糖尿病合并高血压危险

高血压合并糖尿病的危害是什么?糖尿病有很多并发症，高血压合并糖尿病就是其中的一种，它的危害比单一的糖尿病更大，那么到底高血压合并糖尿病的危害是什么呢?详细的让我们一起来看看下面的介绍吧，希望对大家能够有所帮助。

1糖尿病合并高血压危险

1、高血压合并糖尿病的危害

高血压病人患糖尿病时,因心血管病而导致的病死率至少增加2倍。除此之外,这些病人更易发生心肌梗死、脑血管意外、肾功能衰竭等并发症。其原因是由于糖代谢紊乱加速了肾动脉和全身小动脉硬化,使外周阻力增加,导致血压升高。其次,高血糖还可使血容量增加,肾脏超负荷,水钠潴留,使血压升高。

血压升高与心输出量及外周阻力有关。糖尿病患者这两种变化都有,从而使血压迅速升高,并引起严重并发症。同时高血压又可加重糖尿病引起的损害,包括它对小血管和肾脏的影响,从而形成恶性循环。

2、高血压合并糖尿病更具危害性吗

是的。因为高血压与糖尿病都会引起大血管与微循环的损伤,因此,可造成心、脑、肾、眼底以及四肢等器官出现并发症。高血压合并糖尿病可以加速以上脏器病变的进程,两者的同时存在所产生的危害性远远超出了1+1的后果。

所以,降压治疗需要更加认真,持之以恒,并且应将血压控制到130/80毫米汞柱以下,才能有效延缓病情的发展。

2糖尿病为什么会并发高血压

1、体重超标：体型偏胖者的血容量会随着体重的增长而增加，血压也相应升高。同时夜间打鼾、呼吸暂停也是肥胖者的常态，这也会使夜间乃至全天血压居高不下。因此，偏胖的糖友必须积极减肥，给心血管“减负”。但注意减肥应在适当控制饮食和增加运动基础上逐步推进，不能急于求成。

2、饮食不当：例如，中国北方地区的饮食含盐量可达长江以南地区的数倍，而北方的高血压患病率也显著高于南方。饮食中含盐量较多，会使水分更多地滞留体内，从而使血压增高。长期高血压还可导致动脉硬化，这时只有靠用药才能使血管扩张、血压下降。建议糖友饮食中注意低盐，逐渐养成“口淡”的饮食习惯;吃肉要适量，荤素搭配。

3、降糖不当：大剂量使用胰岛素者血压常常相对较高，且容易发生低血糖反应，常见于餐后3~4小时或下餐前，表现为全身发热、出汗、心率加快以及血压增高等。还有些糖友控糖过严，降糖药物使用过度或饮食控制过度。这样身体对现有的血糖标准并不适应，也易使血压升高。建议糖友联合使用降糖药物，尤其应该首先考虑用后发生低血糖较少、血糖波动不大的降糖药，如二甲双胍等。另外制定降糖标准不能“一刀切”，要兼顾餐前血糖和餐后血糖、血糖下降速度、年龄、病程以及合并症等情况。

4、活动不足：很多中青年糖友平时活动很少，不仅工作中坐着，上下班开车也是坐着，每天走路不超过2000步。身体在缺乏活动的情况下，血流缓慢，再加上呼吸幅度相对小，吸入的氧气较少，身体各脏器缺血缺氧也是常态。这样身体就不得不升高血压以保证重要脏器的供血供氧。建议上班族、久坐族日常应多走走路，最好每天能达到8000~10000步。也可以走跑结合，这样有利于心肺功能的改善。

5、紧张焦虑：有些糖友存在紧张性高血压，一面对医生血压就高，心率也偏快。这种高血压是交感神经兴奋引起的。建议这样的糖友要学会用调整呼吸(加深呼吸)来缓解紧张情绪。平时注意劳逸结合，工作之余，听音乐、练书法、养宠物及练习冥想等都是不错的选择。有时容易紧张不过是表面现象，其本质可能是进食不足、劳累过度、身体透支等。多次测量血压，取平均值也是能去除偶然紧张因素的方法。

6、睡出来的高血压：不少年龄较大的糖友常抱怨自己有时会半夜憋醒，一测血压奇高无比，不得不火速到急诊“报到”。人在睡眠时呼吸、心率较慢，血液流速也慢。如果有心脑血管动脉硬化、斑块，可导致某些部位缺血，氧供减少。这些面临危机的组织器官会发出求救信号，通知身体升高血压，迅速改善缺血缺氧状态。对于这种高血压，降压是必要的，但更重要的是改善血液黏稠度，尽量缩小和稳定血管斑块，改善血管通畅度。血管通畅了，血压自然会下降。

7、环境缺氧：不少人在家里或工作环境中很少开窗换气，造成缺氧。很多写字楼、百货商场、大型超市也常常是封闭的，需要靠空调换风，如果换风慢，往往会让身处其中的人不足半小时就陷入脑缺氧状态，从而使交感神经兴奋，血压也会升高。因此，糖友需要经常注意开窗通风。在封闭环境待1小时以上，应争取到空气新鲜的地方待几分钟，这样有利于血压控制。

