时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 8
在所有的先天性疾病中,新生儿患上先天性心脏病的几率是比较大的,由于孕妈妈在怀孕期间的不正当行为或是由于胎儿的心脏的血管发育出现了异常,那么就很容易导致宝宝遗传就患有先天性心脏病,而且有的还非常严重,需要及时的接受治疗才可以存活,那么严重的先天性心脏病能治好吗?
1先天性心脏病症状
1、心衰
新生儿心衰被视为一种急症,通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损。其临床表现是由于肺循环、体循环充血,心输出量减少所致。患儿面色苍白,憋气,呼吸困难和心动过速,心率每分钟可达160次-190次,血压常偏低。可听到奔马律。肝大,但外周水肿较少见。
2、紫绀
其产生是由于右向左分流而使动静脉血混合。在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显。紫绀在患儿鼻尖、口唇、指甲、眼结膜等处见皮肤粘膜青紫色。在小儿先天性心脏病紫绀的症状出现的同时,患儿生长发育迟缓,智力低下,当吃奶或哭闹后可发生呼吸困难,严重者有神志丧失、抽搐。
3、蹲踞
患有紫绀型先天性心脏病的患儿,特别是法乐氏四联症的患儿,常在活动后出现蹲踞体征,这样可增加体循环血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流,同时也增加静脉血回流到右心,从而改善肺血流。
4、杵状指(趾)和红细胞增多症
紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指(趾)和红细胞增多症。杵状指(趾)的机理尚不清楚,但红细胞增多症是机体对动脉低血氧的一种生理反应。
2患有严重先天性心脏病能治好吗
首先,严重的先天性心脏病一般经过手术的治疗可以治好,目前在我国先心病的治疗几率还是很高的,但是需要注意的事项是,如果发现孩子得了先心病了,一定要积极的去寻求帮助和治疗的,不要放弃孩子。
其次,介绍一下先天性心脏病的治疗方法:
1、手术治疗
先心病一般是无法自行愈合的,均需通过手术或者介入的方法根治。现在手术又非常成熟,有些家长由于这些社会因素还是选择手术。还有一些小的缺损,比如干下部位的室缺,由于靠近主动脉瓣,就是小于0.5cm,也需要积极手术治疗。对于缺损口径大于0.5cm的患儿建议行手术治疗。
2、介入治疗
介入治疗主要用于先天性心脏病房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、体动脉至肺动脉瘘和室间隔缺损等的根治性治疗。对于一些暂时无法手术或是已丧失手术矫治时机的先天性心脏病经此方法治疗后,可较好地等待
3、微创治疗
微创手术是进来新兴的一种手术方法,相对于传统的手术来说,这种手术的危险性小,伤口小,而且费用也比较低。对于某些类型的先天性心脏病病人,如动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和肺动脉瓣狭窄的病人,可以采用胸腔镜辅助小切口房缺修补术、经胸微创房缺/室缺封堵术等先天性心脏病微创手术,达到减少创伤、美容、节约费用等好处。
随着医学技术的不断进步,在先天性心脏病的治疗方面,现在已经积累了丰富的经验,很多严重的先天性心脏病患者都通过手术恢复了健康,过上了正常人的生活,所以一旦宝宝患有先天性心脏病的话,最重要的是一定不能放弃给宝宝治疗,只要治疗就有希望。
3小儿先天性心脏病如何护理
1、应为患儿安排合理的生活制度,既要增强锻炼、提高机体的抵抗力,又要适当休息,避免劳累过度。如果患儿能够胜任,应尽量和正常儿童一起生活和学习,但应防止剧烈活动。同时,应教育儿童对治疗疾病抱有信心,减少悲观恐惧心理。
