更新时间:2023-05-23
尿蛋白含量多少直接影响到肾脏的健康,而且后面的加号越多,说明情况越严重,对此还是需要提高警惕的,那么尿蛋白一加严重吗?如果只是一个加号,病情还是比较轻微的,但是也不能掉以轻心,只有尽快的做好治疗准备工作,将病情控制住,才不会让危害性一再加深。
1尿蛋白和尿微量蛋白是怎么回事
体代谢正常情况下,尿中的白蛋白极少,具体到每升尿白蛋白不超过20mg(<20mg/L),所以叫微量白蛋白。如果在体检后发现尿中的微量白蛋白在20mg/L-200mg/L范围内,就属于微量白蛋白尿,如果患者能够经过规范的修复肾单位,逆转纤维化治疗,尚可彻底修复肾小球,消除蛋白尿,尿常规尿蛋白的显示为阴性(-)或(+-)。而当尿中微量白蛋白超过200mg/L时,就应该引起注意了,此时证明肾病患者已有大量白蛋白漏出,可能出现低蛋白血症,肾病发展离不可逆期只有一步之遥,尿常规测试尿蛋白阳性(+)~(+++),如果不及时进行医治,就会进入尿毒症期。 蛋白质是构成一切细胞和组织结构必不可少的成分。它是人类生命活动最重要的物质基础。在人体其总量仅次于水分。蛋白质由不同的氨基酸所组成,其中一部分可以由人体自己合成,称为非必需氨基酸;而另外约有八种氨基酸必需由食物供给,称为必需氨基酸。
1、常会伴有蛋白尿的出现
早期,尿中仅有微量白蛋白症状出现,为选择性蛋白尿,这种状态可持续多年。随糖尿病肾病的病情进展,患者开始出现持续性蛋白尿症状,肾小球的滤过率逐渐下降,肾脏病变严重程度也将进一步加重。
2、一般会出现轻度水肿
一旦患者出现明显的全身浮肿,则糖尿病肾病的病情呈持续进展状态。糖尿病肾病患者病程越长,引起水肿的糖尿病肾病并发症出现越多,其中20%左右的糖尿病患者会有肾病综合症出现。
3、大多都会出现高血压
初期,糖尿病肾病患者仅在运动后血压增高;当出现持续性蛋白尿时,血压多持续增高。高血压的出现将加速糖尿病肾病患者的肾功能恶化进展速度,故有效的控制高血压对糖尿病肾病患者而言十分重要。
4、后期严重的会出现肾衰竭
糖尿病肾病早期阶段,为了适应机体排糖的需要,肾小球滤过率增加,血中尿素氮和肌酐的水平正常。一旦体内出现持续性蛋白尿时,患者的血尿素氮和肌酐浓度将增高,从而出现肾功能不全的表现,此时不加以控制,糖尿病肾病患者多在数年之内发展为尿毒症。
尿蛋白和尿微量蛋白是不同的,这两种症状的严重程度也不同,如果都开始出现了微量蛋白的话,一定要好好的检查清楚,避免这样的现象是尿毒症,如果是尿毒症的话,那么就有可能会无法治疗好,从而伤害到身体的健康,也会伤害到生命,还要在治疗的时候改善这个尿蛋白的现象。
2尿蛋白一加严重吗
正常尿液中有含有微量蛋白质(24小时尿白定量<150毫米克),普检检测方法不能发现,检查结果显示为阴性。当尿液中蛋白质含量超出此范围则可检出为阳性,称为蛋白尿。
尿蛋白两个加号和三个加号的意思分别是指:尿蛋白为1.0~2.0g/L:++、尿蛋白为2.0—4.0g/L:+++。尿蛋白四个加号:尿蛋白>4.0g/L:++++;阴性或中性的情况:尿蛋白<0.1g/L:-; 尿蛋白为0.1—0.2g/L:
由于尿蛋白试验只是测定一次尿的结果,易受尿液浓缩及稀释程度的影响,常常不能准确反映蛋白尿的程度。当肾小球。肾小管发生病变时,如各期肾炎,肾病以及高血压发生肾动脉硬化,均可出现蛋白尿;各种细菌性感染,如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现蛋白尿。
非感染性疾病,如肾结石,多囊肾,肾淀粉变性以及休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等,也可出现蛋白尿,生理性蛋白常见食高蛋白饮食后,精神激动、剧烈运动、长时间受寒、妊娠等,都可能出现暂时性的蛋白尿。
但尿蛋白定性一般不超过(+)一 般说来,持续性的蛋白尿往往代表肾脏有病变。但尿蛋白的多少不能反映病变得的程度,如肾小球 病变到了晚期,由于大量肾单位 废损,使蛋白滤出减少,尿蛋白检查反而减少或消失,这并不代表肾脏病变的减轻。
关于尿蛋白一加严重吗上文中的介绍已经很清楚了,希望大家都能对此有一个正确的认识,不能让尿液中的白蛋白持续升高,肾功能衰退的现象很常见,危害性也很大,尽快的做好治疗工作,遵守防治结合的原则,才能更好的解决问题。
3尿蛋白加号越多越严重吗
我们知道蛋白尿是肾炎的一项重要客观指标。而在尿蛋白化验中,医生会根据尿中含有蛋白质的多少定为“+”(代表24小时的蛋白尿定量大于150毫克)、“++”、“+++”或“++++”。而尿中蛋白质的含量越多,“+”号就越多,患有肾病的可能性就越高。
尿蛋白减少,病情也可能恶化
已经患慢性肾病的人,都会很在意尿蛋白究竟有几个“+”,其实医生也很在意这点。那么,尿蛋白“+”号越多,病情就越重吗?尿蛋白“+”号减少,是否就代表病情向好的方向发展了呢?