8、测量方法不当：有些人测血压时没有坐直身体，呼吸不畅;有些人测量时翘二郎腿使下肢供血受限，回流受阻;还有人测量时没有正常呼吸，故意憋气，这些都可能使血压升高。糖友要了解这些因素并加以避免。

3大多数糖尿病合并高血压病人需采用联合疗法

在糖尿病合并高血压的病人中，所有抗高血压药物的疗效相同。然而，对大多数的病人而言，单一药物疗法不足以将血压降到理想水平。

在糖尿病合并高血压的病人中，所有抗高血压药物的疗效相同。然而，对大多数的病人而言，单一药物疗法不足以将血压降到理想水平。

专家回顾了现有的糖尿病合并高血压病人不同疗法疗效证据的临床研究资料。他们得出结论：使用安慰剂或者其它制剂来比较不同治疗方案的效果，最好采用持续12个月或者更长的前瞻性随机研究。

研究者在文章中写道：糖尿病合并高血压病人的“心血管事件、心血管死亡率和总死亡率的危险加倍”，相对危险是1.73对2.77。控制血压达到理想水平130/85 mm Hg可改善病人的一般情况，主要心血管事件的危险降低50%以上。

利尿剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和钙拮抗剂在降低糖尿病合并高血压病人的血压方面有相同的效果。然而，60%的糖尿病病人需要超过一种以上的药物方可达到130/85 mm Hg的理想血压。

结果证实，“糖尿病合并高血压病人控制血压水平低于130/85 mm Hg可降低心血管事件的危险。”在这些病人中，所有的抗高血压药物疗效相同，有必要采用联合疗法来降低病人的血压，并且由此可以影响病人的发病率和死亡率。

4什么是糖尿病合并高血压

糖尿病合并高血压对心血管的危害很大，通常出现心血管严重的病变是普通人群的4~8倍，降低血压可以使糖尿病微血管并发症的发生风险降低37%，降低血糖也可以使糖尿病微血管并发症的发生风险减少25% 。

什么是糖尿病合并高血压

高思华：所谓糖尿病合并高血压，也就是在糖尿病的基础上又出现了高血压，如果糖尿病患者的血压大于或者等于140/90 mmHg的时候， 也就说收缩压140毫米汞柱，舒张压90毫米汞柱以上的时候便可诊断是高血压了，也就是说因为是在糖尿病的基础上合并的高血压。

又叫做糖尿病性高血压。糖尿病高血压在临床上十分常见。糖尿病合并高血压对心血管的危害很大，通常出现心血管严重的病变是普通人群的4~8倍。

另外高血压也是糖尿病微血管病变的一个主要的危险因素,所以降低血压可以使糖尿病微血管并发症的发生风险降低37%，降低血糖也可以使糖尿病微血管并发症的发生风险减少25%，那么从这几个方面来看，我们说首先控制好血糖是非常重要的 。

5糖尿病高血压症的一些误区

误区之一：凭感觉估计血压高低

高血压病人症状的轻重与血压高低程度下一定成正比，有些病人血压很高，却没有症状;相反，有些病人血压仅轻度升高，症状却很明显。这是每个人对血压升高的耐受性不同，加上脏器官损害程度有时候与血压高低也不一定完全平等。因此，凭自我感觉来估计血压的高低，往往是错误的，也容易延误治疗。正确的做法是定期主动测量血压，每周至少测量两次。

误区之二：血压下降就停药

病人在应用降血压药物治疗一段时间后，血压降至正常，即自行停药;结果在不长时间后血压又升高，还要再使用药物降压这样不仅达不到治疗效果，而且由于血压较大幅度的波动，将会引起心、脑、肾发生严重的并发症。因此，糖友在服药后出现血压下降，也不能立即停药，可采用维持量，继续服药。

误区之三：采用传统的服药方法

研究表明，高血压病患者的血压在清晨醒后变化最大，可以在数分钟之内上升2～5千帕，中午过后，血压会自行下降。这种血压变化规律致使患者容易在早晨和夜间发生脑中风。早晨容易发生脑出血，而夜间则容易发生脑缺血。传统的每日3次的服药方法没有考虑患者的血压变化规律，只是一味地考虑降低血压，结果使清晨时的血压控制不理想，而下午和夜间常使血压偏低，新的服药方法每天清晨醒后1次性服药。可以有效地防止清晨醒后的血压剧烈变化，使血压处于比较平衡状态，因此效果较好。

误区之四：不根据自身情况，盲目降血压

六十岁以上的老年人，均有不同程度的动脉硬化，为此偏高些的血压，有利于心、脑、肾等脏器的血液供应。如果不顾年龄及病人的具体情况，而一味要求降压到“正常”水平，势必影响上述脏器的功能，反而得不偿失。正确的做法是根据病人的年龄、脏器的功能情况，将血压降到适当的水平，特别是老年人，不可过度降低血压。