药疹都有哪些常见的临床表现

药疹也被称为药物性皮炎，就是吃了某种药物之后引起的过敏性皮炎。药疹的类型很多，有各种形状和不同的颜色，是药物通过内服、注射、使用栓剂或吸入等途径进入人体，在皮肤粘膜上引起的炎症反应，严重者尚可累及机体的其它系统。药疹都有哪些常见的临床表现呢?

1准确诊断药疹就要做好两项检查

对于急发疾病来说一个正确及时的诊断是非常重要的，尤其是药疹这样的，药疹也可以被称为药物过敏，发病极快，必须及时的诊断才能治疗，专家指出准确诊断药疹就要做好两项检查，下面就看看这些检查，心里也好有一个数。

1、体内试验有皮肤试验和激发试验。

(1)皮肤试验：常用划破试验及皮内试验两种。划破试验的灵敏性不及皮内试验高，但较皮内试验安全，故一般先作划破试验，阴性时再作皮内试验。划破及皮内试验适用于预测皮肤即刻型反应。通常用于预测青霉素、抗血清素和普鲁卡因过敏反应，但阴性时不绝对排除发生临床反应的可能性，对有高度药物敏感史者禁用。为了预防皮肤试验发生严重全身反应(过敏性休克)，应在试验前准备肾上腺素及氧气等抢救药物。

(2)激发试验：指药疹消退一段时间后，内服试验剂量(一般为治疗量的1/8～1/4或更小量)，观察其反应，以探查可疑药物。此试验仅适用于较轻型药疹，又必须使用该药治疗时;不要用于有即刻过敏反应和严重型药疹又不必再用该可疑过敏原的患者。

2、体外试验有嗜碱性粒细胞脱颗粒试验、琼脂弥散试验、放射变应原吸附试验(RAST)、体外淋巴细胞转化试验、皮肤窗试验等。但这些试验结果尚不稳定，目前多用于青霉素过敏反应的研究，对其它药物尚少报道，因此，有待深入研究。

准确诊断药疹就要做好两项检查，这两个检查都需要在正规医院做，很多医生为了偷懒麻烦都使用其他检查，这是不正确的，上述的检查是为了详细了解病情，对于药疹治疗是否正确都有帮助的。

2药疹都有哪些常见的临床表现

剥脱性皮炎

剥脱性皮炎是药疹的主要表现之一，常由于药疹病人未及时停止致敏药物和适当处理，致使病情发展，皮疹融合而成为剥脱性皮炎，严重甚至可造成死亡。

皮炎类药疹

药疹主要有哪些临床表现?药疹的主要临床表现还包括皮炎类药疹，主要表现为红斑、丘疹、小水疱、渗出、糜烂、结痂性皮疹。

发疹性药疹

发疹性药疹也是药疹的主要临床表现之一，表现为麻疹或猩红热样红斑，发病突然，常伴有畏寒、高热(39～40℃)头痛，全身不适等，患者全身有瘙痒，轻重程度不一。

荨麻疹样药疹

药疹主要有哪些临床表现?荨麻疹样药疹也是药疹的重要临床表现。专家表示，痢特灵、青霉素、链霉素、磺胺类药物与血清蛋白等均可引起该型药疹，需要引起重视。

多形性红斑

多形性红斑也是药疹的临床表现之一，其皮疹特点为圆形或椭圆形水肿性红斑或丘疹，似豌豆大至蚕豆大，中央常有水疱，边缘带紫色，对称性发生于四肢，严重者可引起粘膜水疱的糜烂、疼痛。

固定型红斑

药疹的主要临床表现还包括固定型红斑，多数由横胺药物、巴比妥类药物，解热止痛药物所引起。其皮疹特点是限局性圆形或椭圆形红斑，红斑鲜红色或紫红色呈假性水肿、损害境界清楚，愈后留有色素斑。

3药疹病因

大多数药物都具有引起药疹的可能性，其中包括中草药物，但以抗原性较强者引起的最多。多为磺胺类，保泰松，消炎痛，苯妥英钠，巴比妥等。此外，对患有先天过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的患者，发生药疹的危险性比较大。

多数药疹的发病机制不清，大体可分为过敏与非过敏反应性机制。

1、非过敏反应性机制 包括有药物的过量、副作用、直接毒性反应、特定性反应(idiosyeracy)、Jarish-Hexheimer反应、菌群失调(ecologic imbalance)、向生体性效应(bio-trophic effect)、药物之间的相互影响等。

