时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 10
心脏病很常见,有先天性心脏病和后天性心脏病,当然,这两者的比例,是差不多的,先天性心脏病,也分很多种。既然是心脏病那么,在日常生活中肯定不能受到惊吓,或者过度的压力,否则,一旦心脏病发作后果不堪设想,严重的话有可能会致死,那么,先天性心脏病的临床表现是什么?下面为大家做详细的介绍。
1哪些宝宝容易得心脏病
一、有先天性心脏病家族遗传史。兄弟姐妹同时患先心病、父母与子女同时患先心病的情况颇不少见了,而且其疾病性质甚为近似。若母亲所生的第一胎患有先心病,第二胎患病的可能性为2%左右;若连续两胎皆为先心病者,再生的先心病儿可能增至10%。若母亲患有先心病,第二代患先病的危险性为10%。
二、近亲婚配。近亲婚配是使胎儿致畸而发生先心病的高危因素。
三、妊娠早期受到辐射。妊娠早期受到放射性物质如x射线、同位素等过量照射。
四、药物因素。孕妇在妊娠早期接触致畸药物,如锂、苯妥英钠或类固醇等,都可导致胎儿先心病的患病率达到2%。
五、糖尿病。孕妇患有糖尿病而未经治疗和控制病情者,可致胎儿先天性心脏病的危险性为2%,如果妊娠早期病情控制稳定,则危险性下降。
六、病毒感染。妇女在怀孕最初3个月,特别是怀孕3周-8周,如遭到病毒感染,胎儿易发生心脏血管畸形。其中风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首。此外,流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先心病的“作案者”。
七、不良嗜好。孕妇嗜好“吞云吐雾”或丈夫吸烟、妻子“被动吸烟”可使胎儿畸形或小儿先心病发生。婴儿先心病发病率,吸烟母亲所生婴儿是不吸烟母亲的二倍。夫妻“酒后同房受孕”,会使胎儿染色体发生异常,生下患酒精中毒症的婴儿,大多数伴有心脏血管异常。
2先天性心脏病的临床表现是什么
先天性心脏病的种类很多,其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状,甚至危及生命。需要注意的是一些简单的畸形如室间隔缺损、动脉导管未闭等,早期可以没有明显症状,但疾病仍然会潜在地发展加重,需要及时诊治,以免失去手术机会。
主要症状有:
1.经常感冒、反复呼吸道感染,易患肺炎。
2.生长发育差、消瘦、多汗。
3.吃奶时吸吮无力、喂奶困难,或婴儿拒食、呛咳,平时呼吸急促。
4.儿童诉说易疲乏、体力差。
5.口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫,杵状指趾(甲床如锤子一样隆起)。
6.喜欢蹲踞、晕厥、咯血。
7.听诊发现心脏有杂音。
3先天性心脏病术后怎么护理
呼吸机的配合:心脏手术病人一般都要上呼吸机,麻醉清醒后,病人会感到咽部不舒服,不能讲话,病人需主动配合。头部切勿过多转动,不要随意吞咽,尤其是婴幼儿呼吸道粘膜反复磨擦可引起声门出血,对于不配合的小儿,可给予镇静剂。如有需求,如大、小便、咯痰等,可用手语告诉护士。为防止肺内感染,护士要定时给呼吸机的病人进行气管内吸痰,会有气短,疼痛等不适的感觉,要忍耐一下。
拔除气插管后的配合:病情平稳脱离呼吸机,用面罩或鼻导管继续吸氧。此时病人应保持安静。术后有效咯痰时病人是预防肺内感染或肺不张等并发症的重要环节,应积极配合。病人疼痛而不敢咯痰时,可给予止痛药。要保持呼吸道通畅,以防肺内感染或肺不张造成的更大痛苦。
4小儿先心病孩子饮食上应少吃甜食
1、术后1天以流食为主
小儿先心病术后1天患儿禁止吃难消化的食物,应给孩子喂食一些流食,具体的食物总量需根据孩子的年龄、体重和病情恢复情况决定。
2、控制水分摄入
体重10公斤以内的小儿先心病孩子:一般饮水量应控制在80毫升/日/公斤;如果孩子饿或孩儿营养不良的,在心肺功能尚可,没有出现肝脏肿大的前提下可以增加到100至120毫升/日/公斤;体重10—20公斤以内的孩子:1岁以上的小儿先心病孩子可以吃米饭、饼干、馒头等。香蕉、苹果不计入水量,但米饭、梨要计水量;手术1个月后,如果肝脏大、水肿、心肺功能差,依然要限制入量。
3、严格控制食盐摄入
食盐摄入过量造成小儿先心病患儿全身水肿、肝脏肿大、增加心脏的负担,不利于病情恢复,所以小儿先心病术后饮食一定要清淡,少吃含盐量过高的食物。
4、不宜多喝罐装饮料或冷饮
夏季炎热,很多小儿先心病孩子喜欢喝罐装饮料或冷饮,这对于刚刚做完先心病手术尚处在恢复期的孩子是不利的。因为罐装饮料多含糖、香料、色素,营养不足,不易消化。冷饮则会刺激胃粘膜,影响食物在胃肠道内的消化过程,导致胃肠道发生感染性疾病。
5、多补充优质蛋白质
小儿先心病患儿术后可以多摄入高蛋白食品,以促进伤口愈合。4个月以下的小儿先心病患儿喂养母乳,4个月以上的孩子可适当添加辅食,如鸡蛋羹、大米粥,1岁以上的孩子以汤面条、肉末粥为主。2岁以上的孩子鸡鸭鱼肉虾都能吃了。
5小儿先心病孕妇产前如何诊断
1.通过结婚前的病情检查能够及时发现小儿先心病病人及其亲属,得知是否有该病史存在。
2.通过生育指导及时发现妊娠异常、流产原因。
3.定期进行妊娠检查,及时发现异常妊娠,值得提出的是小儿先心病的高危人群。一旦妊娠即应进行胎儿超声心动图检查,在妊娠16-20周即可进行,这时可发现异常心脏畸形,如永存动脉干、大动脉转位、室间隔缺损、法洛四联症等。一且发现应尽早进行流产、引产术,这对贯彻优生优育具有重大意义。当然,具体操作根据每个家庭实际情况而定。
4.提高产科技术水平,减少早产、新生儿窒息等的发生,也可减少小儿先心病的发生。
5.胎儿镜检查,直接观察胎儿形态,取血样、羊水进行染色体检查。特殊蛋白测定,代谢产物、酶活性检查等。
一旦检测出小儿患有小儿先心病可根据每个家庭的实际情况,通过和医生的沟通,再决定如何实行。切勿只凭单方面的揣测就妄下结论。另外,充分了解病发诱因也很重要。