更新时间:2023-05-23
脊髓空洞是脊髓的一种慢性且进行性的疾病,但具体不知道引起此病的原因是什么。病变的特点是脊髓增生,基本都发生在脖子上的脊髓引起的病变。这种病在治疗的时候一定要注意护理。而且护理的注意事项也有很多。都需要注意什么呢。我们来一起了解一下脊髓空洞症怎么护理呢。
1脊髓空洞症怎么样手术治疗
手术的基本原则是:1、进行颅颈交界区域减压。并处理该部位可能存在的畸形和其他病理因素,消除病因,预防病变发展与恶化。2、重建符合生理需要的结构,改善脑脊液循环。3、作空洞抽吸或分流术,使空洞缩小,解除内在压迫以缓解症状。通过科学合理的设计和细致精确的外科手术,临床上获得满意疗效。
颅后窝、颅颈交界区切开减压术:按通常的颅后窝减压术力式进行。着重了解除枕大孔区之小脑扁桃体下疝、蛛网膜粘连,使四脑室中孔脑脊液流出畅通。如发现有肿瘤、囊肿等病理因素。—并作处理。若减压不够充分。可将c2之椎板切除。
硬脊膜扩大修补术:重建通畅的脑脊液循环通道
脊髓空洞抽吸、切开或分流术:按脊髓瘤手术方式。作颈、胸段椎板切开。切开硬脊膜。探查空洞部位之脊髓。—般情况下,皆可发现脊髓膨隆。于脊髓最膨隆处,于背侧中线。沿后正中裂。选择—无血管区。纵形切开脊髓,到达空洞。于串洞内留置一条硅胶管。作脊髓蛛网膜下腔分流术,或将导管送至小脑延髓池或桥池行分流。
脊髓空洞上口填塞术;按颅后窝减压术式,打开颅后窝。探查四脑室下方,查明是否有中央管扩大。如果存在。取一小块肌肉将开口填寒。以上手术可以同时进行。手术后。大部分病例空洞缩小或消失。可通过mri扫描定期检查对比,观察空洞变化及脊髓的状况。但手术并非根治性的。近期疗效明显。晚期病例、脊髓空洞巨大、神经组织萎缩退变明显者,手术疗效不显着。
2脊髓空洞症怎么护理呢
1、保持乐观的情绪。紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,肌萎缩发展。
2、预防感冒、胃肠炎。患者由于自身免疫机能低下,一旦感冒,会使病情加重,病程延长,易并发肺部感染,如不及时防治,预后不良,甚至危及患者生命。病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害,从而使肌萎缩患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重。
3、劳逸结合。功能锻炼过度会使骨骼肌疲劳,而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。
4、合理调配饮食结构。
5、脊髓空洞症的发病过程缓慢,需要经过长期的治疗和康复过程,尤其是对该病的日常护理尤为必要。护理人员耐心、热情地劝导患者,要让病人认识到治疗疾病是当务之急,身体健康是家庭幸福和事业成功的根本,同时患者的心理护理还要动员家庭和工作单位,安排好患者所牵挂的人和事尽量减少病人的后顾之忧。
3脊髓空洞症的预防
1.保持乐观愉快的情绪。较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,使肌萎缩发展。
2.合理膳食,保持消化功能正常。脊髓空洞症肌萎缩患者保持消化功能正常,合理调配饮食结构是康复的基础。脊髓空洞症肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充,提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质,以增强肌力、增长肌肉,早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物,并积极配合药膳,如山药、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等,禁食辛辣食物,戒除烟、酒。中晚期患者,以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主,并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡。