2、过敏反应性机制 大多数药疹由此机制引起，机理较复杂。大分子药物如血清、疫苗、脏器提取物、蛋白制品如酶类等，本身即为全抗原，有致敏作用;但大多数药物本身或其代谢产物是小分子物质，分子量小于1000，为半抗原，当进入机体内与蛋白质、多肽等大分子载体发生不可逆性共价键，形成结合性抗原之后就具有致敏作用。

当机体被药物性抗原致敏后，再接触同类抗原时，机体可通过抗体介导的第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型等变态反应，或致敏淋巴细胞Ⅳ型反应，或两类兼有的反应，导致皮肤或(及)粘膜出现急性炎症性反应而发生药疹。由于药物化学结构的差异性、代谢物的复杂性，从而药物抗原决定簇就多而复杂，此外，个体之间对药物的反应形式又存在着差别，因之，同一种药物可在不同患者中引起不同类型的皮肤损害。反之，同一类型的皮肤损害也可由不同的药物所引起。

过敏反应性机制引发的药疹常有下述特点：A皮疹的发生与药量间无直线关系，并只在少数人中间出现;B第一次接触药物后有4～20天潜伏期，一般为7～10天，以后再接触该药时好不再有潜伏期，而在几分钟至24h内发病;C临床表现与药物的药理特性无关，有时可伴有哮喘、关节炎、淋巴结肿大、外周血啫酸粒细胞增多，甚至过敏性休克等过敏反应为特点的表现;D与结构相似药物间可出现交叉反应。

引起药疹的药物，随着新药不断地增加，种类也有增多，任何一种药物在一定条件下，都可能引起药疹。

4药疹的治疗周期要多长时间

药疹对于大家来说可能有些陌生，而对于这个病的治疗也是很多患者想要了解的，药疹的治疗周期要多长时间，一般来说要看药疹患者的病情严重程度，还有药疹患者有没有选对治疗方法，不同程度的病症，不同的治疗方法，都可能会影响到治疗周期时间长短的，那么具体的情况，下面让我们一起去了解一下吧。

药疹主要是一种药物过敏引发的疾病，是药物通过注射、内服等途径进入人体后引起的皮肤反应，药疹是药物中最常见的反应，因此在用药之前一定要清楚自己自己是否有对药物过敏的情况。药疹主要是由于对药物过敏引起的皮肤疾病，会使患者的皮肤出现小疹子，对于药疹的治疗周期要多长时间，大家可以通过以下介绍了解。

一、药疹的治疗周期和患者的病情情况有关：

1、药物热一般在用药后一周左右发生，短者仅1～2天，长者可达数周。可单独发生，但多与皮疹同时发生。热型大多为弛张型，也可为稽留型，重者可达40℃以上，一般停药后1～2天内体温可下降。

2、过敏性休克是药物反应中最严重的一种，属全身性速发型变态反应。通常发病急骤，一般在用药后5～30min发生，少数可在连续用药过程中发生。以急性循环衰竭为主要特征，若不及时抢救，常可危及生命。最常见由青霉素，其次为链霉素、普鲁卡因等引起。主要临床表现是迅速出现休克，轻则意识朦胧，重则意识丧失。

二、药疹的治疗周期和患者的治疗方法有关：

1、对于药疹出现的药物热的治疗，药物热一般在用药后一周左右发生，短者仅1～2天，长者可达数周。可单独发生，但多与皮疹同时发生。热型大多为弛张型，也可为稽留型，重者可达40℃以上，一般停药后1～2天内体温可下降。

2、大家要及时的停用该药物，如果症状不是很严重的话，患者可以看看在停用药物之后药疹有没有消退，如果药疹慢慢消退说明病情在好转，如果药疹没有消退，那么患者最好及时的去医院诊治。

5药疹饮食宜忌

药疹饮食宜忌

宜

1、多饮茶水或清淡饮料。

2、瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

3、感染宜吃荠菜、螺蛳、针鱼、泥鳅、鲥鱼、金针菜、油菜、芋艿、绿豆、赤豆、马兰头。

忌

(1)忌温热辛燥的食物，如辣椒、桂皮生、姜、羊肉等。

(2)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

(3)忌公鸡、鹅等发物。

(4)瘙痒严重时忌海鲜及刺激、致敏食物。

(5)溃疡、出血忌温热性食物：羊肉、韭菜、姜、胡椒、桂皮等。