其实,这也是不一定的。蛋白尿是肾脏疾病常见的标志和危险因素,但蛋白尿的多少,并不一定反映肾脏病变的严重程度。例如,当蛋白尿由多变少时,有可能肾脏病变有所改善,但也可能是由于大部分肾小球纤维化,滤过的蛋白质减少,肾功能日趋恶化、病情加重的表现。因此,肾脏疾病损害的轻重程度,不能只凭蛋白尿来衡量,还要结合全身情况、肾功能、生化检查,尤其是肾活检等检查来判断。
蛋白尿不消失,也无需惊慌
我们经常遇到一些慢性肾病病人,虽经长期、正规的治疗,可蛋白尿仍不能消失。此时该怎么办?对于这种情况,我们没必要过于纠缠,因为有相当一部分肾病病人的蛋白尿,即使经正规治疗后,也不能完全消失。病人要知道,此时治疗的目标是以防止和延缓肾功能进行性恶化,改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主,而不是一定要彻底消除蛋白尿。一般认为,如病人能将24小时尿蛋白定量控制在0。5~1。0克以下,可明显延缓肾功能下降的速度。
当然,这并不是说下降到这个指标时,病人就可高枕无忧。我们仍应观察尿液的情况,且应定期(至少应每1~3个月1次)检测血压、肾功能、尿沉渣、尿蛋白等的变化;女性病人若要妊娠,前后更应加强检测。
4尿蛋白定性试验的方法及认识
尿蛋白定性试验是什么
尿蛋白定性试验是一项对肾脏疾病的诊断、治疗、疗效观察有意义的检查方法。有很多方法,如氨基水杨酸法、醋酸加热法、加热乙酸法、磺柳酸法、干化学试带法等。
若肾脏的机能正常,在尿液中出现的蛋白量只有一点点,但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。调查这种尿中蛋白的检查就称为尿蛋白检查。
尿蛋白定性试验方法
1、氨基水杨酸法
氨基水杨酸可与蛋白质形成不溶的蛋白盐沉淀且可根据生成情况估算蛋白量,该法灵敏度较高,应注意尿内尿酸或尿酸盐过多,用含碘造影剂可使之出现假阳性。
2、醋酸加热法
是使蛋白质凝固变性成白色浑浊,加热后加酸消除磷酸盐形成的浑浊而提高准确率,灵敏度稍低。
3、加热乙酸法
加热使蛋白质变性,加入适量乙酸(约为尿量的1/10)使pH值(酸碱度)接近蛋白质(pH值4.7),使蛋白质进一步沉淀,消除因加热产生的磷酸盐、碳酸盐等的浑浊。
尿蛋白定性试验阳性说明什么
健康人24小时尿中蛋白质排出小于150毫克,有时青少年可达300毫克。除外生理性蛋白尿,可分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、组织性蛋白尿、混合性蛋白尿。
阳性可见于急、慢性肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、结缔组织病肾脏损害、各种药物、肾毒性物质造成的肾损害、妊娠等。如果尿蛋白持续阳性,往往代表肾脏发生了病变,故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此,如果出现异常尿蛋白,就一定要有效控制并消除,防止病情恶化进展。
5有尿蛋白不能吃什么
1、有尿蛋白不能吃什么
在日常饮食结构中,因为植物蛋白质中,含有大量的嘌呤碱,它能加重肾脏中间代谢的负担,故应少用。其中大豆类及豆制品,虽蛋白质含量高,但由於上述的原因,因此,尿蛋白偏高患者也应忌用。
2、尿蛋白可以吃什么
蛋白尿的饮食量一般可按正常需要量供给,成人每天为0.8~1.0g/kg。应选择生理价值高的蛋白质,如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类等。对于无肾功能损害的肾病综合征者,可供给高蛋白质饮食,蛋白质成人每天为1.5~2.0g/kg,并供给优质蛋白质,血浆尿素氮增高者,一般以服用低蛋白质饮食为宜。
3、尿蛋白的饮食治疗
并非所有的蛋白尿都是肾病,生理性蛋白尿体内无器质性病变的蛋白尿,又称功能性蛋白尿。常见的有发热、剧烈运动、直立过久等原因引起,均为暂时性,原因除去后蛋白尿即消失;经过适当休息后,蛋白尿自然会消失,不需其他治疗。临床检测尿蛋白偏高的患者,我们在治疗的过程中不能单纯的依靠药物治疗,必须有针对性地结合相应的饮食调理,通过食物当中蛋白质的摄入,来改善蛋白尿高的症状,如果是由于各种原发性和继发性肾脏功能疾病所造成的,采取药物控制的同时,也可以食用一些具有健脾益肾、消蛋白尿等功用的食物,来控制尿液当中所丢失的大量蛋白。
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