2、给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食,以增强体质。进食避免过饱。对青紫型心脏病患儿须给以足够的饮水量,以免脱水而导致血栓形成。有先天性心脏病的婴儿,喂养比较困难,吸奶时往往易气促乏力而停止吮吸,且易呕吐和大量出汗,故喂奶时可用滴管滴入,以减轻患儿体力消耗。喂哺后轻轻放下侧卧,以防呕吐物吸入而吸起窒息。
3、室内空气要流通。冬天应定时打开窗户,以加强空气对流。有持续青紫的患儿,应避免室内温度过高,导致患儿出汗、脱水。
4、先天性心脏病的患儿体质弱,易感染疾病,尤以呼吸道疾病为多见,且易并发心力衰竭,故应仔细护理,随着季节的变换,及进增减衣服。如家庭成员中有上呼道感染时,应采取隔离措施,平时应尽量少带患儿去公共场所,在传染病好发季节,尤应及早采取预防措施。一旦患儿出现感染时,应积极控制感染。
5、保持大便通畅。对青紫型患儿注意大便时勿太用力,以免加重心脏负担。如两天无大便,可用开塞露通便。
6、先天性心脏病患儿禁止大量输液,如必须输液时,滴液速度须缓慢,以防加重心脏负担,导致心力衰竭。
7、法乐氏四联症的患儿多取蹲踞位,在行走或玩耍时常会主动蹲下片刻。这是因为蹲踞后可使缺氧症状得到缓解,患儿如有这种现象,家长切不可强行将患儿拉起。
8、对平时心脏功能和活动耐力都较好的患儿,应当按当时接受预防接种,但在接种后,应多观察全身和局部反应,以便及时处理。
9、避免患儿情绪激动,尽量不使患儿哭闹,减少不必要的刺激,以免加重心脏负担。
10、如发现患儿有气急烦躁、心率过快、呼吸困难等症状,可能发生心力衰竭,应及时送医院就诊。
4先天性心脏病是遗传吗
从遗传学角度可将先天性心脏病分为单基因遗传、由染色体畸变引起及多基因遗传的先天性心脏病。目前公认大多数先天性心脏病是多基因遗传。先天性心脏病不完全由遗传因素决定,而环境中的许多致畸原可导致心脏畸形,如风疹病毒感染、药物、放射、叶酸拮抗剂等。许多可疑因素如杀虫剂、工业溶剂、吸烟等还有待进一步研究。不是每个胎儿接触致畸因子都会发生先天性心脏病,而是与胎儿对遗传易患性、不同个体和种属对特定致畸原的反应所具有的遗传差异等有关。
先天性心脏病不属于遗传性疾病,但有些家庭有多个子女患不同种的先天性心脏病,或多个堂兄弟姐妹患病。一般来讲一级亲属中有一个患先天性心脏病,则其他人患病的机率上升3倍,两个成员患病则机率上升为9%,如果三个成员患病,则其他成员患先天性心脏病的可能性上升至50%。
5先天性心脏病的分类
通常将先天性心脏病分为两大类
(1)非紫绀型先天性心脏病。此种先心病患者的畸形不造成未氧合血进入体循环,因此不表现出青紫,如动脉导管未闭、房、室间隔缺损,部分型静脉畸形引流、主动脉缩窄等等,轻者多无症状,一般是在体检时发现心脏杂音而就诊。如缺损较大,患者可有心慌、气急多汗、活动受限等表现。还易发生呼吸道感染。
(2 )紫绀型先天性心脏病。此类患者的静脉血即未氧合血经心脏畸形混入体循环中,所以表现出青紫.此类先心病的畸形往往比较复杂,如重度肺动脉瓣狭窄,法乐氏三联症、四联症、大动脉转位等。这些患儿出生以后即有或逐渐出现紫绀,其紫绀程度由于病情轻重而异,在啼哭、吃奶或活动量增加时紫绀加重。
小儿先天性心脏病可能会出现的症状:
1.紫绀或称青紫:是复杂先天性心脏病的重要症状,现象在皮肤,黏膜(尤其口唇)紫绀,尤其在哭吵、活动后加剧,如在新生儿期发生紫绀,通常的有完全性大动脉错位,肺动脉闭锁等;在6个月~1岁逐渐发生紫绀加重的有法乐四联症等。
2.蹲踞:是婴儿先天性心脏病法乐四联症通常的现象,除了紫绀随着年龄的增长而加重外,当他会行走后,你会发现患儿活动量不大,走不远就感乏力,自动采用蹲下姿势或取乳房膝卧位,休息片刻后再站起来活动,这个蹲踞过程使体循环阻碍增高,促进静脉血回入心脏量增加和氧用,以改善缺氧症状。