘫、截瘫或四肢瘫,其中以不对称瘫痪最常见。腱反射早期正常,以后可发展为亢进,腹壁反射消失,病理反射阳性。
感觉异常
浅感觉障碍表现为肢体、躯干或面部针刺麻木感,异常的肢体发冷、蚁走感、瘙痒感以及尖锐、烧灼样疼痛及定位不明确的感觉异常。疼痛感可能与脊髓神经根部的脱髓鞘病灶有关,具有显著特征性。亦可有深感觉障碍。
眼部症状
常表现为急性视神经炎或球后视神经炎,多为急性起病的单眼视力下降,有时双眼同时受累。眼底检查早期可见视乳头水肿或正常,以后出现视神经萎缩。约30%的病例有眼肌麻痹及复视。眼球震颤多为水平性或水平加旋转性。病变侵犯内侧纵束引起核间性眼肌麻痹,侵犯脑桥旁正中网状结构(paramedian pontine reticular formation,PPRF)脑桥旁正中网状结构(paramedian pontine reticular formation,PPRF)导致一个半综合征。
4多发性硬化症的危害
1、肢体瘫痪、共济失调
多发性硬化症肢体瘫痪最为多见,发生率为83%以上。
开始为下肢无力、疲劳、沉重感,继而变为痉挛性截瘫、四肢瘫,亦有偏瘫或单瘫,伴有腹壁反射消失、腱反射亢进和病理反射阳性。
共济失调:半数患者表现为断续性言语、四肢意向性震颤、随意运动及步态的共济失调。
眼球震颤、意向性震颤和吟诗样语言称为Charcot三主征,先前认为此为MS临床诊断标准,但以后发现Charcot三主征仅见于部分MS晚期患者。
2、视神经受累、眼球震颤与眼肌麻痹
约46%以上的多发性硬化症患者发生视神经炎,多从一侧开始,再侵犯另一侧。
亦有双眼在短时间内先后受累,表现为视物模糊、中心暗点、视野缺损、色觉异常、眼球转动时球后疼痛等。
5多发性硬化症是绝症吗
最早的损伤是轻微的,持续仅仅数天,以后是一段很长时间的缓解期(也许数年),直至下一次发作症状非常多样化,它们包括:
1、视力模糊或复视,或不自主的眼球运动。
2、疲乏无力,僵直(痉挛状态)或一处或多处肢体麻木。疲乏:是多发性硬化最常见的症状之一。持续的疲劳与神经功能丧失的水平,或MRI显示的损伤没有关系,但却与精神抑郁有关。
3、发生于1个或多个肢体周围或躯干部位的麻刺感、针刺感、重压感,一种像被箍住样的绷紧感。
4、乏力,多发性硬化症有哪些表现?表现为轻度疲劳感,或非常严重的筋疲力尽感。疼痛:据报道,许多的多发性硬化患者,时而出现锐痛(如眼球后疼痛),或者钝痛(四肢或背部疼痛)。
5、运动障碍:如强直、虚弱、肌肉无力、四肢痉挛。平衡障碍:行走困难或震颤,不稳定或缺乏协调性。
6、肠和膀胱功能障碍:如排尿困难、便秘,大、小便失禁。
7、性功能障碍:如阳痿或性欲减退。