3.注意预防感冒、感染。脊髓空洞症肌萎缩患者由于自身免疫机能低下,或者存在着某种免疫缺陷,一旦感冒,病情加重,病程延长肌,萎无力、肌跳加重,特别是球麻痹患者易并发肺部感染,如不及时防治,预后不良,甚至危及患者生命。胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱,尤其病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害,从而使患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重。
4脊髓空洞患者的饮食调理
1、牛脊髓
适用人群:凡体弱之脊髓空洞症患者均宜食用,对精血亏损、虚劳赢瘦者尤宜所用。
忌食:身体肥胖,或同时患有高血压病、冠心病、高脂血症、慢性肾炎、脂肪肝等忌食。性味:性温,味甘。
功效:润肺,补肾,填髓。补脾胃、益气血、强筋骨、填精髓。能补肾益髓,据《神农本草经》中记载“补中,填骨髓,久服增年”。常食颇宜,可收到补虚劳,益精血的功效。鲜牛脊髓中的脊髓与人体的配对较为相似,能达到“以髓补髓、以髓生髓”的效果。
食用方法:煲汤、油炸、涮火锅等均可。
2、山药
适用人群:适于所有脊髓空洞症患者。我国食用山药已有3000多年的历史,自古以来,就被誉为补虚佳品,老少皆宜。
性味:味甘、性平,入肺、脾、肾经,不燥不腻。
功效:健脾补肺、益胃补肾、固肾益精、聪耳明目、助五脏、强筋骨、长志安神、延年益寿。主治脾胃虚弱、倦怠无力、食欲不振、久泄久痢、肺气虚燥、痰喘咳嗽、肾气亏耗、腰膝酸软、下肢痿弱、消渴尿频、遗精早泄、带下白浊等病症。
食用方法:素炒、清蒸、炖肉、煲粥、做糕等,均可长期服用。
3、仙茅鸡煲
适用人群:适于脊髓空洞症腰背四肢冷痛、小便频数、尿失禁、喜食热食、阳痿等症。
配方:仙茅20克,鸡肉250克,豆腐,菜心。
方义解析:仙茅温肾壮阳,强筋壮骨,祛寒通痹。鸡肉补气健中,富含蛋白质、维生素。
制作:仙茅洗净;鸡肉切块,过油豆腐、菜心放在上面,砂锅中加水,以文火煨一个半小时即成。
4、杜仲腰花
适用人群:适于脊髓空洞症肾虚腰痛,腿软,阳痿,遗精,尿频,夜尿多,和同时患有高血压的患者。
配方:狗肾250克,杜仲12克。
方义解析:杜仲补肝肾,强筋骨。狗肾暖肾,壮阳,益精。
制作:杜仲用砂锅水煎3次,混合药汁浓缩成50毫升。猪腰子剖开,片去腰臊筋膜,洗净切腰花。在砂锅内放入花椒、料酒、葱姜、腰花、药汁,用武火烧开,再以文火炖至熟软,捞出装盘即成。
5、枸杞芝麻粥
适用人群:适于脊髓空洞症腰背疼痛,腰膝酸软,视力模糊,食欲不佳,便秘患者。
配方:枸杞子15克,芝麻15克,红枣10枚,糯米300克。
方义解析:枸杞子滋肝补血,益精明目。芝麻补血明目,祛风润肠,益肝养发。红枣健脾益气,和胃生津。糯米健脾暖胃。
制作:枸杞、红枣、糯米洗净,同芝麻入砂锅,加水煮粥。
5脊髓空洞可能并发哪些疾病
一、脊髓空洞的常见并发症
脊柱侧弯、隐性脊柱裂、小脑扁桃体下疝、瘫痪、吞咽困难、面瘫、眩晕 。
二、脊髓空洞的并发症
脊髓空洞症常合并其他先天性畸形,如脊柱侧弯或后突畸形,隐性脊柱裂,颈枕区畸形,小脑扁桃体下疝和弓形足等。
病变发展损及锥体束及锥体外束后,下肢逐渐出现痉挛性瘫痪,同时双下肢锥体束征阳性,当一侧颈髓受损后,破坏了下行的交感纤维,同侧可出现Hornor综合征,较常见的自主神经障碍,有皮肤营养障碍如皮肤角化,汗毛减少,血管舒缓障碍等,本病的后期,空洞常累及三叉神经脊束核出现面部洋葱皮样痛温觉缺失,自外侧向鼻唇部发展;累及疑核引起吞咽困难饮水呛咳;累及舌下神经核伸类肌及肌束颤动;累及面神经核出现周围性面瘫;前庭小脑通路受累出现眩晕,眼震和步态稳。
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